Сэтгэцийн эмгэгийн дунд өдөөгдсөн сэтгэцийн эмгэг онцгой байр эзэлдэг. Энэ эмгэг нь сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг. Төрөл бүрийн төөрөгдөлд өртсөн өвчтөн өөрийн худал санаагаа ойр дотны хүмүүстээ дамжуулж болно. Энэ нь ялангуяа хамаатан садны хувьд үнэн юм. Эргэн тойрон дахь хүмүүс өвчтөний хэлсэн инээдтэй санаануудад итгэж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд эмч нар эрүүл хүний төөрөгдлийн эмгэгийн талаар ярьдаг.
Хүмүүс яагаад ийм санал болгож байна вэ? Ийм сэтгэцийн эмгэгээс хэрхэн ангижрах вэ? Бид эдгээр асуудлыг нийтлэлд авч үзэх болно.
Хэргийн түүх
Өдөөгдсөн төөрөгдлийн эмгэгийг анх 1877 онд Францын сэтгэцийн эмч Фалрет, Ласегу нар тодорхойлсон байдаг. Тэд ойр дотны гэр бүлийн харилцаатай байсан хоёр өвчтөнд ижил хуурмаг санааг ажигласан. Үүний зэрэгцээ нэг өвчтөн шизофрени өвчний хүнд хэлбэрээр өвчилж, нөгөө нь өмнө нь бүрэн эрүүл байсан.
Энэ өвчнийг нэрлэдэг"давхар галзуу". Та мөн "сэтгэлийн эмгэгийн холбоо" гэсэн нэр томъёотой таарч магадгүй.
Эмгэг жам
Сэтгэцийн өвчтэй хүн ойр дотныхондоо төөрөгдөлтэй бодлуудыг төрүүлж чаддаг нь өнгөцхөн харахад хачирхалтай санагддаг. Эрүүл хүмүүс яагаад хачирхалтай санаанд өртөмтгий байдаг вэ? Энэ асуудлыг ойлгохын тулд эмгэг судлалын хөгжлийн механизмыг авч үзэх шаардлагатай.
Мэргэжилтнүүд удаан хугацааны туршид сэтгэцийн эмгэгийн шалтгааныг судалж байна. Одоогийн байдлаар сэтгэцийн эмч нар эмгэг процессын хоёр оролцогчийг ялгаж үздэг:
- Делириум индуктор. Энэ чадвараараа сэтгэцийн өвчтэй хүн үйлддэг. Ийм өвчтөн жинхэнэ төөрөгдлийн эмгэгтэй (жишээ нь шизофрени) өвддөг.
- Хүлээн авагч. Энэ бол төөрөгдөлтэй өвчтөнтэй байнга харилцаж, түүний хачин бодол, санааг өөртөө шингээж авдаг сэтгэцийн эрүүл хүн юм. Энэ нь ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнтэй хамт амьдардаг ойр дотны хамаатан бөгөөд түүнтэй сэтгэл санааны хувьд ойр дотно байдаг.
Хүлээн авагчийн үүргийг нэг хүн биш, харин бүхэл бүтэн бүлэг хүмүүс гүйцэтгэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Анагаах ухааны түүхэнд олон нийтийн сэтгэцийн эмгэгийн тохиолдлыг дүрсэлсэн байдаг. Өвчтэй нэг хүн өөрийн төөрөгдөлтэй санаагаа хэт их санал болгодог олон тооны хүмүүст хэлэх нь ховор байсан.
Ихэнхдээ индуктор болон хүлээн авагч хоёр хоорондоо нягт харилцдаг ч тэр үед гадаад ертөнцтэй холбоо тасардаг. Тэд бусад хамаатан садан, найз нөхөд, хөршүүдтэйгээ харилцахаа больдог. Нийгмийн ийм тусгаарлалт нь гэр бүлийн эрүүл гишүүнд сэтгэцийн эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Индукторын хувийн шинж чанарууд
Өмнө дурьдсанчлан сэтгэцийн өвчтэй хүн дэмийрэлийг өдөөгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүд шизофрени эсвэл хөгшрөлтийн дементиа өвчнөөр өвддөг. Үүний зэрэгцээ тэд хамаатан садныхаа дунд асар их нэр хүндтэй бөгөөд давамгайлж, захирах шинж чанартай байдаг. Энэ нь өвчтэй хүмүүст гажуудсан санаагаа эрүүл хүмүүст дамжуулах боломжийг олгодог.
Сэтгэцийн өвчтөнүүдийн төөрөгдлийн эмгэгийн дараах хэлбэрүүдийг ялгаж болно:
- Мегаломан. Өвчтөн түүний хувийн шинж чанар нь асар их ач холбогдол, онцгой шинж чанартай гэдэгт итгэлтэй байдаг. Тэр бас онцгой өвөрмөц авьяастай гэдэгт итгэдэг.
- Гипохондриа. Өвчтөн өөрийгөө хүнд, эдгэршгүй эмгэгээр өвчилсөн гэж үзэж байна.
- Атаархлын дэмийрэл. Өвчтөн хамтрагчаа үнэнч бус байдлын талаар үндэслэлгүй сэжиглэж, үнэнч бус байдлын баталгааг байнга эрэлхийлдэг. Ийм өвчтөнүүд түрэмгий, бусдад аюултай байж болно.
- Хавчлагад автсан. Өвчтөн бусдад маш их итгэдэггүй. Тэр бусад хүмүүсийн төвийг сахисан мэдэгдлээс ч өөртөө аюул заналхийлж байгааг хардаг.
Хүлээн авагч нь өдөөгчтэй үргэлж ижил төрлийн төөрөгдлийн эмгэгтэй байдаг. Жишээлбэл, хэрэв сэтгэцийн өвчтэй хүн гипохондри өвчнөөр өвчилсөн бол цаг хугацаа өнгөрөхөд түүний эрүүл хамаатан садан нь огт байхгүй өвчний шинж тэмдгийг хайж эхэлдэг.
Эрсдлийн бүлэг
Төөрөгдөлтэй өвчтөнтэй ойр дотно харьцсан хүн бүр сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зөвхөн тодорхой шинж чанартай зарим хүмүүс энэ эмгэгт өртдөг. Эрсдлийн бүлэгт дараах ангиллын хүмүүс багтана:
- сэтгэл хөдлөлийн өдөөлт ихсэх;
- хэт хүлээж авдаг, итгэмтгий;
- фанатик шашинтай;
- мухар сүсэг;
- ухаан муутай хүмүүс.
Тийм хүмүүс өөрт нь маргашгүй эрх мэдэлтэй өвчтэй хүний үгэнд сохроор итгэдэг. Тэднийг төөрөгдүүлэхэд маш хялбар байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд сэтгэцийн эмгэгтэй болдог.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Өдөөгдсөн сэтгэцийн эмгэгийн гол шинж тэмдэг нь төөрөгдлийн эмгэг юм. Нэгдүгээрт, ийм зөрчил нь индукторт илэрдэг бөгөөд дараа нь санал болгож буй хүлээн авагчид амархан дамждаг.
Саяхныг хүртэл эрүүл хүн түгшүүртэй, сэжигтэй болдог. Тэр өвчтөний араас галзуу санаануудыг давтаж, түүнд чин сэтгэлээсээ итгэдэг.
Энэ тохиолдолд эмч нар гаж зан чанарын эмгэг гэж оношлогддог. Энэ зөрчил нь хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэгт хамаарахгүй, гэхдээ энэ нь норм ба эмгэгийн хоорондох хил хязгаар юм.
Туршлагатай сэтгэцийн эмч хүлээн авагчийн үүсгэсэн эмгэгийг өвчтэй хүний жинхэнэ төөрөгдөлөөс амархан ялгаж чаддаг. Энэ нь дараах онцлог шинж чанартай:
- Хүлээн авагч нь төөрөгдүүлсэн санааг нэлээд логикоор илэрхийлдэг.
- Хүнд ухамсрын үүл гэж байдаггүй. Тэрээр өөрийн бодлоо баталж, маргаж чаддаг.
- Сонсголын болон харааны хий үзэгдэлмаш ховор.
- Өвчтөний оюун ухаан бүрэн бүтэн байна.
- Өвчтөн эмчийн асуултад тодорхой хариулж, цаг хугацаа, орон зайд чиглэгдсэн.
Оношлогоо
Сэтгэцийн эмгэгийг лабораторийн болон багажийн аргаар батлах боломжгүй. Тиймээс оношлогоонд гол үүрэг нь өвчтөнөөс асуулт асуух, анамнез цуглуулах явдал юм. Сэтгэцийн эмгэг нь дараах тохиолдолд нотлогддог:
- Хэрэв индуктор болон хүлээн авагч ижил дэмийрэлтэй бол.
- Хэрэв индуктор болон хүлээн авагчийн хооронд тогтмол бөгөөд ойр дотно холбоо тогтоогдвол.
- Хэрэв хүлээн авагч өмнө нь эрүүл байсан бөгөөд сэтгэцийн эмгэгтэй байгаагүй бол.
Хэрэв өдөөгч болон хүлээн авагч хоёулаа сэтгэцийн ноцтой өвчтэй (жишээ нь шизофрени) оношлогдсон бол оношийг батлаагүй гэж үзнэ. Жинхэнэ төөрөгдлийн эмгэгийг өөр хүн өдөөж болохгүй. Ийм тохиолдолд эмч нар хоёр өвчтэй хүний нэгэн зэрэг сэтгэцийн эмгэгийн талаар ярьдаг.
Сэтгэлзүйн эмчилгээ
Сэтгэцийн эмгэгийн хувьд өдөөн хатгасан сэтгэцийн эмгэг нь заавал эмийн эмчилгээ шаарддаг эмгэг биш юм. Эцсийн эцэст, хатуухан хэлэхэд энэ өвчний хэлбэрт өртсөн хүн сэтгэцийн өвчтэй биш юм. Заримдаа дэмийрэл үүсгэгч болон хүлээн авагчийг хэсэг хугацаанд салгахад хангалттай, учир нь бүх эмгэгийн илрэлүүд шууд алга болдог.
Параноид зан чанарын эмгэгийг голчлон сэтгэлзүйн эмчилгээний аргаар эмчилдэг. Чухал нөхцөлнь дэмийрэл өдөөгчөөс хүлээн авагчийг тусгаарлах явдал юм. Гэсэн хэдий ч олон өвчтөн ийм салах нь маш хэцүү байдаг. Энэ мөчид тэдэнд сэтгэл зүйн ноцтой дэмжлэг хэрэгтэй байна.
Төөрөгдөлтэй өвчтөнүүд зан үйлийн эмчилгээнд тогтмол хамрагдах ёстой. Энэ нь тэдэнд сэтгэцийн өвчтэй хүмүүстэй хэрхэн зөв харилцах, бусдын төөрөгдөлтэй бодлыг ойлгохгүй байх талаар суралцахад тусална.
Эмийн эмчилгээ
Өдөөгдсөн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх нь ховор байдаг. Эмийн эмчилгээг зөвхөн өвчтөний хүнд хэлбэрийн түгшүүр, байнгын төөрөгдлийн эмгэгийн үед л хэрэглэдэг. Дараах эмүүдийг зааж өгсөн болно:
- жижиг антипсихотикууд - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- депрессантууд - Флуоксетин, Велаксин, Амитриптилин, Золофт;
- тайвшруулах эм - Феназепам, Седуксен, Реланиум.
Эдгээр эм нь түгшүүрийн эсрэг үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодис сэтгэцэд тайвшруулах нөлөө үзүүлсний дараа дэмийрэл санаа алга болох тохиолдол байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Сэтгэлийн хямралаас хэрхэн сэргийлэх вэ? Төөрөгдөлтэй өвчтөнүүдийн хамаатан садан нь сэтгэлзүйн эмч дээр үе үе очиж үзэх нь ашигтай байдаг. Сэтгэцийн өвчтэй хүнтэй хамт амьдрах нь хүний хувьд зовлон юм. Ийм стрессийн арын дэвсгэр дээр эрүүл хүмүүст ч гэсэн янз бүрийн хазайлт үүсч болно. Тийм ч учраасСэтгэцийн өвчтэй хүмүүсийн төрөл төрөгсөд ихэвчлэн сэтгэл зүйн тусламж, дэмжлэг шаардлагатай байдаг гэдгийг санах нь чухал.
Өвчтэй хүний хэлсэн үг, дүгнэлтэнд шүүмжлэлтэй хандах хэрэгтэй. Сэтгэцийн өвчтэй хүний үг бүрт сохроор итгэж болохгүй. Зарим тохиолдолд төөрөгдүүлсэн дүрслэл нь маш үнэмшилтэй харагддаг гэдгийг санах нь чухал.
Өвчтөнтэй хамт амьдардаг хүн өөрийн сэтгэл зүйд анхаарал тавих хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст хамаатан садан нь ноцтой анхаарал халамж, анхаарал халамж шаарддаг. Гэсэн хэдий ч өвчтэй хүний галзуу санаанаас өөрийгөө хол байлгах нь маш чухал юм. Энэ нь сэтгэцийн эмгэгээс зайлсхийхэд тусална.