Өгүүлэлд бид онкологийн үед биеийн хордлогын шинж тэмдгийг авч үзэх болно.
Хорт хавдрын хордлого гэдэг нь хүний биед хавдрын эсийн хор хөнөөлтэй ялзралын үед үүсч янз бүрийн эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг шинж тэмдгийн цогцолбор юм. Ихэнх тохиолдолд хордлого нь хөгжлийн 3-4-р үе шатанд байгаа хорт хавдартай хүмүүст тохиолддог. Түүний хөгжлийг неоплазмын бодисын солилцооны явцад ялгаруулж, цусны урсгал руу ордог бүтээгдэхүүнээр хөнгөвчилдөг. Зарим тохиолдолд хорт хавдрын эсрэг хими эмчилгээ, мөн үсэрхийлэлтэй тэмцэх үед хордлогын үзэгдэл үүсч болно.
Хавдар судлалын биеийн хордлогын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан уялдаатай байдаг.
Энэ эмгэг нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа огцом буурч, өвчтөний бараг бүх дотоод эрхтнүүдийн ялагдалтай байдаг. ATҮүний үр дүнд хорт хавдартай өвчтөний нөхцөл байдал эрс муудаж, шаардлагатай эмчилгээ байхгүй тохиолдолд үхлийн үр дагавар гарч болзошгүй. Хавдар судлалын хордлогын эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл энэ нь зөвхөн илрэлийг хөнгөвчлөх боловч үндсэн (онкологийн) өвчний явцад нөлөөлдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хавдар судлалын биеийн хордлогын шинж тэмдгүүдийн талаар бид доор өгүүлэх болно.
Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан
Хорт хавдрын эсийг уураг, өөх тос, сахаридаар байнга тэжээх шаардлагатай байдаг. Хавдрын эрчимтэй өсөлтийн үед судаснууд нь бүрэн тэжээлээр хангах боломжгүй байдаг тул формацийн эсийн зарим хэсэг нь үхэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд лимфийн урсгал болон цусны урсгал нь хавдрын задралын үр дүнд үүссэн бүтээгдэхүүнээр дүүрдэг.
Гэдэсний хорт хавдар, түүнчлэн цус, тархи, уушиг, элэг, хөхний хорт хавдрын үед бие махбодийн хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Хими эмчилгээний үр нөлөөний үр дүнд хорт хавдрын эсүүд үхэж эхэлдэг тул их хэмжээний кали, фосфат, шээсний хүчил цусанд ялгардаг тул бие махбодид хордлого үүсдэг. Энэ нь бөөрний дутагдал болон бусад аюултай хүндрэлүүдэд хүргэдэг. Фосфатын хэт их концентраци нь калийн концентраци буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бөөр, судасны систем, өвчтөний зүрхний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Хордлого нь дүрмээр бол хорт хавдрын сүүлийн үе шатанд тохиолддог тул ийм хүндрэл нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.
Хордлогын төрөл
Нутагшлын дагуу хавдрын хордлогыг хэд хэдэн төрөлд ангилдаг:
- Ерөнхий. Энэ тохиолдолд хавдраас ялгарах хорт бодисууд нь биеийн янз бүрийн хэсэгт байрлах янз бүрийн эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг.
- Орон нутгийн. Хордлого нь хорт бодист өртсөн эрхтэн эсвэл биеийн хэсэгт нөлөөлдөг.
Мөн хордлогыг хүндээр нь ангилдаг:
- Хялбар. Ийм хордлогыг маш сайн эмчилдэг тул эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа өөрөө дамждаг.
- Дундаж. Энэ нь эрхтэн, тогтолцоонд удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг, ихэвчлэн хүндрэл дагалддаг онцлогтой.
- Хүнд. Энэ нь хордлогын аюултай хэлбэр юм. Энэ тохиолдолд бүх систем, эрхтэнүүд нөлөөлдөг. Хавдар хурдан задарч, өвчтөний үхэлд хүргэдэг.
Дүрмээр бол онкологийн өвчний хөгжлийн сүүлийн үе шатанд бүхэл бүтэн организм гэмтсэн хүнд ерөнхий хордлого үүсдэг.
Хөгжлийн үе шатууд
Хавдар судлалын 4-р үе шатанд хордлого дараах байдлаар үүснэ:
- Ноплазм хурдан ургаж эхэлдэг.
- Хавдрын хурдацтай өсөлтөөс болж цусны хангамж муудаж байна.
- Хавдрын зарим эсүүд шим тэжээл дутагдсанаас болж үхэж эхэлдэг.
- Ноплазмын бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн цусны урсгал руу орж эхэлдэг.
- Механик процессууд эвдэрч эхэлдэг.
- Бөөрний суваг руу нэвтэрнэбөөрний дутагдалд хүргэдэг шээсний хүчил.
- Бие махбодид шингэн алдалт үүсдэг.
- Бодисын солилцоо алдагдсанаас калийн агууламж нэмэгдэж, кальцийн агууламж буурч мэдрэлийн болон зүрхний тогтолцооны үйл ажиллагаа мууддаг.
- Хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүсдэг.
- Бие махбодид халдвар орж, цусан дахь хордлого үүсч, амин чухал эрхтэнүүд ажиллахаа болино.
- Үхэл ирдэг.
Хими эмчилгээ хийлгэсний дараа хордлого арай өөрөөр үүсдэг. Хорт хавдрын эсрэг түрэмгий эмүүд нь неоплазмын үхэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ялзралын бүтээгдэхүүнийг цус руу гаргахад хүргэдэг. Энэ нь бие махбодийг хордуулах шалтгаан болдог. Эмчилгээний үр дүнд үүссэн хордлогыг арилгах нь хавдрын байгалийн задралын үед үүсдэг хордлогыг эмчлэхээс хамаагүй хялбар юм.
Хавдар судлалын биеийн хордлогын шинж тэмдэг
Хорт хавдрын хордлого нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрдэг боловч өвөрмөц байдлаараа ялгаатай биш.
Астениа дараах байдлаар харагдана:
- Хүчтэй, өсөн нэмэгдэж буй сул тал.
- Хөнгөн ачаалалтай байсан ч ядаргаа.
- Сэтгэцийн эмгэг, тухайлбал, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, бусад ижил төстэй эмгэгүүд.
Хавдар судлалын үед биеийн хордлого хэрхэн илэрдэг вэ? Энэ нь гадаад өөрчлөлтөөр ялгаатай байж болно:
- Биеийн жин хасч, бие бялдар хөгжинөядрах.
- Хөлрөх, ялангуяа шөнийн цагаар ихсэх.
- Арьсны цайвар, хөх, шаргал өнгөтэй.
- Хуурай арьс, салст бүрхэвч.
Өвчин нь диспепсийн эмгэгүүд дагалддаг бөгөөд үүнд:
- Өтгөн хаталт.
- Байнгын бөөлжих.
- Дотор муухайрах.
- Дуртай байсан хоолонд дургүйцсэн.
Хавдар судлалын биед хордлогын өөр ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Хавдрын үйл явцын байршлаас хамааран бусад шинж тэмдгүүд нь:байж болно.
- Тромбоз.
- хэм алдагдалын үзэгдэл.
- Төмөр дутлын цус багадалт.
- Дархлаа дарангуйлснаас үүдэлтэй байнгын халдвар.
- Яс-булчингийн тогтолцооны өвдөлт.
- Гипертерми.
Хэрэв хорт хавдрын хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл та хорт хавдар зэрэг ноцтой эмгэгийг илрүүлэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй.
Хорт хавдрын хордлогын оношлогоо
Дүрмээр бол хорт хавдар нь хордлого үүсэхээс өмнө оношлогддог. Гэхдээ зарим тохиолдолд ийм хүндрэл нь өвчтөний хувьд гэнэтийн зүйл болж магадгүй юм, учир нь хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй, түрэмгий неоплазмын үед хавдар илрэхээс өмнө үхлийн хордлого үүсч болно. Ийм тохиолдолд өвчтөн аль хэдийн дэвшилтэт онкопатологитой анх удаа эмчид ханддаг.
Онкологич оношийг тогтоохын тулд хэрэглэдэглабораторийн болон багажийн судалгааны аргууд:
- Цус, шээсний дээжийн лабораторийн шинжилгээ (эмнэлзүйн ерөнхий, биохимийн, хавдрын маркерыг илрүүлэх).
- Рентген шинжилгээ.
- Хэт авиан.
- MRI, CT.
- Биопси, олж авсан материалын дараагийн гистологи.
Хавдар хаана байрлаж байгаагаас хамааран эмч эмгэгийг оношлох бусад арга хэмжээг санал болгож болно.
Хавдар судлалын үед биеийн хордлогыг хэрхэн зохицуулах вэ?
Эмчилгээ
Хавдар судлалын хордлогын эмчилгээний үр нөлөө нь юуны түрүүнд хавдрыг арилгах, неоплазмын задралыг зогсооход чиглэгддэг. Боломжтой бол өвчтөнд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ үеэр мэс засалч хордлого, үсэрхийллийн голомтыг арилгадаг. Мэс заслын эмчилгээ нь эсрэг заалттай тохиолдолд туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ хийдэг. Хорт хавдрын хордлогын эмчилгээ нь үндсэндээ биеэс хорт бодисыг зайлуулах, хими эмчилгээний дараах сөрөг илрэлүүдийн хүндрэлийг бууруулах, бодисын солилцоог засахад чиглэгддэг.
Шинж тэмдгийг зогсоохын тулд дараах фармакологийн эмүүдийг хэрэглэхийг зөвшөөрнө:
- Сэтгэцийн эм.
- Өвдөлт намдаах эм.
- Витамин цогцолбор.
- Бөлжилтийн эсрэг эм.
- Үйл ажиллагааг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулах гэсэн үггэдэс.
- Төмөр суурьтай бэлдмэл.
- Enterosorbents.
Хордлогын үед цагаан идээ-цагаан хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна.
Албадан шээс хөөх эм
Энэ эмчилгээг цус шингэлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Өвчтөнд их хэмжээний глюкоз, альбумин, натрийн бикарбонатыг судсаар тарина. Бие махбодийг хангалттай шингэнээр дүүргэсний дараа өвчтөнд шээс хөөх эм хэрэглэхийг зааж өгдөг. Ийм эмчилгээний явцад мэргэжилтэн хорт хавдартай өвчтөний зүрх, уушигны үйл ажиллагааг хянах ёстой.
Хэвлийн диализ
Өвчтний хэвлийд жижиг зүслэг хийж, түүгээр дамжин биеийг хорт бодисоос цэвэрлэхийн тулд ус зайлуулах суваг суурилуулдаг. Хэвлийн диализийн эхний өдөр өвчтөнийг дор хаяж 20 литр усаар зайлж угаана.
Enterosorption
Хорт хавдрын хордлогын хортой хүчин зүйлийг арилгахын тулд өвчтөнд их хэмжээний шингээгч бодисыг тогтооно. Энэ эмчилгээ нь тав хоног үргэлжилнэ. Энэ тохиолдолд өвчтөний биеийн жингийн 1 г/1 кг-д үндэслэн тооцсон тунг хэрэглэнэ.
Хорт хавдрын хордлогын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг эмчлэхэд өөр юу хэрэглэдэг вэ?
хоргүйжүүлэх
Хүний биеийн байдал хүнд байгаа бол хоргүйжүүлэх ажлыг хийдэг. Хорт хавдрын эсрэг хоргүйжүүлэх эмчилгээ нь өвчтөнд "Реамберин" -ийг нэвтрүүлэх явдал юм. Энэ эмийн идэвхтэй бодис нь хордлого, эд эсийн гипоксийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Үүнээс гадна, эм нь ус-электролит ба хүчлийг сэргээх боломжийг олгодогүлдэгдэл.
Цусыг шууд бус исэлдүүлэх арга
Неоплазм нь өвчтөний биеийн хэд хэдэн эрхтэнд нэгэн зэрэг нөлөөлсөн тохиолдолд түүнд натрийн гипохлоритын судсаар тарьдаг. Цусны шууд бус исэлдэлтийн арга нь формаци эсвэл түүний үсэрхийлэл нь элэг, бөөр, нойр булчирхайд нөлөөлсөн тохиолдолд сайн үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.
Шүүлтийн аргууд, гемодиализ
Энэ арга нь онкопатологийн хөгжлийн сүүлийн үе шатанд эсрэг заалттай байдаг тул маш ховор хэрэглэгддэг. Үүнээс гадна, өвчтөний цусан дахь бикарбонатын агууламж эрс буурсан тохиолдолд л эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэж болно. Онкологийн үед бие махбодийн хордлогын шинж тэмдгийг эмчлэх нь өвчтөнийг хиймэл бөөрний аппараттай холбох явдал юм. Ингэснээр биеэс хорт бодис гадагшилж, дутагдсан шингэн нөхөгдөнө.
Гемоссорбци
Энэхүү эмчилгээний арга нь сорбент бүхий тусгай төхөөрөмж ашиглан өвчтөний цусыг шүүнэ. Энэ нөлөөний үр дүн нь цус цэвэршүүлэх явдал юм. Дараа нь цэвэршүүлсэн цусыг судсаар тарих замаар хүний биед дахин оруулна. Энэ аргыг судасны систем, зүрхний үйл ажиллагаа суларсан, олон эрхтэний дутагдал, цусны даралт ихсэх, шингэн алдалт, цус алдалт зэрэгт хэрэглэхийг хориглоно.
Хавдар судлалын бие махбодын хордлоготой хэр удаан амьдардаг вэ?
Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах
Хорт хавдрын хордлого нь дүрмээр бол сүүлийн үед үүсдэг. Хорт хавдрын үе шат, түүний таамаглал бараг бүх тохиолдолд тийм ч таатай байдаггүй. Хорт хавдартай өвчтөнүүд хорт хавдрын хордлоготой хэр удаан амьдардаг гэж гайхдаг. Хэрэв энэ хүндрэлийн эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл өвчтөний амьдралыг хэдэн сар, заримдаа бүр жилээр нэмэгдүүлэх боломжтой. Ямар ч тохиолдолд хүн эмчийн зөвлөгөөг үл тоомсорлож, сэтгэлээр унах ёсгүй.
Эмнэлэгт эмчлүүлж, санал болгож буй хоолны дэглэм, амралт, ажлын оновчтой хуваарийг баримтал.
Гэдэсний хорт хавдрын үед бие махбодийн хордлогын шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны сийвэн дэх электролитийн агууламжийг хянах, бөөр, элэгний үйл ажиллагааг хянах, цусны дээжийг цусны бүлэгнэлтийн үед үе үе хандивлахыг зөвлөж байна. ба гемоглобины шинжилгээ. Хавдар судлалын өвчний үед сайн хооллож, хангалттай хэмжээний ус ууж, гэдэс дотрыг нь цаг тухайд нь хоослох замаар хорт хавдрын хордлогыг удаашруулах боломжтой. Ийм зөвлөмжүүд нь химийн эмийн эмчилгээнд онцгой ач холбогдолтой.
Согтуурах үед цусан дахь хордлого, халдвар, тромбоз, зүрхний шигдээс, хурдан хөгжиж буй бөөрний дутагдал зэрэг хүндрэлүүд үхэлд хүргэдэг. Хорт хавдрын хордлогын шалтгаан, шинж тэмдгийг цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ нь уртасгах төдийгүй өвчтөний амь насыг аврах боломжтой.
