Шээх нь давсагны үйл ажиллагааг аль хэдийн хянах боломжтой болсон хүүхдүүдэд шөнийн цагаар ихэвчлэн тохиолддог, албадан шээх шинж тэмдэг юм. Олон тооны судалгаагаар шээс ялгаруулах нь өвчин биш, харин физиологийн үйл явц байхгүй болон одоо байгаа хяналт хоорондын шилжилтийн үе шат гэдгийг харуулж байна.
Мэргэжилтнүүд хүүхдийн хэвийн гэж тооцогддог албадан шээх болон эмгэгийн шээс ялгаруулах насны хязгаарыг нарийн тодорхойлж чадахгүй. Хэрэв хүүхэд таван нас хүртлээ шээхээ хянах боломжгүй хэвээр байгаа бол энурезийн эмнэлзүйн ач холбогдол өгч, эмч нарын анхаарал хандуулах шаардлагатай эмгэг гэж үзэх нь зүйтэй гэж үздэг. Энэ асуудал таван настай хүүхдүүдийн 15-20%, зургаан настай хүүхдүүдийн 7-12% -д тохиолддог. Ховор тохиолдолд, 12-аас доош насны хүүхдүүдэд албадан шээх тохиолдол гардагмаш ховор тохиолддог - 18-аас доош насны өсвөр насныханд. Үүний зэрэгцээ хөвгүүдэд шээс хөөх эмгэг нь охидынхоос 1.5-2 дахин их хөгждөг. Багадаа ийм асуудалтай байсан хүмүүс насанд хүрсэн хойноо үе үе тулгардаг.
Хөвгүүд, охидын энурез: гол шалтгаанууд
- Хүүхдийн шээсний зохицуулалтыг нугасны төв гүйцэтгэдэг тул өөрийн эрхгүй тохиолддог гэдгийг хүн бүр мэддэг. Хүүхэд 2-5 нас хүртлээ тархинд шээс ялгаруулах төвүүд үүсч, нугасны төвтэй харилцан үйлчилж эхэлдэг ба үүний үр дүнд шээс ялгаруулах үйл явц аажмаар бүрэн хяналтанд ордог. Төвүүдийн хоорондын харилцан үйлчлэл байхгүй үед давсагны тонус алдагдаж, энурез (анхдагч) үүсдэг.
- Зарим урологийн болон халдварт өвчин шээсний архаг бөглөрөлтийг өдөөдөг бөгөөд үүний эсрэгээр шээсний дутагдал үүсч болно. Тиймээс хөвгүүдэд шээс хөөх нь balanoposthitis, охидод - vulvovaginitis-ийн үр дагавар байж болно.
- Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь ийм асуудалтай байсан бол хүүхдэд энэ нь тохиолдох магадлал нэмэгддэг. Судалгаагаар энурез нь удамшлын урьдал өвчний улмаас үүсч болохыг баталсан. Хөвгүүдэд шээс ялгаруулах нь ихэвчлэн охидынхоос илүү удамшлын хүчин зүйл нөлөөлдөгтэй холбоотой байдаг.
- Сэтгэл зүйн гэмтэл нь шээсний ялгаралт (хоёрдогч) үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд энэ нь хүүхдэд нөлөөлж буй стрессийн хүчин зүйлийн үр дүнд үүсдэг, жишээлбэл,нүүх, эцэг эхийн салалт.
- Хөвгүүд, охидын нойрны уналтаас шалтгаалж шээс хөөх нь бас тохиолддог. Зарим нялх хүүхэд маш тайван унтдаг тул шээх шаардлагатай үед ч сэрдэггүй.
Энурезийн эмчилгээ
Хөвгүүдийн шөнийн шээсний дутагдал нь охидынхтой адил эмчилдэг. Хүүхдүүд унтахаас хоёр цагийн өмнө шингэний хэрэглээг хасдаг тусгай ундны дэглэмийг тогтоодог. Ихэнх тохиолдолд асуудал нь вазопрессин (даавар) ялгарах үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд хүүхдүүдэд энурезийг эмчлэхийн тулд түүний синтетик аналоги десмопрессиныг ууж өгдөг (хөвгүүдэд эмчилгээ илүү урт байж болно). Хэрэв невротик энурез үүсвэл витамин эмчилгээ, тархины бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах эм хэрэглэх замаар сэтгэлзүйн залруулга хийх шаардлагатай. Мөн цогц эмчилгээнд тусгай гимнастик, массаж зэрэг физик эмчилгээ орно. Эцэг эхчүүд энурезийн эмчилгээ нь урт процесс гэдгийг мартаж болохгүй, тиймээс эмчилгээнээс шууд үр дүнг хүлээх хэрэггүй. Тэвчээртэй байж, хүүхдэд дарамт учруулахгүй байх, эс тэгвээс эмчилгээний үйл явц илүү төвөгтэй болж болзошгүй.
