"Феназепам" нь таталтын эсрэг, түгшүүр арилгах, төв булчин сулруулах үйлчилгээтэй өндөр идэвхтэй тайвшруулах эмүүдийн ангилалд багтдаг. Хүний биед үзүүлэх нөлөөллийн эерэг зарчим нь бүх аналогиас хамаагүй давуу юм. Уг эмийг нойрны эм болгон ашиглаж болно. Мансууруулах бодисын анксиолитик нөлөө нь сэтгэлийн дарамтыг аажмаар бууруулж, сэтгэлийн түгшүүр, айдас, түгшүүрийг сулруулдаг. "Феназепам" нь биеэс хэр их ялгардагийг ойлгохын тулд эмийн найрлага, үйл ажиллагааны зарчмыг судлах хэрэгтэй. Энэ нийтлэл нь үүнд тусална.
Тодорхойлолт
Феназепам нь олон үйлдэлт бензодиазепиний дериватив юм. Энэ хэрэгсэл нь өндөр идэвхтэй тайвшруулах эмүүдийн ангилалд багтдаг. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин нь эмийн идэвхтэй бодис бөгөөд зөвхөн зөв хэрэглэвэл биед нөлөөлдөг.хүний эерэг нөлөө. "Феназепам" нь хурцадмал байдлыг бууруулж, тархины субкортикаль бүтцийн өдөөлтийг арилгахаас гадна нугасны полисинаптик рефлексийг дарангуйлдаг. Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн анксиолитик, тайвшруулах нойрсуулагч болгон ашигладаг. Идэвхтэй бодисууд нь таталтын эсрэг, булчин сулруулах үйлчилгээтэй. Үүнээс болж өвчтөний сэтгэл санааны дарамт буурч, айдас түгшүүр өнгөрдөг.
Зохиол ба хувилбарын маягт
"Феназепам"-ыг биеэс хэр их хэмжээгээр ялгаруулдаг талаарх мэдээллийг эмийн зааварт тайлбарласан болно. Өнөөдөр энэ эмийг хоёр тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой:
- Булчинд, судсаар тарих 0.1% уусмал. Нэг хайрцагт 10 ампул агуулагддаг.
- Эм. Багцанд 10, 25, 50 шахмал байж болно.
Феназепамын шахмалыг хэрэглэх заавар нь үндсэн идэвхтэй найрлага нь бромдигидрохлорфенилбензодиазепин болохыг харуулж байна. Идэвхгүй найрлага: кальцийн стеарат, лактоз моногидрат, төмсний цардуул, кроскармеллоза натри.
Тарилгын уусмал нь 1 мг бромодигидрохлорфенилбензодиазепин агуулдаг. Цэвэршүүлсэн ус, натрийн гидроксид ба гидросульфит, нэрмэл глицерин, полисорбат 80, повидоныг туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашигладаг.
Үйл ажиллагааны фармакологийн зарчим
Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчтөн бүр "Феназепам" биеэс хэр их ялгардагийг мэддэг байх ёстой. ЭнэЭнэ эм нь төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг сэтгэцэд нөлөөт эмийн ангилалд багтдаг. "Феназепам"-ын үндсэн фармакологийн нөлөө:
- Тайвшруулах үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодис нь мэдрэлийн гаралтай сөрөг шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг эрс бууруулдаг.
- Анксиолитик. Сэтгэлийн хурцадмал байдал, айдас, түгшүүр, байнгын түгшүүрийн мэдрэмжийг төгс арилгадаг.
- Танталтын эсрэг үйлчилгээтэй. Таталт үүсэхээс сэргийлнэ, гэхдээ өдөөх фокусыг арилгадаггүй.
- Унтуулах эм. Хэрэв өвчтөн феназепамыг биеэс хэр их ялгаруулж байгааг харгалзан үзвэл унтах хугацааг эрс багасгаж, нойрны чанарыг сайжруулна.
- Төв булчин сулруулагч. Мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтын эрчмийг бууруулж, гөлгөр булчингуудыг аажмаар сулруулдаг.
Феназепам шахмалыг хэрэглэх заавар нь эмийн идэвхтэй найрлага нь цусанд хурдан нэвтэрдэг болохыг харуулж байна. Агент нь залгисанаас хойш 30 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг. Мансууруулах бодисын сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь ууснаас хойш 2 цагийн дараа хүрдэг. Хагас задралын хугацаа 6-18 цаг хооронд хэлбэлздэг. Феназепам тарилга хэр удаан ажилладагийг мэдэхийг хүсч буй хүмүүсийн хувьд 15 минутын дараа сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц сайжирдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ төрлийн эмийг ихэвчлэн хүнд өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Феназепам юунд тусалдаг вэ?
Мансууруулах бодисыг орчин үед идэвхтэй ашиглаж байнамэдрэлийн системийн янз бүрийн өвчин, түүнчлэн архаг сэтгэцийн эмгэгтэй тэмцэх эм. Эмийг дараах тохиолдолд тогтооно:
- Нойргүйдэл болон бусад нойрны эмгэг.
- Шизофренийн тусдаа хэлбэрүүд.
- Хүнд айдас, түгшүүр, түгшүүр ихсэх, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал дагалддаг психопатик ба мэдрэлийн эмгэгүүд.
- Мэдрэлийн хямрал.
- Автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг.
- Сандрах байдал.
- Эпилепси.
- Реактив психоз.
- Архи татах.
- Хашуушил, гиперкинез, хачиг.
Феназепам юу тусалдагийг ойлгохын тулд зөвхөн зааврыг судлахаас гадна эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Сэтгэл хөдлөлийн цочмог стрессээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тайвшруулах эмийн богино курсуудыг зааж өгдөг. Сэтгэцийн архаг өвчинтэй тэмцэхэд урт хугацааны эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
Эсрэг заалт
"Феназепам" эмийг зөвхөн сэтгэцийн эмч, мэдрэлийн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно. Өвчтөн эмийн зааврыг судлах ёстой. Үндсэн эсрэг заалтууд:
- Цочрол.
- Уушгины цочмог архаг бөглөрөлт өвчин.
- Хаалттай өнцөгт глауком.
- Мястениа гравис.
- Кома.
- 18-аас доош насны хүүхдүүд.
- Жирэмслэлт ба хөхүүл.
- Амьсгалын замын цочмог дутагдал.
- Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний мэдрэмтгий байдал.
- Цочмог сэтгэлийн хямрал.
- Бөөр ба элэгний дутагдал.
- Тархины эмгэг.
- Өвчтөнүүд 70-аас дээш настай.
Заавар
"Феназепам"-ыг авах нь үйлдвэрлэгчийн санал болгосон тунтай тохирч байх ёстой. Та өдөрт 5 мг эм ууж болно. Энэ тунг 2 тунгаар хуваах ёстой. Эмийн хоногийн дээд тун нь 10 мг.
Өвчтний эмчилгээ нь оношлогдсон өвчнөөс хамаарна:
- Тогтмол цочрол, түгшүүр, айдастай тохиолдолд эмчилгээг өдөрт 3 мг тунгаар эхэлдэг. Хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд эмийн хэмжээг аажмаар нэмэгдүүлнэ.
- Архинаас гарахын тулд Феназепамыг өдөрт 2.5-6 мг тунгаар авна.
- Эпилепситэй тэмцэхийн тулд эмийн дээд концентраци нь өдөрт 10 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
- Нойргүйдэлд уг эмийг унтахаас 35 минутын өмнө 0,4 мг тунгаар хэрэглэнэ.
- Психопатик болон мэдрэлийн эмгэгийн үед эмийн эхний тун нь 1 мг байна. 4 хоногийн дараа бодисын концентрацийг өдөрт 5 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
- Хэзээбулчингийн тонус ихсэх эмгэгийн үед эмийг өдөрт 3 мг-аар 2 удаа хэрэглэнэ.
Феназепамыг хэр удаан ууж болохыг ойлгохын тулд эмчилгээний стандарт курс 14 хоног байна гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг хоёр сар хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Эцсийн шатанд эмийн тунг аажмаар бууруулдаг.
Сөрөг хариу үйлдэл
Хэрэв өвчтөн Феназепамыг хэр удаан хэрэглэхийг мэдсэн бол энэ нь хамгийн нийтлэг алдаанаас зайлсхийхэд тусална. Идэвхтэй бодисын өндөр идэвхжил нь атакси (хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах), толгой эргэх, нойрмоглох зэрэг өвчнийг өдөөж болно.
Үндсэн гаж нөлөө:
- Өтгөн хаталт.
- Эмийн донтолт.
- Цусны даралт буурах.
- Хар тамхины хамаарлыг хөгжүүлэх.
- Бэлгийн дур хүсэл буурсан.
- Харшлын урвал.
- Төвлөрөл алдагдсан.
Хэрэв өвчтөн эрүүл мэндийн ерөнхий байдал муудаж байгааг анзаарсан бол та эм уухаа больж, эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Эмийн хүний сэтгэл хөдлөлийн байдалд үзүүлэх нөлөө
Феназепам шахмалыг хэрэглэх олон заалт байдаг ч эм нь төв мэдрэлийн системд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг гэдгийг өвчтөнүүд мэдэж байх ёстой. Зарим тохиолдолд энэ нь түгшүүртэй байдагдараах шинж тэмдэг:
- Түрэмгий байдал нэмэгдсэн.
- Эйфори.
- Уур хилэн.
- Сэтгэл гутрал.
Эмчилгээний эхний үе шатанд өвчтөнд сэтгэлийн хөөрөл мэдрэгдэж болох ч удаан эмчилгээ хийснээр сэтгэл санааны байдал мэдэгдэхүйц доройтож, сандарч, түрэмгийлдэг. Зарим тохиолдолд хүчтэй сэтгэлийн хөөрөл, түүнчлэн сэтгэцийн эмгэгийн дайралт байдаг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та Феназепамыг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дагавар
"Феназепам"-ыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр гаж нөлөөнөөс зайлсхийхэд маш хэцүү байдаг. Хэрэв өвчтөн зөвшөөрөгдөх тунг хэтрүүлсэн бол энэ нь бие махбодид хүчтэй хордлого үүсгэдэг. Ийм нөхцөлд хүн сэтгэлийн хямрал, амьсгалын замын болон зүрхний дутагдлыг мэдэрдэг. Комад орох, үхэх эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх үндсэн шинж тэмдэг:
- Гол гар чичрэх (чичрэх).
- Нойртоо ихсэх.
- Цусны даралтыг бууруулна.
- Хөдөлгөөний рефлексүүд суларсан.
- Гутсан зүрхний цохилт.
- Чи төөрөгдөл, төөрөгдөл.
- Хүүхэн харааны өөрийн эрхгүй хурдан хөдөлгөөн (нистагмус).
- Хөдөлгөөний рефлексүүд суларсан.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй, амьсгал давчдах.
Хэрэв ядаж нэг хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл сонгодогходоодоо угаах, өндөр чанартай сорбент авах, мөн эмнэлгээс тусламж хүсэх. Амьсгалын болон зүрхний тогтолцооны үйл ажиллагааг дэмжих эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгч болно. Феназепамын эсрэг эм - Анексат, Флумазенил.
Сайн үр нөлөө нь биеэс бүх хорт бодисыг гадагшлуулдаг тайвшруулах үйлчилгээтэй. Эмнэлэгт дусаах эмчилгээг заавал хийдэг бөгөөд үүнд Рингер уусмал, глюкозыг нэвтрүүлэх шаардлагатай байдаг. Өвчтөн өдөрт дор хаяж 2 литр карбонатлаг бус ус уух ёстой. Хэрэв амьсгалын замын болон зүрхний үйл ажиллагаа сулрах аюул байгаа бол өвчтөнд үр дүнтэй антидотыг тогтооно. Идэвхтэй бодисыг судсаар тарина.
Жирэмслэлт ба хөхүүл
Идэвхтэй бодис "Феназепам" нь хөгжиж буй урагт хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь эмийг эхний гурван сард хэрэглэх үед төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жирэмсний хожуу үед стандарт эмчилгээний тунг хэрэглэх нь нярай хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралд хүргэж болзошгүй юм. Феназепамыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нялх хүүхдэд татагдах синдром үүсэхийг өдөөж болно. Хүүхэд төрөхөөс өмнө эмийг хэрэглэх нь амьсгал дарангуйлах, цусны даралт буурах, булчингийн ая буурах, гипотерми, хүүхдийн хөхөх үйл ажиллагаа сулрах зэрэгт хүргэдэг.
Боломжтой аналогууд
"Феназепам"-ыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр олон тооны гаж нөлөө нь өвчтөнийг сонгоход хүргэдэг.бусад эмийн бүтээгдэхүүн. Дараах эмүүд нь эмийн аналоги эрэлт хэрэгцээтэй байдаг:
- "Фенорелаксан".
- Фезипам.
- Фензитат.
- Фезанет.
- Эльзепам.
- Транкезипам.
"Феназепам" нь тайвшруулах, нойрсуулах, түгшээх үйлчилгээтэй бензодиазепины бүлгийн хүчтэй тайвшруулах эмүүдийн ангилалд багтдаг. Мансууруулах бодис нь мэдрэлийн системд онцгой нөлөө үзүүлдэг тул мэдрэлийн болон психопатик олон эмгэг, нойргүйдлийг эмчлэхэд өндөр үр дүнтэй байдаг. Энэ эм нь эсрэг заалтуудын асар их жагсаалттай бөгөөд энэ нь ноцтой сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь донтох, хар тамхинд донтох эрсдэлтэй.
Тийм учраас эмийн сангаас жоргүйгээр эмийг зарахыг хатуу хориглодог. "Феназепам" -ыг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тунг ажиглаж авч болно. Эс тэгвэл өвчтөн бүхэл бүтэн организмын ажилд сөргөөр нөлөөлөх урьдчилан таамаглах аргагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Бусад эмтэй харьцах зарчим
"Феназепам"-ыг бусад бүлгийн эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь идэвхтэй бодис нь химийн урвалд орж болзошгүй юм. Энэ нь эмийн үр нөлөөг өөрчлөх, нийтлэг гаж нөлөөг улам хүндрүүлэхэд хүргэдэг.
"Феназепам"-ын харилцан үйлчлэлбусад эмтэй хамт:
- Левадопагийн үр нөлөө буурч байна.
- Клозапины амьсгалын тогтолцоонд дарангуйлах нөлөө нэмэгдэж байна. Энэ нөхцөл байдал нь амьсгал бүрэн зогсоход хүргэдэг.
- "Зидовудин" (ХДХВ-ийн цогц эмчилгээнд идэвхтэй ашигладаг нийтлэг вирусын эсрэг бодис) -ын хортой нөлөө ихээхэн нэмэгддэг. "Феназепам"-ыг МАО дарангуйлагч, мөн "Имипрамин"-тай хослуулахыг зөвлөдөггүй.
- Даралт бууруулах эмийн нөлөө нэмэгдэж байна.
- Эпилепсийн эсрэг эм, нойрны эм, булчин сулруулагч, мансууруулах өвдөлт намдаах эмийн эмчилгээний үр дүн нэмэгдэж байна.
Програмын онцлогууд
"Феназепам" нь их хэмжээний тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэсэн өвчтөнд мансууруулах бодисын хамаарлыг үүсгэдэг байнгын бөгөөд тодорхой чадвартай байдаг. Мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс байнга хий үзэгдэл, үймээн самуун, хэт автсан бодол, нойрны хямралд ордог. Мансууруулах бодис үйлдвэрлэгчид Феназепамыг сэтгэлийн хямралд маш болгоомжтой зааж өгдөг, учир нь энэ эмийг амиа хорлох төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэхэд ашиглаж болно.
Энэ эмийг жолооч нар, түүнчлэн үнэн зөв, хурдан хариу үйлдэл шаарддаг механизмд үйлчилдэг хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно. "Феназепам" -ыг согтууруулах ундаатай хослуулах нь эмийн үр нөлөө мэдэгдэхүйц буурч, түүний хортой нөлөө нэмэгдэж, хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг илэрдэг. Эмийн идэвхтэй бодисууд нь дарангуйлдагамьсгал ба зүрхний үйл ажиллагаа.
"Феназепам"-ын талаархи өвчтөнүүдийн олон тооны тойм нь эмэнд донтох нь маш хурдан хөгжиж байгааг харуулж байна. Үүнээс болж хүн эмгүйгээр хийх нь улам бүр хэцүү болдог. Бэлдмэлийг хүлээн авах хооронд бүх сөрөг сэтгэл хөдлөлүүд мэдэгдэхүйц хурцаддаг тул нөхцөл байдлыг зөвхөн тайвшруулах эмийн өөр нэг эмээр л аврах болно.
