Эрт орой хэзээ нэгэн цагт хүн бүрт антибиотик эмчилгээ бичдэг. Арваад жилийн өмнө эмч нар шалтгаантай эсвэл шалтгаангүйгээр тэдгээрийг зааж өгсөн. Одоо ч гэсэн ийм "мэргэжилтнүүд" үүнийг аюулгүйгээр тоглож, тусгай заалтгүйгээр, эмчилгээний хариуцлагаас өөрсдийгөө чөлөөлөхийн тулд ноцтой эмийг зааж өгдөг. Эцсийн эцэст, антибиотикийг цаг тухайд нь зааж өгөөгүй бөгөөд өвчтөн улам дордож, ноцтой хүндрэл гарсан тохиолдолд эмч буруутай. Хэрэв антибиотик зааж өгсөн бол (тэдгээрийн аль нэг нь олон тооны бактерийн эсрэг ажилладаг гэдгийг та мэдэж байгаа) энэ нь тусалсан эсвэл тусалсангүй, учир нь тохирохгүй байсан эсвэл зүгээр л буруу авсан байж магадгүй юм. Энэ бол өөр түүх.
Антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг хүн бүр мэддэггүй. Үүнийг сургуульд заадаггүй, эмийн зааварт үргэлж тодорхой заадаггүй. Мөн хүлээн авалтын эмч нар хүртэл эдгээр энгийн боловч чухал дүрмийн талаар дэлгэрэнгүй ярих нь ховор.
Антибиотик гэж юу вэ
Антибиотик гэдэг нь ургамал, бичил биет, амьтны болон хагас синтетик гаралтай бодис юм.эмийг зарим төрлийн бичил биетний эсрэг тэмцэхэд ашигладаг.
Үнэндээ анагаах ухаанд пенициллин (байгалийн антибиотик) нээсэн нь жинхэнэ хувьсгал хийсэн. Хүн төрөлхтөн гангрена, стрептококкийн сепсис, идээт менингит, фурункулоз, сахуу, заг хүйтэн, тэмбүү, уушгины хатгалгаа, идээт гялтангийн үрэвсэл, холер, тахал, сүрьеэ болон өмнө нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг бусад олон өвчнийг эмчлэх чадвартай болсон.
Энэхүү шинэ бүтээлийн ачаар хүмүүсийн дундаж наслалтыг 30 орчим жилээр нэмэгдүүлэх боломжтой болсон. Цаашилбал, анагаах ухаан хөгжихийн хэрээр асар олон тооны шинэ, бүр илүү хүчтэй, чухал эмүүд бий болсон бөгөөд эдгээр бүх нээлт нь пенициллиний шинэ бүтээл дээр үндэслэсэн юм.
Антибиотик бүлгүүд
Антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэх, эмч зөв бичсэн эсэхийг ойлгохын тулд ямар бүлгийн эмэнд хамаарахыг тодорхойлох шаардлагатай:
1. Макролидууд. Энэ төрлийн эм нь хүний биед хамгийн бага хор нөлөө үзүүлдэг. Энэ бүлгийн бэлдмэл нь бактериостатик, нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Тэд дараах хаягаар томилогдсон:
- бронхит;
- синусит;
- уушгины хатгалгаа;
- сахуу;
- периодонит;
- токсоплазмоз;
- микобактерийн халдвар.
2. Пенициллин. Тэд зөвхөн нян үүсэхийг эсэргүүцэх чадвараараа бус, мөн тэдний өсөлт, үржихээс сэргийлж чаддагаараа ялгагдана.нөхөн үржихүй. Энэ бүлэгт Helicobacter pylori-ийн антибиотикууд орно (бид дараа нь тэдгээрийг хэрхэн зөв авах талаар ярилцах болно). Пенициллиний бүлгийн антибиотикийг дараах өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг:
- синусит;
- Дунд чихний урэвсэл;
- тонзиллит;
- уушгины хатгалгаа;
- бронхит;
- гастрит.
3. Цефалоспорин. Тэд пенициллиний бүлгийн антибиотикт тэсвэртэй микробуудыг даван туулах чадвартай. Зохицуулах чадвартай:
- гэдэсний халдвартай;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдвар;
- амьсгалын замын өвчин.
4. Тетрациклин. Бактери, том вирүстэй тэмцэхэд ашигладаг. Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хэд хэдэн ноцтой хүндрэл (гепатит, харшил, шүдний гэмтэл) үүсгэж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь ийм өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг:
- фурункулоз;
- бронхит;
- ангина;
- уушгины хатгалгаа;
- тэмбүү;
- гялтангийн үрэвсэл;
- түлэгдэх;
- сепсис;
- менингит;
- мастит;
- эндокардит/миокардит;
- холецистит;
- арвай;
- холера;
- салмонеллёз;
- заг хүйтэн.
5. Фторхинолууд. Өргөн хүрээний антибиотикууд. Эмчилгээнд үр дүнтэй:
- синусит;
- Дунд чихний урэвсэл;
- фарингит;
- ларингит;
- пиелонефрит;
- эндометрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- колпит;
- цервицит.
6. Аминогликозидууд. Маш хортой төрлийн антибиотик ба бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон хүнд тохиолдолд л хэрэглэдэг:
- энтерококкийн халдвар;
- псевдомоны халдвар;
- сүрьеэ;
- тахал;
- бруцеллёз;
- туляреми.
Антибиотикт халдварын эсэргүүцэл
Пенициллин гарч ирснээс хойш антибиотикийг хаа сайгүй (мал аж ахуйд хүртэл) хяналтгүй хэрэглэж эхэлсэн. Энэ нь олон бактерийг мутацид оруулж, дасан зохицож, илүү уян хатан болж, уламжлалт эмчилгээнд хариу өгөхөө больсон.
Байнгын халдварын шалтгаан
Мэргэжилтнүүд антибиотикт тэсвэртэй болох дараах шалтгааныг тодорхойлсон:
- Эмчийн жоргүйгээр эм уух (найз, сувилагч, эм зүйч нарын зөвлөснөөр). Антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг зөвхөн эмчлэгч эмч тайлбарлах ёстой.
- Бүрэн бус эмчилгээ (хичээлийг тасалдуулах, давтан эмчилгээ).
- Мал аж ахуйд эмийн хяналтгүй хэрэглээ.
- Шаардлагатай шинжилгээ хийлгүйгээр эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд эмийг солино.
Антибиотикийн хор хөнөөл ба сөрөг урвал
Тодруулсан эхний үеийн эм нь өвөрмөц байсан. Тэд зөвхөн бие махбодид харь нян бактери дээр ажиллах гайхалтай чадвартай байв. Гэвч тэдний цаг хугацаа өнгөрсөн бөгөөд бараг бүх омогуян хатан чанар хөгжсөн.
Өнөөдөр би анагаах ухаанд шинэ нийлэгжүүлсэн эмүүдийг хэрэглэж байгаа бөгөөд тэдгээрийн онцлог нь бие махбодид хортой ургамлыг сонгон устгадаг биш, харин бүхэлдээ байдаг. Иймээс антибиотик нь гаж нөлөө үүсгэж болно:
- Харшлын урвал.
- Ходоод гэдэсний замын микрофлорын зөрчил (шархлаа хурцдах, дисбактериоз, өтгөний асуудал). Тэднээс болж Linex ба антибиотикууд хэрхэн харилцан үйлчилдэг вэ гэсэн асуулт ихэвчлэн гарч ирдэг. Энэ пробиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг эмч уулзалтын үеэр хэлэх болно.
- Хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг цочроох (глоссит, проктит, стоматит).
- Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг (харааны болон сонсголын хий үзэгдэл, вестибуляр аппаратын үйл ажиллагааны эмгэг).
- Тархины бүрхэвчийг цочроох (таталт).
- Цус төлжилтийг дарангуйлах (цус багадалт, лейкопени).
- Дархлааны ерөнхий сулрал, мөөгөнцрийн халдвар (хөөндөй) үүсэх үед үүсдэг.
- Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг.
- Зарим өвчнийг эмчлэхэд шинж тэмдэг түр зуур нэмэгдэх (халуурах, тууралт гарах, халуурах) боломжтой. Энэ нь нянгийн бөөнөөр үхэх нь хүний биед хортой хордлого үүсгэдэгтэй холбоотой.
АНУ-ын эрдэмтэд антибиотик байнга хэрэглэснээс болж эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл эрс нэмэгддэг болохыг нотолсон байна.
Антибиотик нь эм эсвэл тарилгад илүү сайн уу?
| Ходоод гэдэсний замд үзүүлэх нөлөө | Антибиотик шахмал | Антибиотик тарилга |
| Ходоод гэдэсний микрофлорыг саатуулж болзошгүй | Олон нийтийн итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь ходоод гэдэсний замын микрофлорыг алдагдуулдаг | |
| Элэг, бөөрөнд үзүүлэх нөлөө | Элэг, бөөрний асуудал үүсгэж болзошгүй | Элэг, бөөрний асуудал үүсгэж болзошгүй |
| Хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчийг цочроох | Салст бүрхэвчийг цочроож болно | Хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчинд нөлөөлөхгүй |
| Танилцуулах арга | Хэрэв залгихад асуудал байхгүй бол хүндрэл байхгүй | Өвдөлттэй эмчилгээ хийсний дараа буглаа болон нэвчдэсүүд ихэвчлэн үлддэг |
| Харшлын урвал | Эрсдэл (тууралт, загатнах) | Эрсдэл нь эмийг шахмал хэлбэрээр ууснаас илүү их байдаг тул анафилаксийн шокын эрсдэл нэмэгддэг |
| Биологийн хүртээмж | Эмийг судсаар тарьж хэрэглэхэд тунгийн 100% нь системийн эргэлтэнд ордог. Амаар уусан эм нь хоол боловсруулах замд уусах хурд, хэмжээ, шимэгдэлтийн дараа системийн эргэлтэнд орох эмийн хэмжээ зэргээс шалтгаалан биологийн хүртээмж бага байдаг. Орчин үеийн зарим антибиотикуудын амаар авах тунгийн биологийн хүртээмж бараг 100% (офлоксацин) эсвэл100%-тай тэнцүү ("Левофлоксацин"). | |
| Архаг өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй | Өндөр үр ашигтай (аажмаар ажилладаг) | Бага бүтээмжтэй (хэт хурдан гаралт) |
Тиймээс тарилгын хэлбэрээр байгаа эм нь онцгой давуу талгүй тул антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг ойлгосон. Антибиотик хэрэглэх энэ аргыг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд болон цочмог шинж тэмдэг (өвчтөний хүнд байдал, залгих чадваргүй) тохиолдолд хэрэглэх нь зүйтэй гэж дүгнэж болно.
Антибиотик ба кандидоз
Маш олонтаа эмч нар антибиотикийн хамт өөр эм бичиж өгөх шаардлагатай болдог. Тэдгээрийг ашиглах гол шалтгаан нь оппортунист бичил биетүүд - мөөгөнцрийн хурдацтай хөгжил юм.
Тайлбарласан эм нь зөвхөн хортой микробыг сонгон устгадаггүй, ходоод гэдэсний замын бүх сайн микрофлорыг устгадаг гэдгийг бид аль хэдийн мэддэг болсон. Ийм нөхцөлд мөөгөнцрийн түргэвчилсэн үржил ихэвчлэн эхэлдэг (жишээлбэл, Candida төрөл).
Мөөгөнцрийн эсрэг эм
Мөөгөнцөрийн нөхөн үржихүйг хянах хэд хэдэн бүлэг эм байдаг:
- Полиленууд - голчлон салст бүрхэвч, ходоод гэдэсний зам, арьсны кандидозыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ бүлэгт: Нистатин, Леворин, Амфотерицин В, Нитамицин орно.
- Азолууд - эмчилгээнд үр дүнтэйянз бүрийн төрлийн хаг, хумсны мөөгөнцөр, хуйх, салст бүрхүүлийн кандидоз. Энэ бүлэгт: Кетоконазол, Интроконазол, Флуконазол орно.
- Аллиламинууд - дерматомикоз (үс, хумс, арьс, хаг зэрэг мөөгөнцрийн өвчин) эмчлэхэд үр дүнтэй. Тербинафин энэ бүлэгт хамаарна.
Маш олон удаа эмч антибиотикийн хамт мөөгөнцрийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Энэ нь мөөгөнцрийн халдварт өртөмтгий өвчтөнүүдэд ялангуяа үнэн байдаг. Мөн түүнчлэн өргөн хүрээний антибиотикийг зааж өгөх шаардлагатай бол ийм хөрш зэргэлдээх нь үндэслэлтэй, учир нь дараа нь эмчлэхээс илүү шинэ өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж дээр байдаг.
Ихэнх тохиолдолд та "Флуконазол" болон антибиотик зэрэг хослолыг олж болно. Хэрхэн зөв авах вэ? Бэлдмэлийг хэрэглэх бүх хугацаанд нэг капсулыг хоолны дараа (шөнийн цагаар) ууна.
Гэхдээ өнөөдөр эмч нар нистатиныг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхгүй байхыг хичээдэг бөгөөд "Нистатин" -ийг антибиотикоор хэрхэн зөв авах вэ гэсэн асуултанд хэн ч хариулахгүй. Нэгдүгээрт, энэ нь бас антибиотик, хоёрдугаарт, энэ эм зүгээр л хуучирсан.
Ациполыг антибиотиктой хамт хэрхэн уух вэ
Антибиотик хэрэглэх үед гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгох эмээр арчилгаа эмчилгээ хийхгүйгээр хийх боломжгүй гэсэн үзэл бодол байдаг. Жишээлбэл, эмч нар Linex болон антибиотикийг ихэвчлэн заадаг. Энэ хослолын эмийг хэрхэн зөв хэрэглэх, юуны тулд хэрэглэх талаар хэн ч тайлбарладаггүй.
Ашигтай bifidobacteria байхгүй бол бие махбодь ийм ноцтой эм ууснаас хэзээ ч сэргэж чадахгүй гэж сурталчилгааны уриа лоозонгууд хэлдэг. Гэвч эдгээр эмүүдийн ихэнх нь дамми, плацебо гэдгийг дэлхийн эмч нар эртнээс мэддэг болсон. Харамсалтай нь пробиотикийг антибиотиктой хамт хэрхэн зөв хэрэглэх талаар хичнээн асуусан ч үр дүн нь алга болно.
Баримт нь эдгээр хүнсний нэмэлтүүдийн ихэнх нь гэдэсний орчныг колоничлоход шаардлагатай хэмжээний ашигтай бактерийг агуулдаггүй. Гэхдээ хамгийн гол нь эдгээр шидэт капсулд шаардлагатай тооны бифидобактер агуулагдаж байсан ч ходоодны хүчиллэг орчинг давж, микрофлорыг хэвийн болгож чадахгүй.
Тиймээс "Bifiform"-ийг антибиотикоор хэрхэн яаж авах вэ гэсэн асуултын зөв хариулт ердөө байхгүй. Эдгээр нь үйлдвэрлэгчид манайд хичээнгүйлэн ногдуулдаг ажиллахгүй эм юм.
Антибиотик хэрэглэх эмчийн зөвлөмж, дүрэм
Антибиотикийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авна. Эмч нь цус, шээсний шинжилгээнд үндэслэн өвчин (вирус, бактери) юу үүсгэсэн болохыг олж мэдээд зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Үүний зэрэгцээ:
- Тунгаа чанд баримтална.
- Эмийг нэгэн зэрэг ууна. Энэ зарчим нь антибиотик шахмалыг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ гэсэн асуултын гол хариулт юм.
- Зааврыг анхааралтай судал. Ихэнх эмийг хоолны дараа уудаг, гэхдээ үл хамаарах зүйл байдаг.
- Уух ууэмийг зөвхөн цэвэр усаар ууна. Цай, кофе, жүүс, жимсний ундаа, сүү нь эмийн үр нөлөөг эрс бууруулдаг.
- Эмчилгээ дуусахаас өмнө ямар ч тохиолдолд ууж болохгүй.
- Антибиотик тус бүрийн талаарх бүх мэдээллийг (шалтгаан, хугацаа, тун, харшил болон бусад сөрөг нөлөө) насан туршдаа тэмдэглэнэ. Энэ нь ялангуяа нялх хүүхдийн хувьд үнэн юм, учир нь эмч хүүхдэд антибиотикийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг тайлбарлахаасаа өмнө өвчтөн аль хэдийн ямар эмчилсэн болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Энэ арга нь аль болох зөв эмчилгээг сонгоход тусална.
- Эмчээсээ соёолж өгөхийг хүс. Энэхүү судалгааны арга нь бүх эмгэг төрүүлэгчийг устгах хамгийн их магадлалтай эмийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
- Ямар ч шалтгаангүйгээр антибиотик бичиж өгөхийг эмчдээ хэлж болохгүй. Олон хүмүүс хүчтэй эм уух нь эдгэрэлтийг түргэсгэдэг гэж боддог ч энэ нь огт үнэн биш юм.
- Антибиотик ууж байхдаа Linex-ийг хэрхэн зөв хэрэглэх талаар бодохын оронд биеэ дэмжээрэй. Кефир, тараг бол таны биеийн жинхэнэ найзууд.
- Хоолны дэглэмээ баримтал. Антибиотикууд нь биеийн хамгаалалтыг ихээхэн бууруулдаг. Тиймээс түүнийг хурдан сэргээхийн тулд давслаг, өөх тос, чихэрлэг, тамхи татдаг, шарсан, лаазалсан хоолноос татгалз. Ойр ойрхон, бага багаар идэж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмдээ нэмж оруулаарай.
Эм зүйчийн зөвлөснөөр эмээ сольж болохгүйнайз охидууд!
