Зуны улиралд хүүхэд, насанд хүрэгчдийн тархины үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлэх асуудал онцгой хурцаар тавигддаг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин нь хачигт хазуулсан халдварын үр дагавар биш гэдгийг цөөхөн хүн мэддэг. Тархины үрэвсэл нь бараг ямар ч вирус, бактерийн халдвараас үүдэлтэй байж болно. Түүгээр ч зогсохгүй хүүхдүүдэд ийм өвчин насанд хүрэгчдийнхээс илүү их тохиолддог, учир нь хүүхдийн дархлаа болон бие махбодийн өөрийгөө хамгаалах чадвар хангалтгүй хөгжсөн хэвээр байна.
Тархины үрэвсэл гэж юу вэ? Халдвар авахгүйн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ? Тархины үрэвслийн шинж тэмдэг, эмчилгээ юу вэ? Үүнийг хэрхэн оношлох, ямар мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих нь дээр вэ? Энэ нийтлэл танд эдгээр асуултын хариултыг олоход туслах бөгөөд ямар ч өвчин таныг гайхшруулж чадахгүй.
Өвчний тодорхойлолт
Тархины үрэвсэл нь вирус, бактерийн халдвартай холбоотой, тархины бодисыг гэмтээх үр дагавартай цочмог өвчин юм.
Тархины үрэвсэл хэр аюултай вэ? Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг нь өвчтөний ноцтой нөхцөл байдалд тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өөрөө сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч өвчний төгсгөл нь бүр илүү сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Тархины үрэвслийн үр дагавар нь ихэвчлэн бүрэн буюу хэсэгчилсэн саажилт, мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэг, бүр үхэлд хүргэдэг.
Өвчний үүсгэгч бодисууд нь хаван, цус алдалт үүсгэж, мэдрэлийн эсийн мембран, процессыг устгаж, тархины бор гадаргын доорх бөөмийн бүтэц, түүнчлэн цагаан, саарал бодисыг гэмтээдэг. Түүнчлэн, бактерийн халдвар нь пиа материйн идээт халдвар үүсгэдэг.
Янз бүрийн хэлбэрийн энцефалит
Энэ өвчин нь янз бүрийн шалтгаан, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс шалтгаалдаг тул хүүхдийн тархины үрэвслийн шинж тэмдэг (насанд хүрэгчдийн адил) заримдаа хүндийн зэрэг, үргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай байж болно.
Тиймээс эхлээд өвчин ямар бүлэг, дэд зүйлд хуваагддагийг тодорхойлж, зөвхөн дараа нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар ярина.
Шалтгаанаас нь үзвэл энцефалит нь анхдагч ба хоёрдогч байна.
Анхдагч энцефалит нь бие махбодид вирусын сөрөг нөлөөгөөр өдөөгдсөн бие даасан өвчин юм. Хөгжлийн янз бүрийн шалтгаанаас хамааран анхдагч энцефалит нь:байж болно.
- вирус (герпес, томуу, энтеровирус, цитомегаловирус, галзуу гэх мэт);
- бактери (мэдрэлийн тэмбүү, хижиг);
- улирлын чанартай (хачиг, шумуул гэх мэт).
Хоёрдогч энцефалит үүсдэгихэвчлэн аль хэдийн байгаа өвчний хүндрэл эсвэл үргэлжлэл юм. Энэ нь дараахын үр дагавар юм:
- паразит халдвар (хламиди, хумхаа, токсоплазмоз);
- бактерийн халдвар (сүрьеэ, стрептококк, стафилококк);
- хүндрэл (улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг өвчний дараа);
- вакцинжуулалт (улаан бурхан, гахайн хавдар, улаанбурхан өвчний дараа).
Вакцин хийлгэсний дараах энцефалит нь нэлээд ховор бөгөөд өвөрмөц бус үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв вакцин хийлгэсний дараа хүүхэд өндөр халуурч, толгой өвдөж байвал эдгээр шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Халдвар тархинд ямар замаар дамждаг вэ? Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд цусны урсгал руу орж, мэдрэлийн системийн хамгийн төв рүү очиход ийм зүйл тохиолддог.
Мөн энцефалит (герпес), хавьтлын болон хоол боловсруулах замын (энтеровирус) агаар дуслаар дамжих магадлал өндөр байна.
Заримдаа энцефалитийн шалтгаан нь нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого, хүнд металлтай харьцах, түүнчлэн янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн харшлын урвал юм.
Тиймээс бид өвчний хөгжлийн шалтгаан, механизмтай танилцлаа. Иймээс нэлээд тохиромжтой асуулт гарч ирнэ: хүний тархины үрэвслийн өвөрмөц шинж тэмдэг (шинж тэмдэг) юу вэ?
Өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ
Өвчин хэрхэн илрэх нь түүний үүссэн эх үүсвэрээс ихээхэн хамаардаг. Гэхдээ хүний энцефалитын шинж тэмдгүүдийн ерөнхий жагсаалт байдаг.
Юуны өмнө энэ бол огцом өсөлт юмбиеийн температур, таталт, дэмийрэл, төөрөгдөл, хүнд хэлбэрийн мигрень. Тиймээс хэрэв хүүхэд халуурч, толгой нь өвдөж байвал (түүний нөхцөл байдал хурдан бөгөөд огцом өөрчлөгдсөн) дохио өгөх нь зүйтэй.
Янз бүрийн хэлбэрийн энцефалит хэрхэн үргэлжилдэг вэ? Өвчинг эрт илрүүлэх нь эдгэрэхэд эерэгээр нөлөөлнө гэдгийг олж мэдье.
Хачигт энцефалит. Төрөл, шинж тэмдэг
Хүүхдийн хачигт энцефалит нь маш аюултай. Энэ нь эдгэршгүй үр дагаврыг ардаа үлдээж болно - мэдрэлийн эмгэгүүд нь хүүхдийг бүрмөсөн тахир дутуу болгох боломжтой.
Энэ төрлийн энцефалитын хамгийн өндөр магадлалтай тээгч нь хачиг байдаг нь хэнд ч нууц биш байх. Хачиг нь ихэвчлэн сүүдэртэй бут, өвсөн дунд амьдардаг тул хэрэв та хотоос гадуур аялж, цэцэрлэгт хүрээлэнд алхаж, цэцэрлэгт ажиллаж байсан бол энэ жижиг хортон шавьж байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.
Хүний биед хазуулсны дараа хачиг байнга үлддэг гэдгийг та мэдэх ёстой. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүд хатгуулсан газраа хурдан орхиж, эмэгтэйчүүдээс ялгаатай нь шарханд хэдэн өдрийн турш сууж, цусаар хооллож, хэмжээ нь нэмэгддэг. Тиймээс хэрэв таны бие болон хүүхдийн биед хачиг илрээгүй ч танд таагүй анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
Энцефалитын инкубацийн хугацаа (өөрөөр хэлбэл хазуулсан цагаасаа эхлээд шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацаа) нэгээс гурван долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг ба сул дорой байдал, бие өвдөх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг гэдгийг санаарай. Хожим нь тэдэндтаталт, ухаан алдах, ухаан алдах.
Хүн хөгшрөх тусам өвчин хүндэрч, эдгэрэх нь улам хүндэрдэг нь анхаарал татаж байна.
Анагаах ухаанд хачигт энцефалитийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг:
- Халуурах (температур дөчин нэг хэм хүртэл нэмэгдэх, сулрах, жихүүдэс хүрэх, булчин болон яс өвдөх).
- Meningeal (цусны даралт ихсэх, хүчтэй ба байнга бөөлжих, таталт, фотофоби).
- Тархины (ухамсрын эмгэг, таталт, эпилепсийн таталт).
- Полиомиелит (залгих, амьсгалах архаг эмгэг, дээд мөч болон хүзүүний булчингийн саажилт).
Хүүхдэд энцефалитын шинж тэмдэг өөр өөр хэлбэрээр илэрч, бусад халдварт өвчний дүр зургийг санагдуулдаг гэдгийг бид давтан хэлье. Тиймээс өвчний шалтгааныг хурдан тодорхойлж, эмчтэй зөвлөлдөж, эмчилгээг эхлэх нь чухал юм. Хэрвээ хүүхэд халуурч толгой өвдөж байвал мэргэжлийн эмчид заавал хандах хэрэгтэй.
Эпидемийн энцефалит. Тодорхойлолт, шинж тэмдэг
Эпидемийн энцефалит нь бас маш түгээмэл бөгөөд аюултай. Энэ хэлбэрийн энцефалитын үүсгэгч нь хараахан тогтоогдоогүй байгаа ч шүлс, салст бүрхэвчинд амьдардаг бөгөөд гадаад орчинд ороход хурдан үхдэг нь саяхан илэрсэн. Амьдралын эхний арван жилд хүүхдүүд энэ өвчнөөр өвчлөх нь ховор байдаг нь анхаарал татаж байна.
Эпидемийн энцефалит нь агаар дуслын замаар халдварладаг тул халдвар тээгч нь вирус тээгч болон шууд өвчтэй хүмүүс байх нь зүйн хэрэг. Тархины үрэвслийн инкубацийн хугацаа долоо хоногоос долоо хоног хүртэл байдагхоёр сар.
Өвчин дагалддаг шинж тэмдгүүд нь маш олон талт байдаг. Энэ нь энэ өвчний ердийн өндөр температур бөгөөд бөөлжих, нойрмоглох явдал юм. Бусад шинж тэмдгүүд нь бас анхаарал татдаг - strabismus, тогтворгүй алхах, чих шуугих, түгшүүр ихсэх, сэтгэцийн эмгэг, оюун ухаан буурах.
Энтеровирус энцефалит. Шинж тэмдэг
Энтеровирусын энцефалит нь бөөлжих, толгой өвдөх, мөчний саажилт, эпилепси таталт дагалддаг. Сүүлийнх нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн их тохиолддог.
Герпетик энцефалит. Тодорхойлолт, шинж тэмдэг
Герпетик энцефалит нь герпес вирусын үр дагавар тул агаарын дусал болон ахуйн замаар халдварлах боломжтой.
Энэ өвчний инкубацийн хугацаа бүтэн сар байж болно. Өвчин нь таталт, ухаан алдах, арьсны тууралт, бөөлжих, түрэмгийлэл, янз бүрийн хий үзэгдэл дагалдаж болно.
Хэрэв хүүхэд 10-аас дээш настай бол герпес энцефалит архаг өвчин болж хувирах ба бага насны хүүхдэд зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд үхэлд хүргэдэг. Ихэнхдээ герпетик энцефалит нь SARS болон стоматитаар өдөөгддөг.
Хоёрдогч энцефалит. Төрөл, шинж тэмдэг
Хоёрдогч энцефалит нь улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг болон бусад хүнд халдварт өвчний үр дагавар юм. Тиймээс, хэрэв үндсэн өвчин арилсан боловч энцефалитын хам шинж ажиглагдвал яаралтай арга хэмжээ авах хэрэгтэйэмчид үзүүлэх.
Ихэвчлэн хоёрдогч энцефалит тууралт гарсан 1-10 дахь өдөр илэрч, халуурах, бөөлжих, таталт дагалддаг. Заримдаа (жишээлбэл, улаанбурханы энцефалит) паркинсонизм, тэр ч байтугай харалган байдал ажиглагдаж болно. Бага насны хүүхдэд салхин цэцэг өвчний үед толгой чичирч, алхаа гишгэж, чичирч, хэл яриа алдагдах боломжтой.
Вакцин хийлгэсний дараах энцефалит
Вакцин хийлгэсний дараах энцефалит нь ихэвчлэн сургуулийн насны хүүхдүүдэд тохиолддог ба цочмог хэлбэрээр, янз бүрийн мэдрэлийн эмгэг, эмгэгийн хэлбэрээр илэрдэг.
Тиймээс бид хүүхдэд энцефалитын шинж тэмдэг юу байдгийг олж мэдсэн. Одоо энэ өвчнийг хэрхэн оношлох, эмчлэх боломжтойг харцгаая, мөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга замд дүн шинжилгээ хийцгээе.
Оношлогооны үйл явц
Хэрэв танд болон таны хүүхдэд энэ нийтлэлд дурдсан энцефалитын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Ийм мэргэжилтнүүдтэй уулзах шаардлагатай:
- хүүхдийн эмч эсвэл эмчилгээний эмч;
- мэдрэлийн эмч;
- халдварт өвчний мэргэжилтэн.
Энцефалит нь бусад өвчний шинж тэмдэгтэй маш төстэй хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг тул нарийн онош тавих шаардлагатай.
Тархины үрэвслийн оношлогоонд юуны түрүүнд цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, уушигны рентген зураг, тархины MRI шинжилгээ орно. Үүнээс гадна та бүсэлхийн цоорхой (жишээ нь хашаа) хийх шаардлагатай байж магадгүй юмшинжилгээнд зориулсан тархи нугасны шингэн).
Эдгээр шинжилгээнүүд тархины үрэвсэл илрүүлэхэд хэрхэн туслах вэ? Энэ өвчний оношлогоо нь дараах байдалтай байна:
- Цусны шинжилгээ нь өвчнийг танихад туслах тусгай эсрэгбиемүүдийг илрүүлэх болно (жишээлбэл, цусны цагаан эс ихсэх эсвэл ESR хурдасч болно).
- MRI эсвэл CT нь нөлөөлөлд өртсөн тархины гэмтэл эсвэл тархины цус алдалтыг харах боломжийг олгоно.
- Пунктур буюу CSF-ийн шинжилгээ нь цусан дахь хольцтой сахар, уураг, лимфоцитийн хэмжээ ихсэх болно.
Мөн зарим тохиолдолд хамар залгиурын арчдасыг вирус судлалын шинжилгээгээр тодорхойлж болох бөгөөд энэ нь өвөрмөц эсрэгбиеийн түвшинг тодорхойлоход тусална. Хэрэв бусад оношлогооны аргууд үр дүнгүй бол тархины биопси (өөрөөр хэлбэл тархины эд эсийн дээж авах) боломжтой. Заримдаа оношилгооны бодит арга нь тархины цахилгаан үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг бүртгэх цахилгаан тархины шинжилгээ байж болно.
Өвчнийг эмчлэх үйл явц
Энцефалитийн үр дагавар маш аюултай тул аль болох хурдан эмчилж эхлэх хэрэгтэй.
Энэ өвчний эмчилгээ хэрхэн явагдаж байна вэ? Мэдээжийн хэрэг, тодорхой эмийг томилох нь өвчний хэлбэр, төрлөөс хамаарна. Гэсэн хэдий ч өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Үүнийг орхиж болохгүй - хамгийн сайн, чанартай, хурдан эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт л хийх боломжтой.
Энцефалит эмчилгээг цогц, хэд хэдэн чиглэлээр явуулдаг:
- Температурын бууралтбие. Үүний тулд хүүхдэд Ибупрофен эсвэл Парацетамол агуулсан эм хэрэгтэй болно.
- Бактерийн эсрэг эмчилгээ. Энд антибиотик туслах болно. Хачигт энцефалитаар - "Бензилпенициллин" ба "Доксициклин", холимогтой - "Левомицетин", "Цефотаксим" гэх мэт.
- Мэдрэлийн системийг сэргээнэ. Үүний тулд аскорбины хүчил, В бүлгийн витамин, мөн Пирацетам, Пантогам зэргийг хэрэглэдэг.
- Дархлааг сайжруулах эмчилгээ. Энэ эмчилгээний үндэс нь өвчтөний дархлааг идэвхжүүлэх явдал юм. Тархины үрэвслийн эсрэг иммуноглобулиныг өвчний үүсгэгч бодисыг таньж, саармагжуулах зорилгоор тогтоодог. Манай улсын олон эмийн санд иммуноглобулины бэлдмэл байдаг. Эдгээр нь хүний плазмаас гаралтай бөгөөд бөмбөрцөг хэлбэртэй уураг юм. Энэ төрлийн эмчилгээг булчинд болон судсаар хийж болно.
- Шинж тэмдгийг арилгах. Жишээлбэл, хүнд таталттай үед "Седуксен" эсвэл "Сибазон" -ийг саажилттай үед "Прозерин" -ийг зааж өгдөг.
Мэдээж үнэн зөв, нарийвчилсан эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт л бичнэ. Тиймээс эмчийн бүх зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Та энцефалитээр өвчлөхөөс хэрхэн сэргийлэх вэ?
Өөрийгөө болон хүүхдээ хамгаалахын тулд хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол вакциныг цаг тухайд нь хийх явдал юм. Тархины үрэвсэл (хачигт) эсрэг вакцинжуулалт нь ердийн болон яаралтай дархлаажуулалтын үед тохиолддог. Вакцин нь бие махбодид эсрэгбие үүсгэх боломжийг олгоноирээдүйн өвчинтэй тэмцэх.
Үүнээс гадна энцефалит үүсэх шалтгаан болох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг зохицуулалттай хийх шаардлагатай. Тухайлбал, сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдийг улаанбурхан, салхин цэцэг, улаанууд өвчний эсрэг вакцинд хамруулах ЭМЯ-наас гаргасан хуваарь бий. Тиймээс та хүүхдээ дархлаажуулахаас татгалзаж болохгүй.
Урьдчилан сэргийлэх өөр нэг чухал арга бол тархины үрэвсэлтэй өвчтөнийг эрүүл хүмүүс, ялангуяа хүүхдүүдээс тусгаарлах явдал юм. Өрөө байнга агааржуулалттай байх ёстой бөгөөд халдвар авсан хүний хувийн эд зүйлсийг тогтмол ариутгаж байх ёстой.
Мөн мэдээж хачигт энцефалит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чухал арга хэмжээ бол арьсыг хортой шавьж хазуулахаас хамгаалах явдал юм. Ойд явахын өмнө аль болох ойрхон, биедээ нягт тохирсон, цайвар, цул өнгөтэй хувцас өмсөх шаардлагатай. Эрсдлийн бүсэд очихдоо болон дараа нь өөрийгөө болон хүүхэд (ялангуяа үсний шугам), тэжээвэр амьтдыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Гэртээ ирэхдээ бүх зүйлийг сайтар сэгсэрч, цацах ёстой.
Хэрэв хачиг илэрсэн бол заавал эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй бөгөөд боломжтой бол шавьжийг өөрөө сугалах гэж оролдох хэрэггүй.
Танд эрүүл энх!
