Өнөөдөр манай гарагийн дөрөв дэх оршин суугч тутамд амьсгалын замын дээд болон доод замын үрэвсэл оношлогддог. Эдгээр өвчинд тонзиллит, синусит, ринит, ларингит, фарингит орно. Ихэнх тохиолдолд өвчин намар-өвлийн улиралд хөгжиж эхэлдэг, учир нь тэр үед томуу эсвэл ARVI өвчин өргөн тархсан байдаг. Статистикийн мэдээгээр насанд хүрсэн хүн бүр жилд гурван удаа өвддөг бол хүүхдийн өвчлөл арав хүртэлх удаа оношлогддог.
Хүний амьсгалын тогтолцооны тодорхойлолт
Амьсгалын тогтолцоо нь хүчилтөрөгчөөр хангах, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах, цусан дахь хийн солилцооны үйл явцыг хангадаг, харилцан уялдаатай эрхтнүүдийн цуглуулга юм. Энэ систем нь амьсгалын дээд, доод зам, уушигнаас бүрдэнэ.
Амьсгалын систем нь дараах үүргийг гүйцэтгэдэг:
- биеийн дулаан зохицуулалтад оролцдог;
- идэвхжүүлнэяриа, үнэр гаргах;
- бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог;
- хүний амьсгалсан агаарыг чийгшүүлнэ;
- биеийг орчны нөлөөллөөс нэмэлт хамгаалалтаар хангана.
Агаар амьсгалах үед эхлээд хамар руу орж, судаснуудын сүлжээгээр дулаацуулж, виллийн тусламжтайгаар цэвэрлэнэ. Үүний дараа агаар нь хэд хэдэн хэсэгтэй залгиурын хавтгайд орж, дараа нь залгиураар дамжин амьсгалын доод зам руу ордог.
Өнөөдөр амьсгалын замын үрэвсэл түгээмэл тохиолддог. Эмгэг судлалын хамгийн анхны бөгөөд нэлээд түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг бол ханиалгах, хамар гоожих явдал юм. Амьсгалын замд нөлөөлдөг өвчинд тонзиллит, фарингит, тонзиллит, синусит, ринит ба ларингит, трахеит, амьсгалын замын цочмог халдвар орно.
Өвчний хөгжлийн шалтгаан
Амьсгалын дээд ба доод замын үрэвсэл хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг:
- Вирус: ханиад, ротовирус, аденовирус, улаанбурхан болон бусад - бие махбодид орохдоо үрэвслийн хариу урвал үүсгэдэг.
- Бактери: пневмококк, стафилококк, микоплазм, микобактери болон бусад - мөн үрэвслийн процессыг өдөөдөг.
- Мөөг: candida, actinomyceles болон бусад - орон нутгийн үрэвсэл үүсгэдэг.
Дээрх олон бичил биетүүд нэг хүнээс нөгөөд дамждаг. Зарим вирус, мөөгөнцөр нь хүний биед удаан хугацаагаар амьдрах боломжтой боловч зөвхөн дархлааны бууралтаар илэрдэг. Халдвар нь ахуйн болон агаарын дуслаар дамждаг. Дамжуулалт харилцан яриагаар дамжих боломжтойхалдвар авсан хүнтэй хамт. Үүний зэрэгцээ амьсгалын зам нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний анхны саад болж, улмаар тэдгээрийн дотор үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
Амьсгалын замын үрэвсэл нь ямар ч насны, хүйс, үндэстний хүнд тохиолдож болно. Үүнд нийгмийн байдал, материаллаг байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэггүй.
Эрсдлийн бүлэг
Эрсдлийн бүлэгт орно:
- Байнга ханиад хүрдэг хүмүүс, амьсгалын дээд замын архаг эмгэгүүд нь хүрээлэн буй орчны сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй байдал буурахад хүргэдэг.
- Гипотерми болон байгалийн бусад сөрөг хүчин зүйлсэд байнга өртдөг хүмүүс.
- ХДХВ-ийн халдвартай хавсарсан хоёрдогч өвчинтэй хүмүүс.
- Хүүхэд болон өндөр нас.
Өвчний шинж тэмдэг
Амьсгалын замын үрэвслийн шинж тэмдэг нь өөр өөр өвчний үед бие биентэйгээ төстэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь зөвхөн өвдөлтийн хам шинжийн нутагшуулалт, таагүй мэдрэмжээр ялгаатай байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгээр үрэвсэлт үйл явцын байршлыг тодорхойлох боломжтой боловч зөвхөн туршлагатай эмч нар нарийн шинжилгээ хийсний дараа үнэн зөв онош тавьж, эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж чадна.
Бүх өвчин хоёроос арав хоногийн инкубацийн хугацаатай байдаг ба энэ бүхэн өвчний үүсгэгч бодисоос хамаарна. Жишээлбэл, томуугийн үед эмгэгийн шинж тэмдгүүд хурдан гарч ирдэг, хүний биеийн температур хүчтэй өсдөг бөгөөд энэ нь гурван өдрийн турш буурдаггүй. Залгих үедparainfluenza, өвчтөнд ларингит үүсдэг. Аденовирүсийн халдвар нь тонзиллит, фарингит хэлбэрээр илэрдэг.
Ринит ба синусит
Ринит (хамар гоожих) - хамрын салст бүрхүүлийн үрэвсэл. Хүн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйн явцад их хэмжээгээр гадагшилдаг хамартай хамартай байдаг. Халдвар хурдацтай тархдаг тул синусууд хоёуланд нь нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд амьсгалын замын үрэвсэл, шинж тэмдэг, эмчилгээг энэ нийтлэлд авч үзэх нь хамрын хамар биш, харин хамрын бөглөрөл үүсэхэд хүргэдэг. Заримдаа эксудат нь ногоон идээ эсвэл тунгалаг шингэн хэлбэрээр илэрдэг.
Амьсгалахад хүндрэлтэй, хүчтэй түгжрэл дагалддаг синусын үрэвслийг синусит гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ хамрын синусын хаван нь толгой өвдөх, хараа муудах, үнэрлэх зэрэгт хүргэдэг. Хамрын бүсэд өвдөх нь үрэвсэлт үйл явц явагдаж байгааг илтгэж, хамраас идээ бээр гарч эхэлдэг. Энэ бүхэн нь температурын өсөлт, халуурах, бие сулрах зэрэг дагалддаг.
тонзиллит
Гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл нь гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл юм. Энэ тохиолдолд тухайн хүнд өвчний дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- залгих үед өвдөх;
- биеийн температур нэмэгдэх;
- палатин булчирхай хавдах;
- гүйлсэн булчирхайд товруу харагдах;
- булчин сулрах.
Тонзиллит нь бие махбодид вирус, эмгэг төрүүлэгч бактери нэвтэрсний үр дүнд үүсдэг. Зарим тохиолдолд боломжтой байдагхоолойн салст бүрхүүлийн хучуур эдэд шар өнгийн бүрхүүл хэлбэрээр идээ бээр гарч ирэх. Хэрэв эмгэг нь мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй бол товруу нь цагаан өнгөтэй, ааруултай тууштай байх болно.
Фарингит, ларингит, трахеит
Энэ тохиолдолд амьсгалын замын үрэвсэл нь хөлрөх, хуурай ханиалгах, амьсгалахад үе үе хүндрэлтэй байдаг. Биеийн температур тогтмол бус нэмэгддэг. Фарингит нь ихэвчлэн томуу эсвэл SARS-ийн хүндрэлийн хэлбэрээр үүсдэг.
Ларингит буюу мөгөөрсөн хоолой, хоолойны үрэвсэл нь мөн томуу, хөхүүл ханиалга, улаанбурхан өвчний хүндрэл юм. Энэ тохиолдолд хүн хоолой сөөх, ханиалгах, мөгөөрсөн хоолой хавагнах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Өвчин эмчлэхгүй бол булчингийн агшилт үүсгэж болно.
Трахейitis - гуурсан хоолойн үрэвсэл, удаан үргэлжилсэн хуурай ханиалга дагалддаг.
Бронхит ба уушигны үрэвсэл
Доошоо хөдөлж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд амьсгалын доод замын үрэвсэл үүсгэдэг. Хүнд бронхит үүсдэг. Өвчин нь хуурай ханиалгах эсвэл цэрний ялгаралтаас үүсдэг. Хүн хордлого, сул дорой байдлын шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол халдвар нь уушгинд тархаж, уушгины хатгалгаа үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн биеийн температурын огцом өсөлт, хордлого, жихүүдэс хүрэх, ханиалгах зэрэг гомдоллодог. Өвчин нь халдварын улмаас биш, харин бусад шалтгааны улмаас шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд тухайн хүн зөвхөн ханиадны шинж тэмдгийг мэдэрдэг.
Хүнд тохиолдолд эмгэг нь ухамсрын эмгэг, таталт үүсэх, бүр үхэлд хүргэдэг. Ноцтой хүндрэлийг цаг тухайд нь хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. ATЭнэ тохиолдолд ханиалгын өвөрмөц бус илрэлүүдэд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна, үүнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй.
Оношлогооны арга хэмжээ
Антибиотикийг ихэвчлэн амьсгалын замын үрэвслийн үед бичдэг. Гэхдээ үүнээс өмнө эмч хамгийн тохиромжтой эмийг сонгохын тулд үнэн зөв онош тавих ёстой. Оношлогоо нь анамнез цуглуулах, үзлэг хийх, өвчтөнийг асуухаас эхэлдэг. Дараагийнх нь лабораторийн шинжилгээ юм. Энэ тохиолдолд амьсгалын замын вируст болон бактерийн өвчнийг ялгах нь чухал юм.
Лабораторийн судалгааны аргууд:
- Өвчний мөн чанарыг тодорхойлох цус, шээсний шинжилгээ.
- Халдвар үүсгэгчийг тодорхойлох, мөн мэдрэмтгий эмийг сонгох зорилгоор хамар, хоолойн салстыг шалгах.
- Сахуу өвчний үүсгэгчийг илрүүлэх хоолойн салстыг нян судлалын өсгөвөрлөх.
- Өвөрмөц халдварын сэжигтэй үед ПГУ ба ELISA.
Багажийн оношлогооны аргууд нь:
- Ларингоскопи нь үрэвсэлт үйл явцын мөн чанарыг тодорхойлох.
- Брохоскопи.
- Үрэвслийн хэмжээг тодорхойлох уушгины рентген зураг.
Нэгдсэн үзлэгийн үр дүнгээр эцсийн онош тавьж, зохих эмчилгээг тогтооно.
Өвчний эмчилгээ
Анагаах ухаанд дөрвөн төрлийн эмчилгээг ашигладаг:
- Этиотроп эмчилгээ,халдварт бодисын нөхөн үржихүй, түүний бүх биед тархалтыг зогсооход чиглэгддэг. Хэрэв эмгэг нь вирусын улмаас үүссэн бол эмч вирусын эсрэг эм, тухайлбал, Kagocel эсвэл Arbidol-ийг тогтооно. Амьсгалын доод замын үрэвсэл, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгч бактериас үүдэлтэй өвчин эмгэгийн үед антибиотикийг тогтооно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний аргыг сонгох нь эмгэг процессын нутагшуулалт, өвчтөний нас, өвчний явцын хүнд байдлаас хамаарна. Жишээлбэл, макролидуудыг angina-д ихэвчлэн зааж өгдөг.
- Патогенетик эмчилгээ нь үрэвслийн процессыг зогсоох, мөн эдгэрэх хугацааг богиносгох зорилготой. Энэ тохиолдолд амьсгалын дээд замын үрэвсэл, түүнчлэн доод хэсгийн үрэвслийн эмчилгээг иммуномодулятор, үрэвслийн эсрэг хавсарсан эм, NSAID ашиглан гүйцэтгэдэг.
- Шинж тэмдгийн эмчилгээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, амьдралын чанарыг сайжруулах зорилготой. Эмч нь бөглөрөл, хоолойд шүрших, expectorants, antitussive эмийг арилгахын тулд хамрын дуслыг тогтооно. Амьсгалын дээд болон доод замын үрэвслийн үед эдгээр эмийг антибиотиктой хамт уух ёстой.
- Амьсгалах эмчилгээ нь ханиалга, үрэвслийг хурдан арилгах боломжийг олгоно. Үүний тулд уураар амьсгалах болон мананцар үүсгэгчийг ашигладаг.
Таны харж байгаачлан амьсгалын замын үрэвслийн эмчилгээг цогцоор нь хийх ёстой. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд ноцтой хүндрэлүүд үүсч заримдаа үхэлд хүргэдэг.
Урьдчилсан мэдээ
Эмнэлгийн байгууллагатай цаг тухайд нь холбоо барих үед эмчийн бүх жор, зөвлөмжийг дагаж мөрдөх тохиолдолд таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь ноцтой сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Томуу, хоолой өвдөх, уушгины хатгалгаа зэрэг өвчин нь эмчлэхэд хэцүү хүндрэл үүсгэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд голчлон тодорхой халдварын эсрэг вакцинжуулалт орно. Намар-өвлийн улиралд тусгай бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Та мөн бие махбодийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг уламжлалт анагаах ухааныг ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд та сонгино, сармис, зөгийн бал, линден декоциний хоолны дэглэмд оруулж болно. Эрсдэлтэй хүмүүс өвчин үүсгэх хүчин зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гипотерми үүсэхийг зөвшөөрөх ёсгүй. Муу зуршлаасаа татгалзахыг зөвлөж байна.
Амьсгалын дээд замын үрэвслийн үед эмч нар зөвлөж байна:
- Ханиалгах дуслаас хол байгаарай, учир нь хоолой өвдөхийг эмчлэхгүй.
- Богино зайлахаас гадна эмчийн зааж өгсөн эмийг заавал уух хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд содын уусмалаар угаах нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь энэ нь зөвхөн өвчний явцыг улам хүндрүүлдэг.
- Судас нарийсгах дуслыг таваас илүүгүй өдөр хэрэглэж болно, эс тэгвээс хар тамхинд донтох болно.
