Гурав, дөрөвдүгээр зэргийн түлэгдэлт нь хүний амь нас, эрүүл мэндэд хамгийн аюултай боловч сүүлийнх нь хамаагүй бага оношлогддог. Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт ямар нөхцөлд, юунаас болж өвдөж болох, энэ нь юунд хүргэдэг, анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх, эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэхийг нарийвчлан авч үзье.
Түлэгдэлтийг зэрэглэлээр нь ангилах
Өмнө дурьдсанчлан түлэгдэлтийг арьсны гэмтлийн гүнээс хамааран зэрэглэлээр нь ангилдаг.
- Нэгдүгээр зэргийн түлэгдэлт. Нөлөөлөгч хүчин зүйлтэй харьцсаны дараа арьс бага зэрэг улайж, хавдаж эхэлдэг. Гэмтэл нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд 5-7 хоногийн дараа өөрөө эдгэрдэг. Түлэнхийн сорви үлдээгүй.
- Хоёрдугаар зэргийн түлэгдэлт. Улайлт ба хаван нь арьсны дээд давхаргын хаван, шар шингэнээр дүүрсэн цэврүү дагалддаг. Давсагийг цоолох үед арьсны тод улаан давхарга харагдах бөгөөд түүнд хүрэх нь хохирогчид хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Шарх нь халдвар авах магадлал өндөр тул эдгэрэх хугацаа нь ойролцоогоор хоёр долоо хоног байна.
- Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт. Энэ нь эд эсийн амин чухал үйл ажиллагаа (үхжил) зогссоноор тодорхойлогддог бөгөөд шарх нь саарал эсвэл бор царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг.
Дөрөвдүгээр зэргийн түлэгдэлт. Арьсны хамгийн хүнд, гүн гэмтэл. Онцлог шинж чанар нь гэмтсэн хэсэг нь харлах эсвэл шатах, зарим тохиолдолд ясыг хамардаг. Сэргээх хугацаа урт, өртсөн газарт гүн сорви үлддэг
Хэрэв хүний хүзүү, үе мөч 4-р зэргийн түлэгдэлттэй бол сорви үүсэх үед хөдөлгөөний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийн хэлбэр
Анагаах ухаанд 3-р зэргийн түлэгдэлтийг ялгадаг заншилтай.
3-A маягт
Ийм хэлбэрийн гэмтэл тохиолдоход өвчтөн эпидермисийн бүрэн гэмтэлтэй байдаг. Арьсны хэсэгчилсэн, гүехэн нөлөөлөлд өртдөг. Суурийн давхаргын гол хэсэг нь үйл ажиллагаагаа зогсоож, үхдэг. Арьсны эсийг нөхөн сэргээх үүрэгтэй germinal давхарга нь хэсэгчлэн гэмтсэн. Үлдсэн гүн давхаргууд нь ажиллах чадвараа бүрэн хадгалдаг.
Гэмтсэн хэсэгт өвчтөн бараг мэдрэгддэггүй. Мэдрэхүйн холбоо нэмэгдэх нь биеийн өвдөлтийн хариу урвал нэмэгддэг. Нарийвчилсан онош тавихын тулд байнгын эмчийн хяналт, арьсны нөхөн төлжих чадварыг хянах шаардлагатай.
3-B маягт
Ялагдал нь гэмтсэн хэсгийн арьсны бүрэн үхжилээр тодорхойлогддог. 3-А зэрэглэлд заасанАрьсны гэмтэл нь арьсан доорх эд эсийн амин чухал үйл ажиллагааг зогсооход нэгддэг.
Эмнэлзүйн зураг дээр эмч нар өвчтөнд өвдөлт мэдрэхүй, хүрэлцэхүйц хариу үйлдэл бүрэн байхгүй байгааг тэмдэглэжээ. Арьсны цусны эргэлт, бодисын солилцооны үйл явц алдагддаг.
Дулааны түлэгдэлтийн тухай ойлголт ба эмнэлэг
Янз бүрийн гаралтай өндөр температурт арьсанд хүрэх үед дулааны түлэгдэлт үүсдэг. Хүнд гэмтлийн үед эд эсийн үхжил, хүчтэй улайлт үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн талбайн гадаргуу нь дулааны нөлөөллийн шинж чанараас хамааран хуурай эсвэл нойтон байдаг. Уур эсвэл буцалсан устай харьцах үед өвчтөн нойтон үхжилтэй болно. Арьс нь улаан шар эсвэл улаан хүрэн өнгөтэй болж, шингэнээр дүүрсэн цэврүүгээр бүрхэгдсэн байдаг. Гэмтлийн шинж чанарыг арьсны эдийг хайлуулах үйл явцтай харьцуулж болно.
Төмөр, төмөр зэрэг халуун зүйлд хүрэхэд хуурай хэлбэрийн үхжил үүсдэг. Нөлөөлөх талбайн арьс нь өтгөн царцдасаар бүрхэгдсэн, бараан өнгөтэй, хүнд тохиолдолд хар өнгөтэй болдог. Шархын хил хязгаар нь тодорхой харагдаж байна. Бүх түвшний дулааны түлэгдэлт нь эд эсэд сорви үүсэх замаар эдгэрдэг. Онцгой тохиолдлуудад эпителийн давхаргын өчүүхэн хэсгийг ч хэвээр үлдээж, арьсыг нөхөн сэргээх боломжтой.
Химийн түлэгдэлтийн тухай ойлголт ба эмнэлэг
Химийн түлэгдэлт авсан хүний эмчилгээг зааврын дагуу хийж, өвчтөнийг эмчийн үзлэгт хамруулсны дараа хийнэ. Энэ төрлийн арьсны гэмтэлийг хамт авч болношүлт, хүчил зэрэг түрэмгий бодисуудтай холбоо тогтоох. Хэрэв хүн гуравдугаар зэргийн химийн түлэгдэлт авсан бол гэмтсэн хэсгийн арьсны бүх давхарга үхжилд ордог. Шархны дээд давхарга нь харанхуй, хатуу, үл хөдлөх царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг. Хүрэлцэх мэдрэгч нь мэдрэгчтэй биш.
Гэмтлийн зэрэгтэй холбоотой эцсийн оношийг үхсэн хэсгүүдээс татгалзсаны дараа л хийх боломжтой. Ихэнх түлэгдэлт нь гуравдугаар зэрэгтэй гэж оношлогддог.
Химийн түлэгдэлт авсан хүмүүсийн хувьд шархыг эмчлэх, эдгээх үйл явц удаан үргэлжилдэг. Шар шархыг бүрэн арилгахын тулд гурван долоо хоног орчим хугацаа шаардагдана. Үүний үр дүнд гэмтэл гарсан газарт гүн сорви үүсдэг.
Түлэгдэлтийн шинж тэмдэг
3-р зэргийн түлэгдэлтийн гол шинж тэмдэг нь арьсны гадаргуугийн давхарга нь байгалийн өнгөнөөс бараан улаан өнгөтэй болж өөрчлөгдөх явдал юм. Эпители нь амин чухал үйл ажиллагаагаа бүрэн зогсоосон газруудад арьсны өнгө нь хар өнгөтэй болж, эд эсийн үхжил байгааг илтгэнэ. Нөлөөлөгч хүчин зүйлтэй харьцах газар гиперпигментацитай.
Гэмтсэн хэсэгт түлэгдэлтийн шинж чанараас хамааран шингэнээр дүүрсэн цэврүүтэх, өтгөн бүтэцтэй хар хүрэн царцдас, элэгдэл, шархлаа үүсч болно.
"А" зэрэглэлийн 3-р зэргийн түлэгдэлтийг өнгөц, "В" ангилал нь гүн гэмтэл гэж ангилдаг.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийн эмнэлэг
Ихэнх тохиолдолд 3-р зэргийн түлэгдэлт авсан өвчтөнүүд гэмтлийн үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна гомдоллодог.сайн сайхан байдал муудах. Глобал гэмтэлтэй үед биеийн температур нэмэгдэж, бөөлжих, дотор муухайрах мэдрэмж төрж болно.
Түлэгдэлтээс хойш ойролцоогоор 2 сарын дараа арьсны гэмтсэн хэсгийн хил дээр жижиг эдийн ургалт үүсдэг. Энэ нь гэмтсэн арьсны эпителизаци, шинэ давхаргын өсөлттэй холбоотой юм. Түүний ирмэг нь гүдгэр, мөхлөгтэй.
Хэрэв түлэгдэлтийн диаметр нь хоёр см-ээс хэтрэхгүй бол өөрөө эдгэрэх боломжтой боловч халдвараас урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн бие махбодийг хордуулах нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай. Антисептик эм хэрэглэх ийм эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.
Үр хөврөлийн давхарга гэмтсэн үед эмч нар сорви үүсэхийг тэмдэглэдэг.
Гэмтсэн хүнд анхны тусламж хэрхэн үзүүлэх вэ
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг бие даан эмчлэх боломжгүй. Эмчилгээний процедурыг өвдөлт намдаах, арьсыг нөхөн сэргээхэд тусалдаг цогц арга хэмжээнүүдээр төлөөлдөг.
Гэмтлийн ийм онцлогтой тул хохирогчийг аль болох хурдан түлэнхийн төвд хүргэх эсвэл яаралтай тусламж дуудах шаардлагатай. Эмнэлзүйн тохиолдлын 80 орчим хувьд өвчтөнд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
Анхны тусламжийн цогцолбор нь дараах алгоритм дээр суурилдаг:
- хохирогчийг нөлөөлөх хүчин зүйлээс тусгаарлах;
- бага зэргийн гэмтэлтэй бол гэмтсэн хэсгийг аль болох дээш өргөх хэрэгтэй;
- түлэгдэлт дээр ариутгасан даавуу тавиарай.
Дараа нь түргэн тусламж дуудах л үлдлээ.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлттэй өвчтөнд өвдөлт намдаах эм өгөхийг хатуу хориглоно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь зөвхөн анамнез авах үйл явцыг улам хүндрүүлж, эмнэлзүйн зураглалд хоёрдмол утгатай болно.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийн эмчилгээ
Өвчтөнийг түлэнхийн төвд хүргэсэн тохиолдолд цаг алдалгүй зөв эмнэлгийн тусламж авах баталгаа болно. Ийм гэмтэлтэй өвчтөнүүдийг эмнэлгийн нөхцөлд эмчилдэг. Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг өөрөө эмчлэхийг хатуу хориглоно.
Хамгийн гол нь эмч нар өвдөлтийг намдаадаг. Үүний тулд мансууруулах бодисын бүлгийн өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Шархны гадаргууг антисептикээр тогтмол шүршиж, үлдсэн эмийг боловсруулсан схемийн дагуу судсаар тарина.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг зөвхөн нарийн төвөгтэй аргаар эмчилдэг тул өвдөлт намдаах эм бичнэ:
- Анафилаксийн шокын дайралтыг зогсоодог эмүүд.
- Үрэвслийг дарах глюкокортикостероидууд.
- Хувцаслалтаа тогтмол солино.
- Тайвшруулах бүлгийн бэлдмэл.
- Гэмтлийн дараах цочролыг арилгах эм.
- Хорыг гадагшлуулах дусаагуур.
- Шингэний дутагдлыг нөхдөг дусаагуур.
Хэрэв гэмтэл нь том хэмжээтэй бол 3-р зэргийн түлэгдэлтийн хэд хэдэн үе шаттайгаар мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай. Гэмтлийг хэр зэрэг эмчлэх нь гэмтлийн талбайгаас хамаарна.20 хоногийн дараа арьсыг нөхөн сэргээх үйл явц мэдэгдэхүйц болж, бүрэн эдгэрэлт гурван сар орчим үргэлжилнэ. Химийн бодис эсвэл дулааны нөлөөгөөр арьсыг их хэмжээгээр гэмтээсэн тохиолдолд түлэгдэлтийн сорви үргэлж үлдэж, сорви шиг харагдана.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй тусламж
Хэрэв хүмүүс хохирогчийн ойролцоо байгаа бол өвчтөнд тус болохгүй, эмчилгээний явцыг улам хүндрүүлэх хэд хэдэн үйлдлийг мэдэж байх ёстой.
Тиймээс түлэгдэхийг хориглоно:
- өвдсөн хэсгийг хүйтэн ус, антисептик болон бусад эмээр угаана;
- хөлдөөсөн хоол эсвэл мөсийг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт түрхэх;
- хохирогчийн хувцасыг тайлах;
- ямар нэгэн эм өгөх.
Хохирогчийн төлөө бусдын хийж чадах цорын ганц зөв арга хэмжээ бол түүнийг аль болох түргэн эмнэлэгт хүргэх эсвэл түргэн тусламж дуудах явдал юм.
