Сонсгол нь хүнийг хүрээлэн буй ертөнцийг илүү сайн ойлгоход тусалдаг гадаад таван мэдрэхүйн нэг юм. Заримдаа тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор энэ нь муудаж эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Сонсголын алдагдал нь мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсгол алдагдах шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно. Бид өнөөдрийн нийтлэлээр энэ өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар ярих болно.
Эмнэлгийн гэрчилгээ
Дунгийн мэдрэлийн үрэвсэл нь сонсголын мэдрэл гэмтсэнээс үүсдэг дотоод чихний өвчин юм. Өвчний хоёр дахь нэр нь мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсголын алдагдал юм. Энэ нь сонсголын аппаратын эмгэгийн улмаас дуу авианы ойлголтыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Энэ нь ахих тусам сонсголын доод босго нэмэгддэг бөгөөд энэ нь сонсгол бүрэн алдагдахыг үгүйсгэхгүй. Ихэнхдээ сонсголын алдагдал нь хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт хүргэдэг.
Энэ нь ихэвчлэн өндөр настнуудын дунд зонхилж байна. Гэсэн хэдий ч сүүлийн жилүүдэд ийм оношийг хөдөлмөрийн насны өвчтөнүүд улам бүр сонсох болсон. Энэ нь хүн амын хотжилт, хүмүүсийг дагалддаг байнгын дуу чимээний ачаалалтай холбоотой юмажил болон гэртээ.
Хүн аль хэдийн ийм эмгэгтэй төрсөн эсвэл насанд хүрсэн хойноо сонсголгүй болж эхэлдэг. Өвчний хэлбэрээс шалтгаалаад шалтгаан нь бас өөр өөр байдаг.
Төрөлхийн сонсголын алдагдал
Мэдрэхүйн сонсголын төрөлхийн хэлбэрийн гол шалтгаан нь геномын мутаци юм. Эрдэмтэд сонсголын алдагдлыг хариуцдаг хэд хэдэн генийг олж илрүүлжээ. Үүнээс гадна эмгэг нь удамшлын шинж чанартай байж болно. Энэ нь шинэ үе бүрт оношлогддог эсвэл 1-2 үеийн дараа ажиглагддаг.
Өвчний шалтгаант хүүхдийн чихний дунгийн элементүүд дутуу хөгжсөн нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Дотор чих нь сонсголын мэдрэлийн утаснуудын хамт жирэмсний гурав дахь гурван сард урагт үүсдэг. Эдгээр бүтэц нь энэ үе шатанд гадны болон дотоод нөлөөнд онцгой мэдрэмтгий байдаг. Тэнцвэргүй хооллолт, байнгын стресс, муу экологи зэрэг нь хүүхдийн сонсгол муудах шалтгаан болдог.
Дутуу төрөлт нь нярайн сонсгол муудах эрсдэлийг 5% хүртэл нэмэгдүүлдэг. Хэрэв жирэмсэн үед эмэгтэй хүн улаануудаар өвчилсөн бол сонсголын анализаторын эмгэгтэй хүүхэд төрөх магадлалтай. Тиймээс төлөвлөлтийн шатанд ч гэсэн жирэмсэн эхчүүдэд энэ вирусын эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
Олдмол өвчин
Мэдрэхүйн мэдрэлийн төрөлхийн сонсгол алдагдах тохиолдол ховор байдаг. Дүрмээр бол өвчин нь өсч томрох тусам хүний биед үүсдэг. Энэ нь гэнэт эсвэл аажмаар гарч ирж магадгүй.
Сонсгол алдагдах шалтгаануудын нэгийг эмч нар акустик гэмтэл гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн 90 дБ-ээс дээш хүчтэй дуу чимээнд удаан хугацаагаар өртөх явдал гэж ойлгогддог. Тоглолтын үеэр чанга яригчтай ойр байх, өндөр дууны дэвсгэртэй ажиллах үед ийм бэртэл авах нь амархан.
Өвчний олдмол хэлбэрийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь янз бүрийн эм хэрэглэх явдал юм. Антибиотик, шээс хөөх эм, ацетилсалицилын хүчил дээр үндэслэсэн эмүүд нь сонсголын аппаратанд сөргөөр нөлөөлдөг. Эрүүл мэндийн асуудлаас зайлсхийхийн тулд бүх эмийг эмчийн зааврын дагуу, санал болгосон тунгаар уух ёстой.
Дууны ойлголт муудах нь ихэвчлэн өмнөх өвчний үр дагавар байдаг. Үүнд: гахайн хавдар, улаанбурхан, улаанууд, тэмбүү, герпес. Эдгээр эмгэгүүдийн ихэнхийг дагалддаг идээт үйл явц нь ихэвчлэн сонсголын анализаторын хэсэгт байрладаг. Эмгэг судлалын даамжирсан тохиолдолд үрэвсэл нь чихний дун руу тархаж, мэдрэхүйн сонсгол алдалтыг өдөөдөг. Ийм хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч нар бүх өвчнийг цаг тухайд нь, чадварлаг эмчилж, урьдчилан сэргийлэх ажилд үе үе оролцохыг зөвлөж байна.
Эмнэлзүйн зураг
Өвчин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд түүний анхны шинж тэмдгийг мэдэх хэрэгтэй. Мэдрэхүйн сонсгол алдагдах шинж тэмдэг нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Эмгэг судлалын үйл явцын эхлэл нь үргэлж сонсгол алдагдах, чихэнд янз бүрийн чимээ шуугиан (жишээлбэл, исгэрэх, дуугарах) дагалддаг. Үгүй болЭмнэлзүйн зураг нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Гэнэтийн, цочмог, даамжрах, архаг явцтай дөрөв байна.
Эхнийх нь хамгийн таатай гэж тооцогддог. Энэ нь вируст эсвэл бактерийн гаралтай халдварт өвчний улмаас нэг өдрийн дотор үүсдэг. Бүрэн эрүүл байхын хажуугаар сонсгол нь агшин зуур алдагддаг.
Цочмог дунгийн неврит нь дараалан хөгжиж, нэг сараас илүүгүй үргэлжилдэг. Өвчтөнүүд эхлээд чихэндээ бөглөрөх мэдрэмжийг гомдоллодог бөгөөд энэ нь үе үе алга болдог. Дараа нь сонсголын алдагдал байнгын болдог. Өвчний цочмог хэлбэр нь архаг хэлбэрт шилжиж болно.
Прогрессив хэлбэр нь одоо байгаа сонсгол алдалтын дэвсгэр дээр цаашдын сонсгол алдагдах шинж чанартай байдаг. Үүний үр дүнд эмгэг нь бүрэн дүлийрэлээр төгсдөг. Архаг сонсголын алдагдал нь урт хугацааны туршид тодорхойлогддог. Хүчтэй халдлагын үе шатууд нь ангижрах үе шатуудаар жигд солигддог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүндрэх хугацаа уртассаар байна.
Заримдаа эмнэлзүйн зураг нь вестибулярын эмгэгээр нэмэгддэг. Үүнд тэнцвэр алдагдах, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн толгойгоо эргүүлэх эсвэл биеийн байрлалыг огцом өөрчлөх үед улам хүндэрдэг.
Эмгэг судлалын байршлаас хамааран нэг талын болон хоёр талын байж болно. Эхний тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг нь зөвхөн нэг чихэнд, хоёр дахь нь хоёр чихэнд нэгэн зэрэг илэрдэг. Гэмтлийн эрч хүч өөр өөр байж болно. Хоёр талын мэдрэхүйн сонсгол алдагдах үед өвчтөний ярианы сэтгэл хөдлөлийн өнгө алга болдог. Иймхүмүүс нийтэч, нийгмийн чиг баримжаа муутай.
Оношлогооны аргууд
Сонсгол муудаж, чихэнд гадны чимээ гарсан тохиолдолд чих хамар хоолойн эмчээс тусламж авах хэрэгтэй. Эхлээд мэргэжилтэн өвчтөний гомдлыг сонсож, хэд хэдэн тодруулах асуулт асууж болно: эмгэгийн шинж тэмдэг хэзээ илэрсэн, ямар өвчнөөс өмнө байсан гэх мэт.
Мэдрэхүйн сонсгол алдагдах нь чихний бүрэн бүтэн байдал, түүний үндсэн бүтцийг зөрчсөнөөр илэрдэггүй. Тиймээс урьдчилсан оношийг батлахын тулд дараах шинжилгээний аргуудыг ашигладаг:
- Эмпеданс хэмжүүр.
- Tuning-fork судалгаа.
- Вестибуляр анализаторын төлөвийг тодорхойлох.
- Хуруунаас хурууг шалгах.
Үүнээс гадна өвчтөнд аудиометрийн шинжилгээ өгдөг. Энэ бол мэдрэхүйн сонсголын алдагдлыг тодорхойлох хамгийн мэдээлэл сайтай оношлогооны арга юм. Сонсголын босго - чихний сонсдог дууны хамгийн бага эрч хүч нь өвчний хөгжлийн 4 үе шатыг тодорхойлдог. Эрүүл хүний сонсголын босго 20-25 дБ хооронд хэлбэлздэг.
Мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсголын алдагдлын хувьд 1 градус сонсгол бага зэрэг буурдаг. Сонсголын босго нь 40 дБ байна. Гадны дуу чимээ байхгүй тохиолдолд хүн хэдэн метрийн зайд сайн сонсдог. Гэсэн хэдий ч чимээ шуугиантай өрөөнд тэрээр ойролцоо зогсох хүмүүсийн яриаг бараг ялгаж чаддаггүй. Энэ өвчний аюул нь хүн сонсголын алдагдлыг анзаардаггүй явдал юм. Тиймээс тэр эмчид очдоггүйЭхний үе шатанд байгаа эмгэг нь эмийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг.
Сонсгол 2 градусаар буурсан тохиолдолд сонсголын босго аль хэдийн 55 дБ байна. Өвчтөнүүд нэг метрийн зайд шивнээ сонсох боломжгүй байдаг. Гурав дахь зэрэг нь эмгэгийн хүнд хэлбэрийг хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд сонсголын босго нь 70 дБ байна. 4-р зэргийн дүлий ихэвчлэн дүлий болж хувирдаг. Сонсголын босго нь 70 дБ-ээс давсан. Өвчтөн чанга дууг ч мэдрэхэд хэцүү байдаг.
Эмчилгээний зарчим
Оношийг баталгаажуулж, өвчний шалтгааныг тодорхойлсны дараа эмч өвчтөнд зориулсан эмчилгээг сонгоно. Энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн юм. Гэсэн хэдий ч дагаж мөрдөх маш чухал ерөнхий зөвлөмжүүд байдаг:
- тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ бүрэн зогсоох;
- орын амралтыг дагаж мөрдөх;
- зуршсан хоолны дэглэмийг зөв хооллолт болгон өөрчлөх.
Мэдрэхүйн сонсгол алдагдах эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг. Өвчин эмгэгийг бие даан даван туулахыг оролдохыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ тохиолдолд та зөвхөн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болно. Эмгэг судлалын хэлбэр, түүний үе шатаас хамааран эмчилгээ нь эмнэлгийн болон мэс заслын шинж чанартай байдаг. Асуудалд нөлөөлөх арга бүрийг доор дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
Эмийн хэрэглээ
Мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсголын цочмог алдагдал нь эмийн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Тодорхой эмийг сонгох нь эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна. Жишээлбэл, өвчний халдварт шалтгаантай тохиолдолд бактерийн эсрэг болон вирусын эсрэг эмийг тогтооно.("Интерферон", "Ремантадин").
Өвчний шалтгааныг нарийн тодорхойлж чадахгүй бол судасны гаралтай сонсголын алдагдал гэж үзнэ. Тиймээс дотоод чихний цусан хангамжийг сайжруулж, цусны реологийн шинж чанарыг хэвийн болгох эмийг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Энэ зорилгоор дараахь эмүүд өөрсдийгөө сайн нотолсон: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Эмчилгээний курс ихэвчлэн 10-14 хоног байдаг. Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн булчинд эсвэл судсаар өндөр тунгаар хийдэг.
Дааврын эм нь өртсөн хэсгийн үрэвслийг багасгахад ашиглагддаг. Хаван арилгахын тулд шээс хөөх эмийг тогтооно. Эмчилгээний үндсэн чиглэлээс гадна биеийн өвчний эсэргүүцлийг бууруулах эмийг үргэлж зааж өгдөг. Энэ бүлэгт В, Е витаминууд, төрөл бүрийн микроэлементүүд орно.
Физик эмчилгээний онцлог
Хөнгөн сонсголын алдагдал болон эмийн эмчилгээнээс гадна дараах физик эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг:
- зүү;
- зүү;
- соронзон эмчилгээ;
- фоноэлектрофорез.
Физик эмчилгээ нь бие даасан эмчилгээний арга биш боловч өвчтөнд эмгэгийн таагүй илрэлийг даван туулахад тусалдаг.
Сонсголын аппарат
Архаг сонсгол алдалтыг тусгайлан эмчлэх нь ихэвчлэн утгагүй байдаг. Дотор чихэнд эргэлт буцалтгүй хор хөнөөлтэй үйл явцыг эмийн тусламжтайгаар зогсоож чадахгүй. Тиймээс өвчтөнд мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь үйл ажиллагааны тухай юмсонсголын тусламж.
Эрүүл чихний бүхий л үйл ажиллагааг гүйцэтгэх зориулалттай чихний дунгийн аппарат суулгадаг. Түүний үйл ажиллагааны механизм нь дуут дохиог мэдрэлийн эсүүдэд дамжуулах явдал юм. Энэ төхөөрөмж нь микрофон болон хүлээн авагчаар тоноглогдсон.
Хиймэл хийц нь нэг талын болон хоёр талын байж болно. Хэрэв өвчтөн сонсголын бэрхшээлтэй бол ийм төхөөрөмжийг үнэ төлбөргүй авах боломжтой.
Сэргээх прогноз
Шүүмжээс үзэхэд мэдрэхүйн сонсголын алдагдал нь хөгжлийн эхний үе шатанд эмчилгээг эхлүүлбэл эдгэрэх таатай таамаглалтай байдаг. Ахмад настнуудын сонсгол алдагдах нь эмчлэхэд хэцүү байдаг. Иймд ийм өвчтөнүүдэд сонсголын аппарат хэрэглэхийг зааж өгсөн.
