Инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл нь химийн бүтэцээрээ инсулинтэй төстэй гормон юм. Энэ нь эсийн ялгарах үйл явц, тэдгээрийн хөгжил, өсөлтийг зохицуулдаг. Мөн глюкозын солилцоонд оролцдог.
Нээлтийн түүх
ХХ зууны 50-аад оны сүүлчээр эрдэмтэд өсөлтийн даавар гэж нэрлэгддэг соматотропин (GH) болон биеийн эсүүдийн хооронд ямар нэгэн зуучлагч байдаг гэж үздэг. Өсөлтийн даавар нь зөвхөн амьд организмд нөлөөлдөг боловч булчингийн эсүүдэд шим тэжээлт орчинд орсон ч нөлөөлөл нь ажиглагдаагүйгээс ийм дүгнэлт гарчээ.
1970-аад онд зуучлагч гэж нэрлэгддэг соматомединуудыг илрүүлсэн. Тэдгээрийг инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Эхэндээ ийм бодисыг 3 бүлгийг тусгаарласан: somatomedin A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Гэвч 1980-аад онд инсулин төст өсөлтийн 2-р хүчин зүйл нь 3-тай адил зөвхөн туршилтын олдвор байсан бөгөөд үнэн хэрэгтээ энэ нь байхгүй болохыг тогтоожээ. Зөвхөн IGF-1 байгаа нь батлагдсан.
Бүтэц
Инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл 1(IGF-1) нь молекулын гүүр бүхий гинж үүсгэдэг 70 амин хүчлээс бүрддэг. Энэ нь өсөлтийн хүчин зүйл тээгч гэж нэрлэгддэг сийвэнгийн уурагтай холбогддог пептид юм. Тэд соматомединыг үйл ажиллагаагаа илүү удаан хадгалах боломжийг олгодог. Энэ нь хэдэн цаг үргэлжилдэг бол чөлөөт хэлбэрт заасан хугацаа 30 минутаас ихгүй байна.
Энэ даавар нь проинсулинтай төстэй бөгөөд үүний төлөө нэрээ авсан. Мөн инсулин нь соматомединыг нийлэгжүүлэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Эцсийн эцэст энэ нь элэг нь IGF үүсгэх механизмыг эхлүүлэхэд шаардлагатай бүх амин хүчлийг авахад тусалдаг.
Гормоны синтез
Энэ өсөлтийн хүчин зүйл нь соматотроп дааврын үйл ажиллагааг хангадаг дотоод шүүрлийн зуучлагч гэж тооцогддог. Энэ нь рецепторыг өдөөхөд хариу үйлдэл болгон элэгний гепатоцитоор нийлэгждэг. Эд эсэд соматотроп дааврын бараг бүх үйлдлийг IGF-1 хангадаг. Элэгнээс цусны урсгал руу орж, тэндээс тээвэрлэгч уургийн зуучлалаар эд, эрхтэнд ордог. Энэ даавар нь яс, холбогч эд, булчингийн өсөлтийг өдөөдөг. Инсулинтэй төстэй өсөлтийн хүчин зүйл нь олон эд эсэд бие даан нийлэгждэг. Шаардлагатай бол эс бүр бие даан энэ бодисоор өөрийгөө хангах боломжтой.
Эстроген, андроген, инсулины нөлөөгөөр IGF-1-ийн элэгний шүүрэл нэмэгддэг. Гэхдээ глюкокортикоидууд үүнийг бууруулдаг. Энэ нь эдгээр бодисууд нь бие махбодийн өсөлт хөгжилт, бэлгийн бойжилтын хурдад нөлөөлдөг нэг шалтгаан гэж үздэг.
Properties
Булчингийн эсэд агуулагдах IGF нь өсөлтийг идэвхжүүлдэг, инсулинтэй төстэй үйлчилгээтэй. Энэ нь уургийн нийлэгжилтийг хурдасгаж, түүнийг устгах үйл явцыг удаашруулдаг. Энэ нь мөн бодисын солилцоог өөрчилж, өөх тосыг хурдан шатаахад тусалдаг.
Инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл 1 нь гипофиз болон гипоталамустай холбоотой байдаг. Түүний цусан дахь түвшин нь бусад дааврын ялгаралтаас хамаардаг. Жишээлбэл, бага концентрацитай үед соматотропины шүүрэл нэмэгддэг. Мөн соматотропин ялгаруулдаг дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Харин IGF-1 өндөр байвал эдгээр дааврын ялгарал буурдаг.
Соматостатин ба инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйлийн хооронд шууд хамаарал байдаг. Нэг нь нэмэгдэхийн хэрээр нөгөөгийнх нь төвлөрөл нэмэгддэг.
Тамирчид үүнийг анаболик болгон ашиглах ёсгүй гэдгийг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй. Судалгааны үр дүнг олон удаа нийтэлсэн бөгөөд энэ нь инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл (IGF) агуулсан эмийн туршилтын сөрөг үр дүнгийн талаар өгүүлдэг. Тэдний хэрэглээ нь чихрийн шижин, харааны бэрхшээл, зүрхний булчингийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, дааврын тасалдал зэрэгт хүргэдэг. Үүнээс гадна энэ бодис нь хорт хавдрын өсөлтийг өдөөдөг гол хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
FMI-ийн онцлогууд
Инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл 1 өндөр нас болон бага насны үед буурч, өсвөр насныханд хамгийн их байдаг нь ажиглагдсан. Гэсэн хэдий ч судлаачид ийм түвшний өндөр настай хүмүүс байдаг болохыг тогтоожээдаавар нь тэдний насны бүлгийн хэвийн дээд хязгаарт ойртож, урт насалдаг. Үүнээс гадна тэд зүрх, судасны өвчинд бага өртөмтгий байдаг. Жирэмсэн үед түүний хэмжээ нэмэгддэг гэдгийг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй.
Өдрийн турш цусан дахь концентраци ойролцоогоор ижил байна. Тиймээс үүнийг соматотропин үйлдвэрлэхэд гарсан зөрчлийг үнэлэхэд ашигладаг. Эцсийн эцэст, цусан дахь өсөлтийн дааврын концентраци өдрийн турш өөрчлөгддөг, хамгийн их түвшинг шөнийн цагаар тогтоодог. Тиймээс түүний хэмжээг нарийн тодорхойлоход асуудал гардаг.
Гормоны концентраци буурсан
IGF-1 нь зөвхөн 1978 онд нээгдсэн. Түүнээс хойш маш олон судалгаа аль хэдийн хийгдсэн бөгөөд үүний үр дүнд хэд хэдэн хэв маяг бий болсон. Тиймээс бага насандаа түүний дутагдал нь хүүхдийн өсөлт, бие бялдрын хөгжилд саатал үүсэх шалтгаан болдог. Гэхдээ насанд хүрэгсдэд инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл буурвал энэ нь бас аюултай. Үнэн хэрэгтээ үүнтэй зэрэгцэн булчингийн хөгжил суларч, ясны нягтрал буурч, өөх тосны бүтэц өөрчлөгддөг.
IGF дутагдсанаас болж олон төрлийн өвчин үүсч болно. Тэдний дунд бөөр, элэгний асуудал байдаг. Ихэнхдээ IGF-ийн хэмжээ буурах шалтгаан нь гипопитуитаризм гэх мэт өвчин юм. Энэ бол гипофиз булчирхайгаас дааврын үйлдвэрлэл бүрэн зогсох эсвэл мэдэгдэхүйц буурах нөхцөл юм. Гэхдээ хоол тэжээлийн дутагдал, энгийнээр хэлбэл өлсгөлөнгөөс болж соматомедины үйлдвэрлэл буурдаг.
FMI өсөлт
IGF-1-ийн дутагдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж байгаа хэдий ч ийм зүйл гэж битгий бодоорой.хэмжээг нэмэгдүүлэх нь тийм ч аймшигтай биш.
Тиймээс инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл 1 ихэсвэл насанд хүрэгчдэд акромегали, хүүхдүүдэд гигантизм үүсэх болно. Хүүхдэд өвчин нь дараах байдлаар илэрдэг. Тэд ясны эрчимтэй өсөлтийг эхэлдэг. Энэ нь зөвхөн асар их өсөлтийг бий болгодог төдийгүй, мөчрүүд хэвийн бус том хэмжээтэй болж нэмэгддэг.
Насанд хүрэгчдэд үүсдэг акромегали нь хөл, гар, нүүрний ясыг тэлэхэд хүргэдэг. Дотоод эрхтнүүд нь бас өвддөг. Энэ нь зүрхний булчинд нөлөөлж, үйл ажиллагаа нь доголдсон кардиомиопати өвчний улмаас үхэлд хүргэж болзошгүй.
Инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл ихсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь гипофиз булчирхайн хавдар юм. Үүнийг эм, хими эмчилгээ эсвэл мэс заслын аргаар арилгах боломжтой. Шинжилгээ нь эмчилгээ хэр амжилттай болохыг тодорхойлох эсвэл мэс засал хэр сайн хийгдсэнийг шалгахад тусална. Жишээлбэл, хэрэв хавдрыг бүрэн арилгаагүй бол IGF-ийн концентраци нэмэгдэнэ.
Судалгаа хийж байна
Орчин үеийн лабораторийн төвүүдэд инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйлийн концентрацийн өөрчлөлтийг оношлохын тулд ICLA аргыг ашигладаг. Үүнийг иммунохемилюминесцент шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Энэ нь эсрэгтөрөгчийн дархлааны хариу урвал дээр суурилдаг. Шаардлагатай бодисыг тусгаарлах үе шатанд гэрэлт цамхагуудыг холбодог - хэт ягаан туяаны дор харагдах фосфор. Тэдний гэрэлтүүлгийн түвшинг тусгай төхөөрөмж - гэрэлтэгч хэмжигчээр хэмждэг. Энэ нь тусгаарлагдсан бодисын концентрацийг тодорхойлдогийлдэс.
Суралтанд бэлдэж байна
Инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл IGF-1-ийг тодорхойлохын тулд өглөө үргэлж өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх шаардлагатай. Та зөвхөн энгийн ус уухыг зөвшөөрдөг. Сүүлчийн хоол болон судалгааны материалаас дээж авах хоорондох хугацаа найман цагаас илүү байх ёстой. Туршилтаас 30 минутын өмнө өвчтөн амрах нь чухал. Судалгаанд зориулж венийн цус авдаг.
Үүнээс гадна шинжээчид хуурамч үр дүн гарахгүйн тулд амьсгалын замын цочмог өвчний үед (вирус, бактерийн шалтгаан) шинжилгээ хийхээс татгалзахыг зөвлөж байна.
Дундаж оноо
Лабораторид маягт бөглөхдөө насыг зөв оруулах нь чухал. Эцсийн эцэст инсулин шиг өсөлтийн хүчин зүйл юу байх ёстой нь түүнээс хамаарна. Нормыг насны ангилал бүрт тус тусад нь тогтоодог. Мөн дундаж үзүүлэлтүүд дээр биш, харин шинжилгээ өгсөн лабораторийн мэдээлэлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Жишээлбэл, 14-16 насны өсвөр насныханд дааврын түвшин 220-996 нг / мл байж болно. Мөн 35-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд энэ нь 284 нг / мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Өвчтөн нас ахих тусам IGF-ийн хязгаар бага байх ёстой. 66 жилийн дараа норм нь 75-212 нг / мл, 80-аас хойш 66-166 нг / мл байна.
Хүүхдэд IGF-ийн түвшин мөн наснаас хамаарна. 7 хоногтой болоогүй нярай хүүхдэд 10-26 нг / мл байх ёстой. Гэхдээ 16 хоногийн дараа 1 жил хүртэлнормыг 54-327 нг/мл гэж тогтоосон.
Өвчний оношлогоо
Инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйлийг тодорхойлсноор хэд хэдэн өвчнийг оношлох боломжтой. Түүний түвшин нэмэгдэх нь зөвхөн хүүхдүүдэд гигантизм эсвэл насанд хүрэгчдэд акромегали байгааг илтгэнэ. Энэ нь ходоод, уушигны хавдар, бөөрний архаг дутагдлын шинж тэмдэг байж болно. Гэхдээ та дексаметазон, альфа-агонист, бета-хориглогч эм ууснаар үүнийг нэмэгдүүлэх боломжтой гэдгийг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хүүхдэд IGF-ийн түвшин буурах нь одой болохыг илтгэнэ. Насанд хүрэгчдэд гипотиреодизм, элэгний хатуурал, хоолны дуршилгүй болох, эсвэл зүгээр л өлсөх зэргээс болж буурдаг. Удаан нойргүйдэх, эстроген дааврын өндөр тунгаар тодорхой эм хэрэглэх зэрэг нь бусад боломжит шалтгаанууд юм.
