Орчин үеийн ертөнцийн ихэнх хүмүүс бусдын харагдахуйц ойлголтгүйгээр амьдралаа төсөөлж чадахгүй. Энэ нь харааны эрхтнүүд болох нүдний ачаар боломжтой юм. Нүдний өвчний бүлэг нь маш олон янз байдаг. Тэд бие махбодийн зайлшгүй хөгшрөлтийн үр дүнд, мөн эндоген болон экзоген хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Алсын харааны чанарт нөлөөлдөг ийм эмгэгүүдийн дунд торлог бүрхэвчийн нулимс байдаг. Энэ ноцтой юу?
Анатомийн талаар ярилцъя
Нүдний торлог бүрхэвч нь гэрлийг мэдрэх функцийг гүйцэтгэдэг хамгийн нимгэн мэдрэмтгий эд юм. Энэ нь саваа ба боргоцойноос бүрдэнэ. Тэдний гол үүрэг нь гэрлийн импульсийн энергийг тасралтгүй хувиргаж, тархи болгон хувиргах явдал бөгөөд үүний үр дүнд хүн хүрээлэн буй бодит байдлын объектуудыг хүлээн авдаг.
Нүдний торлог бүрхэвчийн урд хэсэг нь зууван шугамаар төгсдөг. Тэр нь эргээд цилиар биед сайн тохирдог. Нөгөө талаас нүдний торлог бүрхэвч нь шилэн биетэй холбоотой байдаг. Бүхэл бүтэн урт нь сул байна гэдгийг анхаарна ууолон эд эстэй холбогддог. Гэсэн хэдий ч хамгийн хүчтэй наалдац нь толбоны хэсэг, шүдний шугамын хүрээ, харааны мэдрэлийн эргэн тойронд тэмдэглэгдсэн байдаг.
Нүдний торлог бүрхэвчийн зузаан нь бүс бүрт өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, шүдний шугамын бүсэд ойролцоогоор 0.14 мм, шар биеийн хажууд - 0.07 мм байна. Дээр дурдсан анатомийн шинж чанарыг харгалзан үзвэл торлог бүрхэвчийн нулимс хаана ч тохиолдож болно гэсэн логик дүгнэлт гарч байна.
Ангилал
Энэ эмгэгийн ангилал нь түүний үүсэх шалтгаантай нягт холбоотой. Орчин үеийн анагаах ухаанд нүдний торлог бүрхэвч хугарах дөрвөн төрлийг ялгадаг заншилтай байдаг.
- Ноолсон. Энэ нь захын хараа гэж нэрлэгддэг хэсэгт эд эсийн хамгийн их сийрэгжилттэй газруудад үүсдэг. Цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь салалтад хүргэдэг.
- Хавхлагатай. Эмгэг судлалын гол шалтгаан нь нүдний торлог бүрхэвчийг шилэн биетэй шууд нийлүүлэх явдал юм. Энэ үйл явцын хөгжлийн механизм нь дараах байдалтай байна. Шингэн нь аажмаар шилний биеэс урсаж, торлог бүрхэвчийн доор ордог. Энэ нь мембран дээр даралт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчээс салдаг. Урьд нь ууссан хэсэгт олон тооны нулимс гарч ирдэг.
- Шүдний шугамын дагуу торлог бүрхэвч ялгарах. Нүдний торлог бүрхэвчийн цилиар биетэй бүрэн харилцан үйлчлэлийг зөрчсөний үр дүнд эмгэг судлал үүсдэг.
- Макуляр. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн төвийн харааны бүсэд үүсдэг. Хэрэв өвчтөнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хараа муудах магадлал нэмэгддэг.
Торлог бүрхэвч хугарах
Шилэн биенд ажиглагдсан насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, нүдний торлог бүрхэвчээс аажмаар тусгаарлагдах нь шар толбо үүсэх гол шалтгаан болдог. Үгүй бол энэ төрлийн цоорхойг идиопатик буюу аяндаа үүсдэг гэж нэрлэдэг.
Тохиолдлын 10% -д энэ эмгэг нь өмнөх нүдний гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь цочролын долгион шууд нүдний алимыг нэвт шингээж, төвийн бүсийг салгахад хүргэдэг.
Үүнээс гадна энэ эмгэгийн хөгжил нь ихэвчлэн торлог бүрхэвчийн регматоген хувилбарыг мэс заслын аргаар эмчилдэгтэй холбоотой байдаг. Энэ хүндрэл нь өвчтөнүүдийн 1% -д тохиолддог. Мэргэжилтнүүд түүний гадаад төрхийг гидравлик даралтыг зөрчсөн, эпиретиналь фиброз үүссэнтэй холбон тайлбарлаж байна.
Макуляр нүх нь ихэвчлэн 55-65 насны эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. Тохиолдлын 12% -д эмгэг нь хоёр талын шинж чанартай байдаг.
Яагаад торлог бүрхэвч урагдалт үүсдэг вэ?
Энэ эмгэгийн шалтгааныг эмнэлзүйн ерөнхий дүр зургийг улам хүндрүүлж, торлог бүрхэвч үүсэхэд хүргэдэг хүчин зүйлүүд нэмэгддэг. Үүнд:
- хэт дасгал;
- нүдний гэмтэл, механик гэмтэл;
- стресст удаан хугацаагаар өртөх;
- цусны даралт ихсэх;
- хөгшин нас;
- хурц бөхийж, үсрэх;
- өсөхжин.
Торлог бүрхэвч хагарах нь ихэвчлэн цусны эргэлт муудаж, нүдний алимны хөгшрөлтийн улмаас үүсдэг. Эрсдлийн бүлэгт жирэмсэн эмэгтэйчүүд, харааны эрхтнүүдийн дистрофийн өөрчлөлтөд удамшлын хандлагатай хүмүүс, түүнчлэн дунд зэргийн / хүнд хэлбэрийн миопи өвчтэй хүмүүс орно.
Ямар шинж тэмдгийг анхааруулах ёстой вэ?
Нүдний торлог бүрхэвчийн хамгийн жижиг хугарал нь удаан хугацааны туршид тод шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тэд өвөрмөц шинж тэмдгээр ялгаатай байдаггүй тул өвчтөнүүд нүдний эмчтэй уулзахаар ховор байдаг. Дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.
- Нүдний өмнө гялалзах, оч харагдах байдал. Энэ нь ялангуяа харанхуй өрөөнд мэдэгдэхүйц юм.
- Нүдний өмнө "ялаа". Ийм шинж тэмдэг нь салалтын эхлэл буюу эмгэг процесст хамгийн жижиг судаснууд оролцож байгааг илтгэнэ.
- Алсын хараа муудах эсвэл харагдахуйц биетийн гажуудал нь нүдний гол бүс хүртэл цоорхой гарах үед үүсдэг.
- Нэг талаасаа өвөрмөц үүлэрхэг хөшигний харагдах байдал. Ийм шинж тэмдэг нь эмгэг процессын эхлэлийг илтгэж, нүдний эмчийн яаралтай тусламжийг шаарддаг.
Зарим өвчтөнүүд тодорхой хугацаанд амарсны дараа бүх шинж тэмдгүүд арилдаг гэж мэдэгддэг. Мэргэжилтнүүд үүнийг нэг, хэвтээ байрлалд удаан хугацаагаар байх нь нүдний торлог бүрхэвчийг "шулуулахад" хувь нэмэр оруулдаг гэж тайлбарладаг. Эмнэлгийн практикт энэ төлөвийг төсөөллийн сайн сайхан байдал гэж нэрлэдэг. Хэсэг хугацааны дараа бүх шинж тэмдгүүд дахин сэргэнэ.
Оношлогооны арга хэмжээ
Дээрх эмгэгийн шинж тэмдгүүд харьцангуй ховор илэрдэг. Зөвхөн нүдний эмч торлог бүрхэвчийн эвдрэлийг тодорхойлж, тэдгээрийн нутагшуулалтыг засах, тоо, хэмжээг тодорхойлох боломжтой. Амжилттай оношлохын тулд мэргэжилтэн дараахь залруулга хийх шаардлагатай:
- слит чийдэнгийн үзлэг;
- Суудлын бүтцийн нарийвчилсан судалгаа;
- Нүдний хэт авиан.
Өвчтөний бүрэн үзлэгийн үр дүнгээс үзэхэд эмч оношийг баталгаажуулж, зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.
Эмчилгээний зарчмууд
Нүдний торлог бүрхэвч хагарах зэрэг эмгэгийн үед зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой. Эмч оношийг баталгаажуулсны дараа эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Эмч рүү очихыг хойшлуулах эсвэл өөрийгөө эмчлэх оролдлого нь бүрэн харалган байдалд хүргэж болзошгүй.
Одоогоор мэргэжилтнүүд мэс заслын хэд хэдэн сонголтыг санал болгож байна.
- Лазер коагуляци. Мэс заслын мэс заслын энэ аргыг ихэвчлэн ашигладаг, учир нь энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийг бүрэн арилгах боломжийг олгодог. Мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт, тусгай коагулянт лазер ашиглан хийгддэг. Тэд тодорхой газар нутагт үйлчилдэг бөгөөд энэ нь орон нутгийн температурын өсөлтөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд олон тооны бичил түлэгдэлт үүсдэг бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчийг choroid-тай шууд нэгтгэдэг. Бүхэл бүтэн үйл ажиллагаа30 минутаас илүүгүй үргэлжлэх ба эмнэлэгт хэвтэх хугацаа шаарддаггүй.
- Пневматик ретинопекси. Энэ процедурын мөн чанар нь дараах байдалтай байна: мэдээ алдуулалт хийсний дараа эмч нь жижиг хийн бөмбөлгийг шилэн хөндийд тарьдаг. Үүний гол үүрэг нь нүдний торлог бүрхэвчийг choroid-тай салшгүй барих явдал юм. Ойролцоогоор 14 хоногийн дараа криопекси эсвэл лазер фотокоагуляцаар бүрмөсөн засагдана.
- Витректоми бол маш төвөгтэй хагалгаа юм. Нүдний торлог бүрхэвчинд толбо үүсэх үед түүний тусламжийг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь эхлээд шилэн хэсгийг тусгай силикон тосоор, дараа нь давсны уусмалаар солино.
Заримдаа удаан үргэлжлэх эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд хэд хэдэн үйлдлийг дараалан хийх шаардлагатай байдаг. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн нүдний эмчийн өрөөнд байнга зочилдог, учир нь тэд дахин дахин цоорох магадлал өндөр байдаг.
Мэс заслын дараах эдгэрэлт
Мэс засал хийлгэсний дараа эмч нүдэнд тусгай боолт тавьдаг бөгөөд зөвхөн маргааш нь авч болно. Хэрэв залилан хийх явцад өвчтөн агаарын тампонад нүд рүү орсон гэж үзвэл алсын хараа огцом буурахаас бүү ай. Хагалгааны явцад нүдийг угаах зориулалттай тусгай шингэний тусламжтайгаар аажмаар арилгана. Ихэвчлэн эмч бүх хүндрэлийн талаар мэдээлдэг.
Мэргэжилтэн ямар арга барил хэрэглэж байснаас шалтгаалнаторлог бүрхэвчийн нулимсыг арилгах, мэс заслын дараа эмнэлэгт гурван хоногоос хэтрэхгүй байх. Эмч нь өртсөн хэсэгт ямар тос түрхэх, түүнийг хэрхэн зөв арчлах талаар заавал хэлэх ёстой. Хэрэв эмнэлгээс гарсаны дараа хүндрэл гарвал (дотор муухайрах, нүд хүчтэй өвдөх, бүдэг хараа) нэн даруй нүдний эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Эмгэг судлалын үр дагавар
Нүдний торлог бүрхэвчийн нулимс нь хэд хэдэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь салалт юм. Энэ тохиолдолд лазер коагуляци үр дүнгүй болно. Мэргэжилтнүүд силикон хөвөн ашиглан шилэн хагалгаа эсвэл склера дүүргэх мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Мэс заслын дараа ийм өвчтөнүүд дахилт үүсэх магадлалыг багасгахын тулд нүдний эмчийн байнгын хяналтанд байхыг зөвлөж байна. Хүчтэй спортоор хичээллэх, хүнд ачаанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Торлог бүрхэвч хагарах, түүнийг салгах үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх анхан шатны арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Юуны өмнө эрүүл мэндээ хянаж, нүдний эмч дээр тогтмол очиж үзэхийг зөвлөж байна. Чөлөөт цагаа ихэнх цагаа компьютерийн монитор дээр өнгөрөөхгүйн тулд ажил, амралтын зөв горимыг баримтлах шаардлагатай.
Цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс цусны даралт болон цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянаж байх хэрэгтэй. Хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэлЭнэ эмгэгийн үед эмчээс цаг алдалгүй тусламж хүсэх нь чухал, учир нь төлбөр нь хэдэн цагаар дамжих боломжтой.
Дүгнэлт
Энэ нийтлэлд бид нүдний торлог бүрхэвчийн нулимс гэж юу болох талаар ярилцсан. Ноцтой байна уу? Энэ бол эмч ижил төстэй онош тавьсан өвчтөнүүдийн асуусан асуулт юм. Мэдээжийн хэрэг, чадварлаг эмчилгээ байхгүй тохиолдолд эрүүл мэндийн аливаа асуудал нь аюултай. Нүдний торлог бүрхэвч нь үл хамаарах зүйл биш юм. Ийм учраас эмгэг судлалын анхдагч шинж тэмдэг илэрвэл мэргэшсэн тусламж хүсэх нь маш чухал бөгөөд мэргэжлийн эмчид үзүүлэхийг хойшлуулах хэрэггүй.
Энэ нийтлэлд оруулсан мэдээлэл танд үнэхээр хэрэг болно гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!
