Хламидийн уретрит нь бэлгийн замаар дамжих хламиди бактериас үүдэлтэй шээсний сүвний үрэвсэл юм. Хаван, шээсний сувгийн үрэвсэл нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрдэг боловч ихэнхдээ энэ эмгэг нь эмнэлзүйн илрэлгүйгээр тохиолддог.
Хламидийн уретрит нь зөвхөн шээсний зам төдийгүй ойр орчмын эрхтнүүдийг гэмтээж, хараа, хоол боловсруулах эрхтнийг гэмтээдэг аюултай өвчин юм. Ихэнхдээ хламиди нь кокк, мөөгөнцрийн халдвар эсвэл трихомоназаас үүдэлтэй бусад эмгэгийн үед тохиолддог.
Хламидийн уретритын төрлүүд
Эмгэг судлалын төрөл бүр өөрийн онцлог шинж чанартай бөгөөд бусад сортуудаас ялгаатай байдаг. Цочмог хэлбэрээр, гонококкийн халдварын нэгэн адил клиник. Мөн архаг шинж тэмдэгтэй бол тэдгээр нь бүрэн байхгүй эсвэл хурцадмал байдал бүрт өөрчлөгддөг. Хламидийн уретрит нь хүн бүрт өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг тул бусад өвчинтэй андуурдаг.
Эмгэг судлалын төрөл зүйл нь шууд хамаардаггэмтлийн зэрэг, өвчний байршил. Эдгээр шалгуурын дагуу торпид үзэл ба нийтийг ялгадаг. Заримдаа торпид бүхэлдээ болж, хүндэрсэн тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэл үүсч болно.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд ордог. Энэ үед бактери нь өвчтэй бие махбодоос эрүүл биед нэвтэрч, халдвар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь адилхан тохиолддог. Эрэгтэйчүүдэд хламиди нь шодойн салст бүрхэвч дээр үлдэж, тэдний идэвхтэй нөхөн үржихүй эхэлдэг. Дархлаа суларсан тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шээсний сүвний хучуур эдэд нэвтэрч, үрэвсэл үүсгэдэг. Бактери амьдралынхаа туршид шээсний сувгийн эпителийн доорх бүтцэд сөргөөр нөлөөлдөг хорт бодис ялгаруулдаг.
Хламидийн шээсний үрэвсэл нь удаан хугацаанд анзаарагдахгүй байж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
Хламидигийн эрэгтэй эмнэлэг
Хламиди шээсний замын өвчин нь бусад төрлийн шээсний үрэвсэлтэй төстэй.
Бактери үүсэх инкубацийн хугацаа 7-25 хоног байдаг ч тухайн хүний дархлаанаас шалтгаалж дээш доош янз бүр байж болно.
Ихэнх тохиолдолд хламиди нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст шээсний төгсгөлд өвдөх, мөн өөр шинж чанартай шээсний сүв ялгарах зэргээр илэрдэг. Тэд шилэн, идээт, цуст байж болно. Ихэнх тохиолдолд шүүрэл өглөө гардаг.
Эрчүүдийн шинж тэмдэг
ИхэвчлэнЭрт үе шатанд эрэгтэйчүүдэд уретрит нь ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд хэдхэн долоо хоногийн дараа л хламидийн уретритын анхны шинж тэмдэг илэрдэг. Гол илрэлүүд нь:
- шатаах мэдрэмж, шээсний суваг өвдөх;
- бэлэг эрхтний толгой хавдаж, гиперемитэй болно;
- сувгаас шаргал салиа гарч ирдэг.
Өвчин эмгэгийн үед зөвхөн өвчтэй хэсэгт л таагүй мэдрэмж төрдөг. Эмгэг судлалын хөгжилд шээс нь жижиг хэсгүүдэд гарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэг. Заг хүйтэн өвчний үед ижил төстэй эмнэлзүйн зураг үүсдэг: ихэвчлэн эдгээр өвчнүүд нэгэн зэрэг, ижил шинж тэмдгээр илэрдэг.
Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэг
Эхлээд эмэгтэйчүүдэд өвчний эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хожим нь бэлэг эрхтний бүсэд таагүй мэдрэмж төрж, салстын ялгадас үүсдэг. Эмнэлзүйн зураг ихсэх тусам эмэгтэйчүүд шээсний төгсгөлд өвдөлтийг мэдэрдэг. Үүнээс гадна, хламидийн клиник нь шээсний сүв дэх загатнах, тааламжгүй үнэр, бэлгийн хавьталд ороход өвдөлт, таагүй мэдрэмжээр илэрдэг. Өвчин хөгжихийн хэрээр ялгадасын шинж чанар өөрчлөгддөг: эхэндээ ил тод, дараа нь идээт, цуст болж болно.
Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол эмгэг нь шээс бэлэгсийн системээр дамжиж умайн хүзүүнд хүрдэг.
Өвчний үед эхлээд шээсний сүвний урд хананд өртөж, дараа нь шинж тэмдгүүд арилдаг. Хэсэг хугацааны дараа энэ нь шинэ эрч хүчээр дахин гарч ирдэг. Ийм курс нь халдварын тархалтыг илтгэнэ.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол эмгэг нь улам хүндэрдэг. Энэ нь бэлэг эрхтэн, шээс бэлэгсийн тогтолцооны янз бүрийн өвчин, тухайлбал цусархаг цистит, эмэгтэйчүүдэд эпидидимит, эрэгтэйчүүдэд шээсний сүвний нарийсалт, үрийн цэврүү, түрүү булчирхайн үрэвсэл зэрэг олон төрлийн өвчин үүсгэдэг.
Буруу эмчилгээ хийвэл хламиди нь бэлгийн сулралд хүргэдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд тэд умайн хүзүүний элэгдэл, умайн гадуурх жирэмслэлтийг үүсгэдэг. Бактери нь зулбах шалтгаан болдог.
Оношлогооны аргууд
Хламидийн уретритын оношийг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг. Нэгдүгээрт, эмч гомдол, анамнез цуглуулж, анхны үзлэг хийж, шинжилгээнд зориулж арчдас авдаг. Үүнээс гадна цус, шээсний хандивыг зааж өгдөг. Халдвар үүсгэгчийг тогтоосны дараа хламидийн уретрит үүсэх шалтгааныг тогтооно. Энэ нь өвчтөнд хэн халдвар авч, хэнийг халдварлаж болохыг олж мэдэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хосууд хамтарсан эмчилгээ хийлгэдэг: бэлгийн хамтрагч хоёулаа эмчилгээ хийлгэх ёстой, эс тэгвээс анхны бэлгийн харьцааны дараа бүх эмчилгээ үр дүнгүй болно.
Өвчний архаг хэлбэрийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эмч нар шээсний дурангийн болон шээсний шинжилгээг зааж өгдөг. Эмгэг төрүүлэгчийн бакпосевыг заавал хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь аль антибиотикийг хамгийн сайн эмчилдэгийг ойлгох боломжийг олгодог.
Шээсний дотоод эрхтний байдлыг тодорхойлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Эмчилгээний аргууд
Оношлогооны мэдээллийг хүлээн авсны дараа хламидийн уретритын эмчилгээ эхэлдэг. Өвчин нь бактерийн улмаас үүсдэг тул эмч бактерийн эсрэг эмийг сонгодог. Эдгээр нь Офлоксацин, Доксициклин болон бусад төрлийн антибиотикууд байж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан эмийг маш болгоомжтой сонгодог.
Эмчилгээ нь эмийг амаар авах эсвэл шээсний сувагт оруулах замаар хийгддэг. Архаг хэлбэрээр физик эмчилгээ хийдэг. Эмчилгээний явцад бэлгийн амьдралыг бүрэн хасдаг.
Эмийн сонголт
Амжилттай эмчилгээ хийхийн тулд эсийн бүтцэд нэвтрэх чадвартай антихламидийн эмийг сонгоно. Хламиди нь бусад эмгэгүүдтэй хавсарч явагддаг тул эмч бүх төрлийн бактериудад нөлөөлж болохуйц, өөрөөр хэлбэл өргөн хүрээний үйлдэлтэй эмийг сонгох ёстой.
Дараах бүлгийн эмүүдийг эмчилгээнд хэрэглэдэг:
- Тетрациклин.
- Фторхинолонууд.
- Аминогликозид.
- Рифампицин.
- Макролидууд.
- Сульфаниламидууд.
Тетрациклин
Эмгэг судлалын эхний үе шатанд тетрациклины эмүүд маш сайн үр дүнг үзүүлдэг - эдгээр нь "Тетрациклин", "Доксициклин" юм. Тэд долоо хоногоос хоёр долоо хоног хүртэлх курсээр тогтоогддог. Эдгээр эмүүд нь умайн хүзүүний үрэвсэл, уретритийг даван туулахад тусалдаг бөгөөд хламиди өвчний шинж тэмдэггүй тээвэрлэлтэнд үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ энэ бүлгийн эмийг бараг хэрэглэдэггүй.
Макролидууд
Эдгээр бодисуудад "Эритромицин", "Спиромицин", "Азитромицин" зэрэг эмүүд болон зарим эмүүд орно.бусад.
Эритромициныг нэгэн цагт хламиди өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэж байсан ч энэ антибиотик хуучирсан тул өнөөдөр түүнийг шинэ, илүү үр дүнтэй эмүүд, тэр дундаа Азитромициноор сольсон.
"Азитромицин": заавар
Азитромицины капсулыг хэрэглэх зааварт энэ эм нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй гэж заасан байдаг. Энэ эм нь грам эерэг ба грам сөрөг бактери, зарим төрлийн агааргүй эмгэг төрүүлэгчид, түүнчлэн хламидийн эсрэг идэвхтэй байдаг.
Антибиотикийг амаар уухад ходоод гэдэсний замаас бүрэн шингэдэг. 500 мг тунгаар хэрэглэх үед цусан дахь хамгийн их концентраци нь гурван цагийн дараа ажиглагддаг. Шинэ бодис нь арьс, зөөлөн эд зэрэг бүх эсүүдэд сайн нэвтэрдэг. Түүгээр ч барахгүй эм нь эд эсэд цуснаас гуч дахин их хуримтлагддаг. Ийм үзүүлэлтүүд нь азитромицин нь цусны уурагтай бараг холбогддоггүйтэй холбоотой юм.
Эмийг хэрэглэх заалт нь антибиотикт мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт эмгэгүүд юм:
- чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн өвчин;
- Амьсгалын тогтолцооны өвчин, түүний дотор SARS;
- шээс бэлгийн замын хламиди;
- хоол боловсруулах замын өвчин гэх мэт
Азитромицины капсулыг хэрэглэх зааварт энэ эмийг хоол идэхээс нэг цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа хоёр цагийн дараа ууна гэж заасан байдаг.
Уретритийн үед нэг удаагийн капсулыг 1г тунгаар тогтооно. Бөөрний дунд зэргийн дутагдлын үед засч залруулахтунг хэрэглэх шаардлагагүй. Элэгний хүнд гэмтэлтэй бол эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.
Эмийн гаж нөлөө нь толгой эргэх, бөөрний үрэвсэл, хавдах, цээжээр өвдөх, түрэмгийлэх, нойргүйдэх, ходоодны үрэвсэл, загатнах, ядрах, цус задралын цус багадалт, үе мөчний үрэвсэл гэх мэт олон төрлийн эмнэлзүйн шинж тэмдгээр илэрдэг. Мансууруулах бодис нь жолоодох чадварт нөлөөлдөг тул машин болон бусад тээврийн хэрэгсэл жолоодохдоо болгоомжтой байгаарай.
Бүтээгдэхүүнийг контурын эс бүрт 6 ширхэгээр савласан капсул хэлбэрээр авах боломжтой. Нэг контурын эсийг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ. Бүтээгдэхүүнийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт, хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгална.
Аливаа антибиотикийн нэгэн адил Азитромициныг зөвхөн жороор авах боломжтой.
Фторхинол
Фторхинолын эм нь хламидийн эсрэг өндөр үр дүнтэй. Энэ бүлгийн антибиотикийг томилж болно: "Ofloxacin", "Pefloxacin", "Norfloxacin", "Lomefloxacin" болон бусад. Гэсэн хэдий ч лабораторийн туршилтаар фторхинолууд нь тетрациклин болон макролидуудаас доогуур үр дүнтэй болохыг харуулсан.
Одоогоор Офлоксациныг бактерийн гаралтай өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэж байна. Тэрээр өдөрт хоёр удаа хоёр зуун миллиграмм эсвэл өдөрт нэг удаа дөрвөн зуун миллиграммыг зааж өгдөг. Эмийг арав хоногийн турш ууна. Энэ эмэнд хламидигийн эсэргүүцэл бараг байхгүй.
Хламидигийн хяналт
Бэлгийн замаар дамжих аливаа эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн хамгаалагдсан бэлгийн хавьталд орох, эмчид цаг тухайд нь очиж үзэхийг зөвлөж байна. Эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жилд дор хаяж нэг удаа урологич, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Айлчлалын үеэр та далд халдварыг тодорхойлж, хламиди болон бусад эмгэг зэрэг илэрхий эмнэлзүйн илрэлгүйгээр тохиолддог өвчний талаар мэдэж болно.
Хламиди өвчний эмчилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл урологич бичиж болно.
