Rubella нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг цочмог өвчин юм. Хамгийн түгээмэл халдваруудын дунд "Таван бүлэг" байдаг. Үүнд ижил төстэй эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй өвчин орно. Эдгээр нь хүүхдийн rubella, өндөр халуурах, тууралт гарах шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчин эмгэгийг эмчлэхийн тулд ямар шалтгаан, шинж тэмдэг илэрч байгааг ойлгох хэрэгтэй.
Ребелла гэж юу вэ?
Өвчин нь халдварт шинж чанартай бөгөөд тууралт дагалддаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь 1930-аад онд Японд илэрсэн Rubella вирус юм. Эдгэрсний дараа хүн насан туршийн дархлаа тогтдог тул улаанууд нэгээс олон удаа өвддөггүй.
Халдварын ганц тохиолдол болон их хэмжээний халдварын аль аль нь байдаг. Хүүхдэд улаанууд өвчний шинж тэмдэг 8-12 жилд нэг удаа тохиолддог гэж өмнө нь үздэг байсан ч вакцин хийлгэхээс татгалзсанаар өвчлөх тохиолдол ихэссэн.
Эрсдлийн бүлэгт 1-7 насны хүүхдүүд багтдаг ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд өвчнөөр өвчлөх магадлал бага байдаг.
Халдвар хэрхэн үүсдэг вэ?
Ребелла вирус нь хөлдөөсөн нөхцөлд удаан амьдрах чадвартай. Ердийн орчинд энэ нь нэг хүүхдээс нөгөөд хүрэх замаар дамждаг. Тиймээс өвчний дэгдэлт сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад бүртгэгддэг. Хэрэв дор хаяж нэг хүүхэд улаануудаар өвчилсөн бол бүлгийн бүх хүүхдүүд халдвар авах болно.
Халдвар нь агаар дуслаар дамждаг. Амьсгалын замаар дамжин биед нэвтэрч буй вирус нь тунгалгийн булчирхайд тогтож, өвчнийг өдөөдөг.
Улаанууд өвчний инкубацийн хугацаа 10-21 хоног байна. Хэрэв та тууралт гарсан тохиолдолд хүүхдийг 5 хоногийн турш багаас тусгаарласан ч энэ арга хэмжээ үр дүнгүй болно. Халдвар нь хүүхдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг илрэхээс долоо хоногийн өмнө, өвчний эхэн үеэс хойш 14 хоногийн дараа тохиолддог. Энэ хугацаанд тэд бусдад аюултай байдаг. 12-14 дэх өдөр вирус тунгалагийн зангилаанаас бүрэн гардаг.
Мэргэжилтнүүд өвчний хөнгөн шинж тэмдэгтэй хүүхдүүд халдварын илэрхий шинж тэмдэгтэй хүүхдүүдээс илүү вирусын эх үүсвэр болдог гэдэгт итгэлтэй байна.
Өвчний үе шат
Rubella гурван үеийг давсан:
- инкубаци;
- продромал;
- халуун ногоотой.
Инкубацийн хугацаа 10-21 хоног үргэлжилнэ. Вирус нь цусны урсгал руу ороход хүүхэд халдварт бодисыг ялгаруулж эхэлдэг. Нялх хүүхдэд улаанууд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй ч тэр хэвээр байнабусдад аюул занал учруулж байна.
Ламфийн систем эхний цохилтыг авдаг. Дараа нь биеийн бүх хэсэгт тархсан тууралт гарч ирдэг. Тууралт нь чих, хүзүүнээс эхэлж, дараа нь их бие, гуя, өгзөгт нөлөөлдөг. Тууралт нь хүүхдийн дархлааны тогтолцооноос хамаарч тод эсвэл бараг харагдахгүй байж болно. Хэд хоногийн дараа багасдаг ч хүүхэд дахин 7 хоног халдвартай хэвээр байна.
Улаанууд өвчний анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш долоо хоногийн дараа эдгэрдэг. Хүүхэд идэвхтэй, эрч хүчтэй болдог. Тунгалгын булчирхайн өсөлт 15-21 хоног үргэлжилнэ.
Өвчний төрөл
Дараах төрлийн өвчин байдаг:
- төрөлхийн;
- авсан.
Жирэмсэн эмэгтэйн халдвар ялангуяа эхний гурван сард аюултай төрөл юм.
Хүүхдүүд умайд халдвар авч, төрөлхийн улаануудын хам шинжтэй төрдөг. Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн 20 хүртэлх хувь нь 3 насандаа янз бүрийн хүндрэлийн улмаас нас бардаг.
Хүүхдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг гадны нэмэлт нөлөөллөөр (шүд цоорох, гипотерми, SARS) илэрч болно. Заримдаа дүлий, зүрх, тархины гажигтай хүүхэд төрөх тохиолдол гардаг. Олон хүүхэд хэл ярианы бэрхшээлтэй, сэтгэцийн хомсдолтой байдаг.
Одмол улаанууд 3-аас дээш насны хүүхдэд тохиолдож болох ба дараах хэлбэрүүд орно:
- Хялбар. Энэ нь сайн дархлаатай хүүхдүүдэд тохиолддог. Халуурах, ерөнхий шинж тэмдэгбиеийн хордлого ажиглагддаггүй. Тууралт 2-3 хоногийн дотор арилдаг.
- Дунд хүнд. Энэ нь 38 хэмээс дээш температураар тодорхойлогддог. Шинж тэмдгүүд нь ханиад (ханиалгах, хамар гоожих) шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг. Заримдаа коньюнктивит үүсдэг.
- Хүнд. Өвчин нь өндөр халуурах шинж чанартай (39-40). Хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд бактерийн халдвар үүсдэг.
Хөнгөн болон дунд зэргийн улаанууд нь хамгийн амархан тэсвэрлэдэг.
Өвчний шинж тэмдэг
Халдвар нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Хүүхдэд rubella-ийн шинж тэмдэг юу вэ? Энэ нь ихэнх халдварын нэгэн адил бие махбодийн эмгэгээс эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүүхдэд хамгийн түрүүнд илэрдэг. Улаанууд өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:
- богино хугацаанд илэрдэг биеийн температурын өсөлт;
- толгой өвдөх;
- дарах, үе мөч өвдөх.
Хүүхэд хуурай ханиалгаж, хамар нь хавдаж байна. Зарим эцэг эхчүүд улаанууд өвчний шинж тэмдгийг ханиадны шинж тэмдэг гэж андуурдаг.
Тэд 12 цагаас эхлэн 3 хоног хүртэл үргэлжлэх боломжтой. Энэ хугацаа дууссаны дараа халдварын ерөнхий шинж тэмдгүүдэд өвөрмөц шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.
Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд бага зэргийн шинж тэмдэг илэрч болно.
Тодорхой онцлогууд
Өвчний хоёр дахь мөчлөг нь хүүхдийн улаанууд өвчний эхний үе шатны шинж тэмдэг илэрснээс хойш 3 хоногийн дараа тохиолддог. Үүнд: хүүхдийн биед тууралт гарч ирдэг. Эхэндээ энэ нь ягаан өнгөтэй, мөн хамтЦаг хугацаа өнгөрөхөд бараан улаан болж өөрчлөгддөг.
Хүүхдэд rubella-ийн өвөрмөц шинж чанар нь тууралт үүсэх бие даасан элементүүдийн шинж чанар юм. Тэд биеийн гадаргуу дээгүүр тархдаг боловч улаанбурхан шиг нэг хэлбэрт нийлдэггүй. Хүүхдэд rubella-ийн гол шинж тэмдэг нь тууралт ба улайлт юм. Салхин цэцэгтэй адил арьсан дээр хальслах, сорвижилт, нөсөө толбо үлдээдэггүй.
Хүүхдэд улаанууд ямар харагддаг вэ? Анхдагч шинж тэмдгүүд нүүрэн дээр гарч, дараа нь хүзүүний хэсэгт очиж, хэдэн минутын дараа тууралт нуруу, хэвлий, өгзөг дээр гарч ирдэг.
Тууралт нь нэг газар богино хугацаанд үргэлжилдэг ба биеийн бусад хэсэгт удалгүй ажиглагдаж болно.
Өвчний бусад шинж тэмдгүүдэд хүзүүний тунгалагийн зангилаа томрохоос гадна эрүүний доорх болон умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаа томордог. Тэд хүзүүнд хурц өвдөлт үүсгэдэг.
Нэг хүртэлх насны хүүхдийн өвчний онцлог
Нярайн улаанууд маш ховор тохиолддог. Тэд энэ өвчний эсрэг өвөрмөц дархлаатай байдаг. Үл хамаарах зүйл бол жирэмсэн үед эх нь улаануудаар өвчилсөн хүүхдүүд юм. Ийм халдвар нь төрөлхийн бөгөөд олон хүндрэл үүсгэдэг.
Бусад тохиолдолд нэг нас хүрээгүй хүүхдийн улаанууд өвчний шинж тэмдэг нь ахимаг насны өвчний явцаас ялгаагүй байдаг.
Хүүхдийн сайн сайхан байдалд онцгой анхаарал хандуулах нь эмгэгийг илрүүлж, түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх болно.
Өвчний оношлогоо
Мэргэжилтнүүд хүүхдэд улаанбурхан, улаанууд өвчний шинж тэмдгийг ялгах нь чухал юм. Бага зэргийн шинж тэмдгүүдийн хувьд эмийг зааж өгнөнэмэлт судалгаа.
Үүнд:
- цус, шээсний шинжилгээ;
- RTGA;
- уушигны рентген зураг;
- Ховор тохиолдолд ЭКГ;
- ийлдэс судлалын болон ферментийн дархлааны шинжилгээ.
Үзлэгийн үр дүнгээс үзэхэд эмч үнэн зөв оношийг тогтоодог. Өвчтэй хүүхдийг эрүүл хүүхдээс 3 долоо хоног хүртэл тусгаарлана.
Эмгэг судлалыг хэрхэн эмчлэх вэ
Хүүхдэд улаанууд өвчний шинж тэмдгийг эмчлэх, насанд хүрэгчдэд ховор тохиолдолд гэрийн нөхцөлд хийдэг. Эдгээр удирдамжийг дагана уу:
- Өвчтөнийг тусдаа өрөөнд байхад нь таатай нөхцөлөөр хангаж, хоолны дэглэм барьж, их хэмжээний шингэнээр хангана.
- Хүүхдэд хий, компот, жимсний ундаа, жүүсгүй энгийн, рашаан ус уугаарай. Өдөрт бие нь 1 литрээс илүү шингэнийг хүлээн авах нь чухал юм. Энэ нь танд хордлогыг даван туулах, вирустай тэмцэх боломжийг олгоно.
- Эмчийн бүх зааврыг яг дагаж мөрдөж, 5-7 хоног орондоо хэвт.
- Улаануудаар өвчилсөн хүүхдүүд гэрэл зурагт өртөмтгий байдаг тул гэрийнхээ цонхыг харанхуй хөшигөөр хаа.
- Өвчтөн байгаа өрөөнд тайван уур амьсгал, чимээгүй байдлыг бий болгох шаардлагатай. Эцэг эхчүүд хүүхдээ асрахаас гадна ном уншиж, тоглох цаг гаргах хэрэгтэй.
Зөв эмчилгээ хийх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл хүүхдийн эдгэрэлтийг түргэсгэж, хүндрэлээс ангижрах болно.
Урьдчилсан мэдээтаатай өвчин. Дархлаа сулрах эсвэл бактерийн халдвар нэмэгдэхэд л хүндрэл үүсдэг. Эдгээр тохиолдолд танд тохиолдож болно:
- ангина;
- уушгины хатгалгаа;
- бронхит;
- энцефалит;
- менингит.
Өвчин нь одоо байгаа шинж тэмдгийг харгалзан мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн үр дүнтэй эмчилгээ шаардлагатай болно.
Эмийн эмчилгээ
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд улаанбурхан өвчний шинж тэмдгийг эмчлэх нь зөвхөн мэргэжлийн эмчийн зааврын дагуу эмээр хийгддэг.
Эмийн эмчилгээнд:
- "Аскорутин". Уг эмийг судсанд тархсан коагуляциас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон.
- Антигистамин. Хавдар арилгах, үрэвслийг багасгахад тусална.
Хоёрдогч халдварын үед (тонзиллит, уушгины хатгалгаа) мэргэжилтэн антибиотик бичиж өгнө.
Шинж тэмдгийн эмчилгээнд эмч стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Тэд өвдөлт, хордлого, өндөр халууралтыг намдаана.
Хамрын бөглөрөлтэй үед судас тэлэх дуслыг хэрэглэдэг - "Називин", "Отривин" болон бусад.
Ардын эмчилгээ
Улаанууд өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмийн декоциний болон дусаахыг хэрэглэдэг. Эдгээр нь нялх хүүхдэд бүрэн тохиромжтой, мөн хатаасан жимсээр хийсэн цай, ундаа нь дархлааг сайжруулдаг.
Дараах ургамлын декоциний уух нь ашигтай байдаг: chamomile, rosehip, echinacea purpurea.
Хэзээ чундаанд шинэхэн жимс (бөөрөлзгөнө), нимбэг, үхрийн нүд навч, зөгийн бал нэмнэ.
Ерөнхий зөвлөмж
Хүүхдэд улаанууд өвчний шинж тэмдгийг эмчлэхдээ дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө:
- Хоолны дэглэм. Хоолыг жижиг хэсгүүдэд хийх ёстой. Хүүхдэд исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн, уураар жигнэх, шатаасан хоол өгөх хэрэгтэй. Хамгийн гол нь шарсан, өөх тос, халуун ногоотой хоолыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах явдал юм. Ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох, гэдэс дотрыг ачаалах хоолыг хориглоно.
- Өрөөнд шаардлагатай чийгшил, температурыг дагаж мөрдөх ёстой. Та хүүхдийнхээ өрөөг 1.5 цагийн дотор 1 удаа агааржуулж, өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх хэрэгтэй.
- Өвчний үед усанд орохыг зөвлөдөггүй. Хүүхдийг шүршүүрт орохыг хориглодоггүй, учир нь үүнийг хийхгүй бол хөлс нь цочрол үүсгэдэг.
- Улаан өвчинтэй хүүхэдтэй хамт алхах. үүнийг дагадаггүй. Дархлаа суларсан үед тэрээр SARS-ийн халдвар авахаас гадна бусад хүүхэд, насанд хүрэгчдэд ч халдварлах боломжтой.
Хэрэв та эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл таны хүүхдийн эдгэрэлт илүү хурдан болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Улаанууд өвчин үүсгэгч вирусын дархлаа нь нэг өвчний дараа үүсдэг. Өвчний явц хялбар байсан ч энэ нь хүүхдэд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Хүүхдэд улаанууд өвчний шинж тэмдгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх нь хэд хэдэн зүйлийг агуулдаг.
Үүний тулд уг өвчний эсрэг вакциныг вакцинжуулалтын хуваарьт оруулсан болно.
Хүүхдийг 1 ба 6 настай байхад хийдэг. Нэг нас хүртлээ хүүхэд төрөлхийн дархлаагаар хамгаалагдсан байдаг. Учир ньдотоодын болон гадаадын үйлдвэрлэгчдийн вакцинжуулалтын бэлдмэл. Тэгээд ч бүгдийг нь сулруулсан rubella вирусын үндсэн дээр хийдэг.
Мансууруулах бодис нь ийм халдварын эсрэг тогтвортой хамгаалалтын дархлааг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Вакциныг мөрний гурвалжин булчинд эсвэл мөрний ирний доор арьсан дор тарина.
Ихэнх тохиолдолд улаанууд өвчний эсрэг вакцин нь нялх хүүхдэд зарим урвал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тарилгын талбайн бага зэрэг хавдах хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүдийн 10% нь:
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- хоолой өвдөх;
- хамраас гоожих.
Вакцин хийлгэснээс хойш 12-14 хоногийн дараа вакцинд ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор арилдаг.
Хэрэв халдвар шаардлагатай насандаа вакцин хийлгээгүй бол 18 нас хүртэл ямар ч үед вакцин хийлгэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь охидод онцгой ач холбогдолтой юм.
Вакцинжуулалтаас гадна халдвараас хамгаалах хоёр дахь арга бий. Энэ нь хүүхдэд хувийн эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг сургах, түүнчлэн халдвар авсан байгууллагад зочлохыг зогсоох явдал юм.
Хүүхдийн улаанууд нь долоо хүртэлх насны хүүхдэд нөлөөлдөг халдвар юм. Зөв оношлох, цаг тухайд нь эмчлэх нь түүний шинж тэмдгийг хурдан арилгах болно. Вакциныг цаг тухайд нь хийлгэснээр хүүхэд бага зэргийн улаануудаар өвчлөх боломжтой бөгөөд ямар нэгэн хүндрэл гарахгүй.
