Жил бүр хоёр сая орчим хүн, түүний дотор хагас сая гаруй хүүхэд мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл буюу ларингит өвчнөөр өвддөг. Үүний зэрэгцээ, олон хүн насанд хүрэгчид, хүүхдүүд үүнийг хэрхэн тэвчих, өвчний шинж тэмдэг, хэрхэн зөв эмчлэх талаар мэдэхгүй байна. Уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар энэ өвчнөөс ангижрах боломжтой юу эсвэл яаралтай эмчид хандах шаардлагатай юу гэж зарим нь сонирхож байна.
Ийм асуултад хариулахын тулд эмгэг судлалыг илүү нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй.
Онцлогууд
Мөгөөрсөн хоолой нь залгиур ба гуурсан хоолойн хоорондох хоолой юм. Энэ нь мөгөөрс, шөрмөс, булчин, үе мөчөөс бүрдэнэ. Залгих үед түүний дээд хэсэг нь нимгэн уян мөгөөрсөөр хаагддаг - эпиглоттис.
Энэ эрхтэнд мөгөөрстэй холбогдсон дууны утаснууд багтана. Хоолойн дотор талыг бүрхсэн хучуур эдийн эд нь цоргооор амьсгалах агаарыг цэвэрлэдэг.
Хоолой нь дуу авиа үүсгэх, залгих үйл явцад оролцдог. Ларингит өвчний үед эдгээр үйл ажиллагаа нь нэг хэмжээгээр алдагдах бөгөөд энэ нь өвчинтэй тэмцэх аргыг сонгоход тусална.
Шалтгаан ба нөхцөлтохиолдол
Ларингит нь цочмог ба архаг гэсэн хоёр үндсэн хэлбэр байдаг. Илүү дэлгэрэнгүй харцгаая.
Эмгэг судлал нь гипотерми, дууны утас хэт их хурцадсаны үр дүнд цочмог хэлбэрийг олж авдаг. Хоолойн салст бүрхэвч нь мөөгөнцөр эсвэл нян-вирусын холимог халдварт өртөж болно. Өвчин үүсгэгч бодисууд нь томуу, параинфлуенза, улаанбурхан, коронавирус, риновирүсийн халдвар зэрэг вируст халдварууд байж болно.
Ларингит нь эрхтэний салст бүрхэвчийг цочроох хүчин зүйлсийн байнгын нөлөөллийн үр дүнд архаг хэлбэрт ордог:
- Тоос, тамхины утаа, хортой утаа, хий.
- Технологийн тоног төхөөрөмжийн байнгын чимээ шуугиан дунд ажиллаж байгаа хүмүүс, дуучин, багш, багш нарын дуу хоолойны хэт чангарал.
- Уушги болон зүрх судасны архаг өвчний үр дүнд байнгын ханиалгах.
Өсвөр насандаа дархлаа сулрах, гэдэс, ходоодны өвчин, харшил, дуу хоолойны өөрчлөлт зэргээс шалтгаалж эмгэг процесс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Насанд хүрсэн өвчтөнүүд ихэвчлэн хоолойны хурцадмал байдал, хортой бодис (тоос, харшил, хорт бодис) -д өртсөний улмаас халдварт өвчний дараа ларингит өвчнөөр өвддөг.
Олон хүний хувьд энэ өвчин нь мэргэжлийн ажлын нөхцлийн үр дагавар юм. Түүний давтамж нь хүйс, наснаас хамаардаггүй. Хүн бүр адилхан өвддөг.
Архаг ларингит нь амжилттай болохын тулд үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай хэлбэртэй байж болно.
Эмгэг судлалын ангилал
Алсалтын гол хэлбэр нь цочмог ба архаг хэлбэр юм. Эхнийх нь булчирхайн доорх, катараль, нэвчдэст ларингит орно. Илүү дэлгэрэнгүй харцгаая.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хоолойны салст бүрхэвчийн үрэвслийн улмаас цочмог катараль ларингит үүсдэг. Хүндрэл нь хүйтэн, хоолойны хурцадмал байдлын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Тэр сөөнгө болж, хоолой нь гижигдэнэ. Хоолойд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж арилдаггүй.
Температур бага зэрэг нэмэгдэнэ. Өвчин нь хуурай ханиалга дагалддаг бөгөөд цаг хугацааны явцад цэр ялгарч эхэлдэг. Өвчин хөгжихийн хэрээр үрэвсэл нь булчирхайн доорх бүсэд нөлөөлж болох бөгөөд энэ тохиолдолд идээ ялгарч эхэлдэг. Хоолойн үрэвсэлтэй бол эмчид цаг тухайд нь хандах тохиолдолд таамаглал нь таатай харагдаж байна.
Цочмог нэвчдэст ларингит бага тохиолддог. Энэ тохиолдолд мөгөөрсөн хоолойн бүх хэсгүүд нь шөрмөс, булчингаас эхлээд перихондриум хүртэл үрэвсдэг. Хэрэв өвчтөн саяхан вирусын халдвар авсан бол салст бүрхэвч гэмтэж, бага зэргийн гэмтэл авсан бөгөөд энэ нь бактерийн ургамлын үржлийн үндэс болдог. Өвчтөний дархлаа буурсан нь үйл явцыг хурдасгахад хувь нэмэр оруулдаг.
Өвчин нь залгих үед өвдөлт, дуу хоолой мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөх, хордлогын шинж тэмдэг, өндөр температур дагалддаг. Ханиалгах үед өтгөн идээт цэр ялгардаг. Амьсгал нь эвдэрсэн. Эрүүний доорх болон умайн хүзүүний тунгалагийн зангилаа томордог. Идээт ларингитийн явцтай (дээрзураг) халуурахгүй бол мэргэжлийн эмчид үзүүлж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Цочмог флегмоноз ларингитийн шалтгаан
Үрэвсэлт нь эмгэг төрүүлэгч нянгийн үйлчлэлээр үүсдэг. Цэвэршсэн ларингит үүсэх шалтгаан нь эрхтэний гэмтэл, түлэгдэлт, түүнд гадны биет орох явдал байж болно. Үүнээс гадна энэ өвчин нь тэмбүү, сүрьеэ, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдар, гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн хүндрэлийн хэлбэрээр илэрч болно.
Шилэгжилт нь салст доорх давхарга сайн хөгжсөн хэсгүүдээс эхэлж, дараа нь цааш тархдаг. Хэрэв үрэвслийн талбай хязгаарлагдмал бол буглаа үүсч болно.
Өвчин нь өвчтөний биеийн байдал огцом муудаж, байнгын өндөр халуурах, сулрах, хоолой өвдөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Мэс заслын арга хэмжээ авахыг үгүйсгэхгүй.
Хүүхдийн өвчин
Глоттикийн доорх ларингит (хуурамч круп) нь 5-8 насандаа өвддөг. Хүүхдийн мөгөөрсөн хоолойн дэд хэсгийн эслэг байдал нь уян хатан чанар ихэссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд гадны сөрөг хүчин зүйл, халдварын цочроох нөлөөнд амархан өртдөг. Гуурсан хоолойн аль хэдийн нарийссан гарц нь эмгэг (нарийсал) -аар бүр илүү нарийсдаг. Хуухдийн биеийн хэвтээ байрлалаар хаван нэмэгддэг. Энэ нь шөнийн цагаар амьсгал боогдох халдлагыг тайлбарладаг. Тэдгээрийг унтах үед шинэчлэх боломжтой.
Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд хэлний үндэс дээр халбагаар дарснаар хүүхдийн хоолой боох рефлексийг өдөөхөд хангалттай. Таталт дахин давтагдахаас сэргийлэхийн тулд хүүхдийн биеийг хагас хэвтүүлсэн байрлалд оруулах шаардлагатай.байрлал, түүнийг тайвшруул.
Өвчний эхэн үед амьсгалын дээд зам үрэвсэж, хамар битүүрч, ханиалгаж, температур 37.1-38 градусын хооронд хэлбэлздэг. Өдрийн туршид хүүхдийн нөхцөл байдал нь санаа зовох шалтгаан болдоггүй. Шөнийн цагаар амьсгал боогдох, хамар, хумсны хөхрөлт, ханиалгах, амьсгал давчдах зэрэг өвчнөөс зайлсхийх боломжгүй болно. Энэ нь хэдэн минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилж болно. Үүний дараа довтолгооны уналт, хөлс ихтэй, хүүхэд тайвширч, унтдаг. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл дахин үргэлжлэх боломжтой.
Хүүхдийн эмчилгээ
Хүүхдэд цочмог идээт ларингит эмчлэх гэрийн эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг. Хүүхэд эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Эмнэлэгт эмчилгээ нь антибиотик хэрэглэхэд суурилдаг. Хавдалтыг бууруулдаг эмийн холимогоор амьсгалах нь эерэг нөлөө үзүүлдэг. Антигистамин болон тайвшруулах эм хэрэглэдэг.
Хүүхдийг ларингит эмчлэх нь дүүргийн чих хамар хоолойн эмч, хүүхдийн эмч нарын үүрэг юм. Энэ өвчний хүндрэл нь нялх хүүхдэд амь насаа алдах болно гэдгийг эцэг эхчүүд ойлгох ёстой. Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүд нь мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох шалтгаан байх ёстой. Хэрэв эмч эмнэлэгт хэвтэхийг санал болговол та үүнээс татгалзаж болохгүй, учир нь ирээдүйд өвчтэй хүүхдийн биеийн байдал бараг тэр дороо муудаж, түргэн тусламжийн баг үргэлж цагтаа ирж чадахгүй.
Гэхдээ амбулаторийн эмчилгээг зааж өгөхдөө ямар шинж тэмдэг түргэн тусламж дуудахад түлхэц болох ёстойг асуух хэрэгтэй.
Гэрээр эмчлэх тусгай эмчилгээ байхгүй. Та хүүхдийн нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь хэвийн бол богино алхахыг зөвлөж байна. Өвчтөнд цэвэр агаар зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул түүний байрладаг өрөөнд тогтмол агааржуулалт шаардлагатай байдаг. Чийгшүүлэгч ашиглах нь зүйтэй. Хуурамч крупын халдлагын үеэр хүүхдийг тайвшруулж, угаалгын өрөөнд байрлуулж, халуун усны цоргыг онгойлгох хэрэгтэй. Хэрэв астма халдлага арилахгүй бол та нялх хүүхдэд бөөлжих рефлексийг өдөөж, түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хамгийн гол нь сандрах хэрэггүй.
Идээт ларингит: насанд хүрэгчдэд шинж тэмдэг, эмчилгээ
Хэрэв ийм эмгэг оношлогдвол яах ёстойгоо хүн бүр мэддэггүй. Юуны өмнө ларингитыг гэртээ бие даан эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Өвчтөн ирж буй эмчийн бүх жор, зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Эмчилгээний хугацаанд тамхи татах, хүчтэй ундаа (цайнаас бусад) хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.
Насанд хүрэгсдийн ларингитыг гэртээ эмчлэхэд хариуцлагатай хандах хэрэгтэй. Ихэнх хүмүүс үүнийг хөнгөн өвчин гэж үздэг эсвэл эмгэгийн шинж тэмдгийг ханиад гэж андуурдаг. Гэхдээ шалтгааныг судлах, өвчний хэлбэр, хэлбэрийг тодорхойлох, эмчилгээний аргыг сонгохдоо түүхийн мэдээлэлд үндэслэн мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Ларингитыг эмчлэхэд алдаа нь аюултай хүндрэлүүд эсвэл өвчний архаг хэлбэрт шилжих бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралыг ихээхэн хүндрүүлж, маш их бэрхшээл, бэрхшээл учруулна.
Олон хүн сонирхож байнаэмнэлгээс гадуур эмчилгээ хийх чадвар. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр явагдахгүй, амь насанд аюултай хүндрэлгүйгээр насанд хүрэгчдэд ларингитыг гэртээ эмчлэх нь нэлээд боломжтой юм. Энэ асуудлын шийдвэрийг эмч гаргана.
Өвчтний биеийн байдал муудсан тохиолдолд яаралтай эмч дуудах шаардлагатай. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал хангалттай байвал түүнийг эмнэлэгт бие даан очиж үзэхэд юу ч саад болохгүй. Дархлаа суларсан, ноцтой хавсарсан эмгэгүүд, хуурамч круп үүсэх, флегмоноз ларингит оношлогдсон өвчтөнүүд болзолгүйгээр эмнэлэгт хэвтдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хэрэв эмчлэгч эмч вирусын халдварыг өвчний шалтгаан гэж үзвэл индуктор ба интерферонууд болох вирусын эсрэг эмийг эмчилгээгээр тогтооно. Ихэнхдээ ийм аргаар хүүхдүүдийг эмчилдэг бол насанд хүрэгчид бага байдаг. Идээт ларингитыг эмчлэх физик эмчилгээний аргууд ч нэлээд үр дүнтэй байдаг.
Антибиотик хэрэглэх
Ийм эм хэрэглэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв өвчтөнийг шалгах явцад бактерийн халдвар буруутай нь тогтоогдвол эмч антибиотик эмчилгээг зааж өгч болно.
Энэ тохиолдолд өвчин нь хордлогын тод илрэл, өндөр температур, өвчтөний биеийн байдал ноцтой доройтох зэргээр үргэлжилдэг. Ихэнхдээ бактерийн халдвар нь бие махбод дахь вирусын эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг.
Антибиотик нь ларингитыг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэгпенициллиний бүлэг. Хэрэв өвчтөний бие тэднийг тэсвэрлэдэггүй бол макролидуудыг хэрэглэдэг. Антибиотикийг эмчийн зааврын дагуу яг таг авч, эмчилгээгээ үргэлжлүүлж байгаа ч хэрэглэж эхэлсний дараа өвчтөн тайвширдаг. Сургалт дууссан байх ёстой.
Түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд (тунг - хатуу заалттай):
- Пенициллиний бүлэг: Амоксициллин, Амоклав, Аугментин. Харьцангуй аюулгүй эмийг хүүхэд (суспенз) болон насанд хүрэгчдэд (шахмал) laryngitis эмчлэхэд хэрэглэдэг. Хоолны дараа уувал хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, харшил үүсгэж болзошгүй.
- Цефалоспоринууд: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефалексин. Гаж нөлөө - пенициллинтэй төстэй. Хүүхдэд эмийг эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ.
- Макролидууд - "Азитромицин". Энэ нь сул дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Бусад эмэнд харшилтай бол хоолны өмнө уусан.
- Хүнд хэлбэрийн халдварын үед өвчтөний бие бусад эмэнд хариу өгөхгүй тохиолдолд хэрэглэдэг нөөц эм (фторхинолон, карбапенем гэх мэт) хэрэглэдэг.
Шүршигч болон амьсгалах бодис хэрэглэх
Ариутгах үйлчилгээтэй, үрэвслийг дарах эмүүд онцгой үр дүнтэй.
Заримдаа өвчтөнүүд эдгээр шүршигч эмийг хэрэглэхийг оролддог. Энэ тохиолдолд энэ нь ямар ч үр дүнд хүргэхгүй, учир нь агент нь зөвхөн залгиурын арын хананд нэвтэрч, эм нь хоолойд бараг ордоггүй. Хэрэглэснээр илүү их үр дүнд хүрнэамьсгалах. Үүнийг эм ашиглан хийдэг.
Хэрэв өвчтөнд яаралтай тусламж хэрэгтэй бол хаваныг намдааж, амьсгалыг сэргээхэд тусалдаг кортикостероидын гормоныг ашиглан амьсгалын замаар хийдэг. Антигистамин (харшлын эсрэг) эмийг үрэвслийн процессын шинж тэмдгийг бууруулах зорилгоор хэрэглэхийг зааж өгсөн.
Кортикостероид даавар будесонид дээр үндэслэсэн бодис ашиглан амьсгалах нь хуурамч круп бүхий өвчтөнүүдэд яаралтай тусламж болгон ашигладаг. Эдгээр зорилгоор "Pulmicort" эмийг илүү сайн мэддэг.
Амьсгалах процедурын хувьд ийм оноштой өвчтөнд мананцар үүсгэгч төхөөрөмж хэрэгтэй болно. Хэрэв байхгүй бол дааврын эм хэрэглэхэд тохиромжтой өөр ямар ч төхөөрөмж хэрэглэж болно.
Хэрэв процедур нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол өвчтөнд дараах яаралтай тусламжийн хэрэгслийг хэрэглэнэ:
- Преднизолон эсвэл дексаметазоныг судсаар тарих.
- Эпинефрин (адреналин) ашиглан амьсгалах.
- Гуурсан хоолойн интубаци, коникотоми, трахеостоми зэрэг нь хуурамч крупын идэвхгүй эмчилгээний үр дүн байхгүй, түүний хөгжил эцсийн шатандаа хүрсэн тохиолдолд хэрэглэдэг мэс заслын арга хэмжээ юм.
Мэс засал хийх шаардлагатай
Мөгөөрсөн хоолойн буглаатай бол мэс засал хийхгүйгээр хийх боломжгүй. Манипуляцийн үед буглаа нээгдэж, хоосорно. Цаашдын эмчилгээг ашиглан хийдэгантибиотик, антигистамин, заримдаа дааврын эм, өвдөлт намдаах эм. Хэрэв өвчтөн мөгөөрсөн хоолойн нарийсалт ихэссэн бол трахеостоми яаралтай хийдэг.
Амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн хямрал, амьсгал боогдох (асфикси) үүсэх аюултай тул коникотоми хийх шаардлагатай. Энэ нь трахеостомитой төстэй боловч илүү хэмнэлттэй хагалгааны нэр юм. Энэ үед амьсгалын доод зам руу агаар орохын тулд хоёр мөгөөрсний хооронд эд эсийг зүсдэг.
Ардын арга хэрэглэх
Ларингит нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Тусламж авах боломж хомс байсан тул хүмүүс өвчнөөс ангижрах өөр өөрийн аргыг боловсруулж, хүн бүрт хүртээмжтэй байв. Өнөө үед ийм санг хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Катараль ларингиттэй тэмцэхэд уламжлалт анагаах ухаан зөгийн балтай халуун сүү уухыг зөвлөдөг. Хоолойг угаахын тулд chamomile, мэргэн зэргийг исгэж, харин бага шүүнэ эсвэл өвчин намдатал чимээгүй байхыг зөвлөж байна. Салст бүрхүүлийн хаван нэмэгдэж болзошгүй тул халуунаар амьсгалахыг хориглоно.
Нэвчилттэй ларингитыг ардын аргаар эмчилдэггүй. Ийм эмчилгээнээс ямар ч үр дүн гарахгүй бөгөөд мэргэжилтэнтэй холбоо барих цаг алдагдах болно. Үүнтэй тэмцэхийн тулд антибиотикийг сонгох шаардлагатай бөгөөд үүнийг зөвхөн мэргэжлийн хүн л хийж чадна.
Хуурамч круп гэж оношлогдсон өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд анхаарал сарниулах процедурын үр нөлөөг авчирдаг: халуун хөл банн, тугалын булчинд гичийн гипс тавих, агаар чийгшүүлэх.
Гэхдээ л,Гэртээ ларингитыг хэрхэн эмчлэх талаар гайхаж байгаа бол энэ нь аюултай гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Өвчтөнд өвчнөөс ангижрах цорын ганц арга зам бол эмчид цаг тухайд нь хандах явдал юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд дархлааны системийг бэхжүүлэх, муу зуршлаас татгалзах: тамхи татах, архи уухыг зөвлөж байна. Мөн биеийг хэт хөргөх нь зохисгүй бөгөөд хэрэв хамар гоожиж байвал түүнийг цаг тухайд нь эмчил, учир нь энэ нь ихэвчлэн ларингит өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
