Салхины цэцэг нь вируст шинж чанартай халдварт өвчин юм. Эмгэг судлалын үүсгэгч бодис нь Varicella zoster юм. Бичил биет нь герпесвирусын гэр бүлийн төлөөлөгчдийн нэг юм. Хэрэв хүн дор хаяж нэг удаа өвчтэй байсан бол түүний бие нь эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг өвөрмөц дархлаатай байдаг. Удаан хугацааны туршид насанд хүрэгчид ч, хүүхдүүд ч салхин цэцэг дахин өвддөггүй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн практикт зөрчилдсөн тохиолдлууд бас байдаг.
Хүүхэд дахин салхин цэцэг өвчнөөр өвчилж болох уу
Зарим эцэг эхчүүд нэг удаа салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн хүүхдээ дахин хэзээ ч халдварлахгүй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Энэ бол алдаатай дүгнэлт юм. Хүүхдэд салхин цэцэг давтагддаг. Түүнээс гадна анагаах ухаан гурав дахь удаагаа халдварын тохиолдлыг мэддэг.
Ийм нөхцөлд эцэг эхийн гол үүрэг бол чадварлаг мэргэжилтэн олох явдал юм. Энэ нь хүүхдийн салхин цэцэг нь эхнийхээс арай өөрөөр давтагддагтай холбоотой юмнэг удаа. Энэ тохиолдолд эмч нь ялгах оношийг чанарын хувьд хийж, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг зааж өгөх үүрэгтэй.
Дахин халдвар авах гол шалтгаан:
- Өвчтэй хүүхэдтэй харьцах. Салхин цэцэг өвчний эмнэлзүйн илрэл нь бие махбодь эмгэг төрүүлэгчийг даван туулах чадвартай эсрэгбие хангалтгүй хэмжээгээр үүсгэдэгтэй холбоотой юм.
- Варикелла зостер унтаа байдлаас идэвхтэй үе рүү шилжсэн. Энэ тохиолдолд өвчин нь герпес зостер хэлбэрээр үргэлжилдэг. Анхдагч халдварын дараа "ариутгалгүй" дархлааг олж авах тухай ярих нь заншилтай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, герпес вирустай холбоотой эмгэг төрүүлэгч нь бие махбодид унтаа байдалд үлддэг. Тааламжтай хүчин зүйлийн нөлөөн дор түүний амин чухал үйл ажиллагаа идэвхждэг.
Салхин цэцэг дахин гарахад хүүхэд халдвартай байдаг. Үүнтэй холбогдуулан түүнийг бусад хүүхдүүдтэй холбоо тогтоохгүй байх шаардлагатай.
Дахин халдвар авах магадлал
Энэ нөхцөл байдал нийтлэг биш. Статистикийн мэдээгээр хүүхдийн салхин цэцэг өвчний 3% -д дахин үүсдэг. Түүнчлэн эмгэг төрүүлэгчийн идэвхтэй амьдралын идэвхжил нь зөвхөн тодорхой өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор явагддаг.
Нярайд салхин цэцэг дахин тусах боломжтой эсэх талаар. Эдгээр хүүхдүүд эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь тэдний дархлаа бүрэн төлөвшөөгүйтэй холбоотой юм. Үүний үр дүнд бие нь хангалтгүй хэмжээний эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд үүний үүрэг бол үүнийг хийх явдал юмэмгэг төрүүлэгчийг устгах.
Хүүхдэд урьд өмнө нь ямар нэгэн эмгэгтэй байсан бол давтагдах салхин цэцэг ч бас үүсч болно, гэхдээ өвчин нь маш хөнгөн байсан. Жишээлбэл, биеийн температур бага зэрэг өссөн эсвэл арьсан дээр бага зэрэг тууралт гарсан.
Салхин цэцэг дахин халдвар авах магадлал нь зөвхөн гадны хүчин зүйл, тухайн организмын хувь хүний онцлогоос хамаарна гэдгийг ойлгох нь чухал. Хүүхдийн дархлаа жил бүр суларч байна. Тийм ч учраас дахин халдвар авсан тохиолдол ихсэж байна.
Өдөөгч хүчин зүйлс
Өвчин нь агаар дуслын замаар дамждаг. Халдварын процесс нь өөрөө эрүүл хүүхдийн салст бүрхэвч эсвэл арьсанд тээгчийн шүлс орох үед тохиолддог.
Ихэнх эцэг эхчүүд нэг л удаа өвддөг гэж итгэдэг. Хүүхэд дахин салхин цэцэг өвчнөөр өвдөж болох эсэхийг цөөхөн хүн сонирхож байна. Гэсэн хэдий ч халдвар авсан хүнтэй харьцсаны дараа хоёр дахь удаагаа эмгэг үүсгэх эрсдэл хэвээр байна.
Эмч нар хоёрдогч халдварыг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлдог:
- Дархлаа дарангуйлагдсан хүмүүст зориулсан вакцин.
- Олон тооны хүүхэдтэй тогтмол харилцах.
- Дархлаа хомсдол.
- Хими эмчилгээний дараах үе.
- Глюкокортикостероидын бүлэгт хамаарах эмийн урт хугацааны эмчилгээ.
- Нялхсын нас.
- Аливаа донорыг шилжүүлэн суулгасны дараах үеих бие.
- хорт хавдар илрэх.
Зарим тохиолдолд анхдагч халдварын дараа тодорхой шалтгааны улмаас тогтвортой дархлаа тогтдоггүй. Ийм нөхцөлд хүүхдэд салхин цэцэг дахин үүсдэг.
Жагсаалтад дурдсан өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн ядаж нэг нь байгаа тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч идэвхгүй хэлбэрээс идэвхтэй рүү шилжих үйл явц эхэлдэг гэдгийг мэдэх нь чухал.
Эмнэлзүйн илрэл
Хүүхдэд олон удаа салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь маш хүнд байдаг тул үхэх боломжтой.
Хоёрдогч халдварын өвөрмөц эмнэлзүйн илрэл:
- Биеийн температур чухал түвшинд хүртэл нэмэгдэнэ.
- Их хэмжээний тууралт гарах. Тэдний ихэнх нь алга, хөлийн уланд байдаг. Тууралт нь ам, чих, хуйх, нүдний салст бүрхэвч дээр ч гарч болно.
- Тууралт илүү тод илэрдэг.
- Загатнах. Энэ шинж тэмдэг нь маш тод илэрдэг тул тааламжгүй мэдрэмжийг тэвчихийн аргагүй юм.
- Байнга мигрень, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.
- Хамгийн хүчтэй хордлогын шинж тэмдэг.
- Хоолны дуршил бүрэн алдагдах хүртэл алдагдах.
Өвчний үргэлжлэх хугацаа дунджаар 3 долоо хоног байна.
Заамал үрэвсэл нь хоёрдогч халдварын илрэл
Дээр дурдсанчлан өвчин үүсгэгч хүний биеэс гадагшилдаггүйсалхин цэцэг өвчний эмчилгээний дараа. Эмгэг төрүүлэгч нь мэдрэлийн үндэст байрладаг бөгөөд унтаа байдалд байдаг. Ховор тохиолдолд аливаа өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор эмгэг төрөгч идэвхтэй үе шатанд ордог бол салхин цэцэг нь заамал хавтан хэлбэрээр илэрдэг.
Удахгүй тууралт гарах хэсэгт хүчтэй загатнах, өвдөх, түлэгдэх зэргээр өвчний хөгжил эхэлдэг. Герпес зостерын өвөрмөц шинж тэмдэг нь зөвхөн биеийн тодорхой хэсгийг ялах явдал юм. Жишээлбэл, тууралт зөвхөн их биеийн баруун эсвэл зүүн талд гарч ирдэг.
Заамал хавтантай хүүхэд бас халдвартай. Хэрэв тэр вирусыг салхин цэцэг өвчнөөр өвчилөөгүй өөр хүүхдэд шилжүүлбэл салхин цэцэг өвчний сонгодог шинж тэмдэг илэрдэг. Бүх тохиолдолд эмчилгээ нь шинж тэмдгийн эмчилгээг агуулдаг. Эмгэг судлалын үргэлжлэх хугацаа гурван долоо хоногоос ихгүй байна.
Хэнтэй холбогдох вэ
Анхны сэрэмжлүүлэг шинж тэмдэг илэрвэл халдварт өвчний эмчийн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Эмч анамнез авч, үзлэг хийж, анхан шатны оношлогооны үр дүнд үндэслэн лабораторийн шинжилгээнд өгөх заавар өгнө.
Одоогоор бараг бүх тохиолдолд шинжилгээ өгдөг. Энэ нь үнэн зөв оношлох шаардлагатай байгаатай холбоотой юм. Үүнтэй төстэй эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий өөр өвчний анхдагч халдварыг салхин цэцэг өвчний шинж тэмдэг гэж андуурсан байх магадлалтай.
Оношлогоо
Эмгэг судлал байгаа эсэхийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд халдварт өвчний мэргэжилтэн ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээг зааж өгдөг. Үүнээс гадна үүнийг харуулавдараах судалгааны нэг:
- REEF. Энэ арга нь экспресс аргуудыг хэлдэг. Иммунофлуоресценцийн урвалын мөн чанар нь эсрэгбие ба эсрэгтөрөгчийг илрүүлэх явдал юм. Судалгааны үр дүнд үндэслэн эмч эцэг эхчүүдэд хүүхэд дахин салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн эсэх, эсвэл анхны салхин цэцэг өвчний онош алдаатай хэвээр байгаа эсэх талаар мэдээлэл өгөх боломжтой болно.
- ЭЛИЗА. Ферментийн дархлааны шинжилгээ хийх явцад эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг G эсвэл M ангиллын эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг. Үүнээс гадна эмч эмгэг процессын хөгжлийн үе шатыг олж мэдэх, хүүхэд өмнө нь салхин цэцэгтэй байсан эсэхийг мэдэх боломжтой болно.
- ПГУ. Судалгаа нь өвчний хөгжлийн аль ч үе шатанд эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Аргын давуу тал нь биологийн материал нь цус, шүлс, цэр хүртэл байж болно.
Хэрэв эмгэг нь хүндрэлээр үргэлжилбэл вирус судлалын судалгааг тогтооно. Үүний мөн чанар нь хүүхдийн бие дэх бөмбөлөгөөс авсан шингэнийг шинжлэх явдал юм.
Эмчилгээний онцлог
Одоогоор вирусыг устгах чадвартай эм байхгүй. Үүнтэй холбоотойгоор анхдагч болон дахин халдварын аль алинд нь эмгэг судлалын эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг.
Эмчилгээний арга хэмжээний зорилго нь биеийн температурыг хэвийн болгох, загатнах, түлэгдэх, өвдөлтийг намдаахад оршино. Эмчилгээний хугацаанд хүүхдийг тусгаарлах ёстой.
Сонгодог эмчилгээний горимыг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.
| Эмчилгээний үе шат | Сийрүүлгийн |
| Хоол | Хоолны дэглэмээ дахин тохируулах нь зайлшгүй юм. Цэс нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүн агуулсан байх ёстой. Аяга тавагны тууштай байдал нь шингэн эсвэл нухаш байх ёстой. Хамгийн тохиромжтой сонголт бол хүүхдийг шөл, декоциний хоолоор хооллодог. 12 сараас доош насны хүүхдэд нухаш зуслангийн бяслаг, хагас шингэн үр тариа санал болгож байна |
| Уух | Энэ нь элбэг дэлбэг байх ёстой. Хийгүй цэвэр усыг илүүд үзэхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна, хүүхдэд ургамал, чихэргүй компот дээр суурилсан декоциний санал болгож болно |
| Эрүүл ахуй | Олон нийтийн итгэл үнэмшлийн эсрэг салхин цэцэгтэй хүүхдийг усанд оруулах шаардлагатай. Усны процедур нь хурдан сэргэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Усанд орохдоо түрэмгий угаалгын нунтаг, угаалгын алчуур хэрэглэхийг хориглоно. Хүүхдийг барзгар алчуураар хатааж болохгүй |
| Эм |
Дүрмээр бол дараах эмчилгээг тогтооно:
|
Тууралтыг гялалзсан ногоон өнгөөр тосолж байх ёстой. Эсвэл "Циндол", "Каламин" зэрэг илүү үнэтэй эм хэрэглэж болно.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Зарим тохиолдолд сөрөг үр дагавар гардаг. Дүрмээр бол тэдний хөгжил нь халдварт өвчний мэргэжилтэнд цаг тухайд нь хандаагүйтэй холбоотой байдаг.
Боломжтойхүндрэл:
- Хоёрдогч халдвар, ихэвчлэн бактерийн шинж чанартай.
- Тархины үрэвсэл.
- Менингит.
- Тодорхой хэсгийн мэдрэлийн утас устаж, улмаар сонсгол, хараа мууддаг.
Хэрэв хүндрэл гарах эрсдэл хамгийн бага байвал хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв эрүүл хүүхэд өвчтэй хүүхэдтэй харьцсан бол дараах арга хэмжээг авна:
- Хүүхдийн амьдардаг өрөөг тогтмол агааржуулах.
- Чойтон цэвэрлэгээг хэр олон удаа хийх вэ.
- Хүүхдэд ацикловир зэрэг вирусын эсрэг эм санал болго. Мансууруулах бодис таныг өвчнөөс аврахгүй, гэхдээ үүнийг хэрэглэсний дараа эмгэг нь хөнгөн хэлбэрээр явагдах болно.
Үүнээс гадна, цэцэг өвчний эсрэг вакциныг шаардлагатай үед хийж байна.
Хаахдаа
Тахианы цэцэг нь халдварт шинж чанартай эмгэг бөгөөд үүсгэгч нь герпесвирусын гэр бүлд хамаарах бичил биетэн юм. Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь өвчин нь амьдралынхаа туршид нэгээс олон удаа тохиолдож болно. Үүний зэрэгцээ эцэг эхчүүд хүүхдүүд дахин салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн эсэхийг маш ховор сонирхдог. Үүний зэрэгцээ жил бүр хоёрдогч халдварын тохиолдол улам бүр оношлогддог. Эмгэг судлалын нэг онцлог нь илүү хүнд явцтай байдаг. Үүнээс гадна дахин халдвар авсан тохиолдолд аюултай хүндрэл үүсэх эрсдэл хамаагүй өндөр байдаг.
