Ходоод гэдэсний замын өвчний сэжигтэй тохиолдолд липазын шинжилгээ өгдөг. "Липаз" гэж нэрлэгддэг ферментийг нарийвчлан авч үзье - энэ юу вэ? Бие махбодид ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, шинжилгээний үр дүнд нормоос хазайсан нь ямар өвчнийг илтгэдэг вэ?
Липаза нь хүний биеийн зарим эрхтнүүдээс үүсдэг фермент юм. Энэ нь өөхний янз бүрийн фракцуудыг уусгаж, салгаж, шингээж авахаас гадна бусад олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Нойр булчирхайн липаза нь хамгийн чухал ач холбогдолтой. Бие махбодид өөх тос орох үед түүний үйл ажиллагааг үнэлж болно.
Фермент нь колипаза (коэнзим) болон цөсний хүчлүүдтэй хамт "ажилладаг". Энэ нь нойр булчирхайгаас гадна уушиг, ходоод, гэдэс, тэр ч байтугай лейкоцитууд - дархлааны системд хамаарах цусны цагаан эсүүдээр үүсгэгддэг. "Хэлний липаза" гэж бас байдаг. Энэ юу вэ? Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдийн аманд хоол хүнсийг анхдагч задлах, өөрөөр хэлбэл эхийн сүүг задлахад зориулагдсан фермент юм.
Нойр булчирхайн липаза
Тэрцусан дахь түвшин нь бусад төрлийн липазатай харьцуулахад хамаагүй өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайн хагалгааны үед (нойр булчирхайг зайлуулах) бусад эрхтнүүдээс ялгардаг тул липазагийн багахан хувь нь хэвээр байх болно. Шээсний шинжилгээнд липаза ихэвчлэн байдаггүй. Нойр булчирхайд "төрсний" дараа гэдэс дотор орж, үндсэн үүргээ гүйцэтгэдэг - өөх тосыг задалдаг. Нойр булчирхайн липаза нь онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ үзүүлэлтийн өөрчлөлт нь олон өвчнийг оношлоход тусалдаг тул цусаа хандивладаг гэсэн тодорхойлолт юм. Аль алийг нь бид доор авч үзэх болно.
Нойр булчирхайн липаза - энэ юу вэ? Энэ нь триглицеридийг глицерин болон дээд өөхний хүчил болгон "задардаг" нойр булчирхайгаас үйлдвэрлэсэн фермент юм. Энэ нь ихэвчлэн аль хэдийн цөстэй эмульс болсон мөөгийг задалдаг.
Бие дэх липазагийн үйл ажиллагаа
Өөх тосыг задлахаас гадна липаза нь энергийн солилцоонд оролцдог ба олон ханаагүй тосны хүчлүүд, тэр ч байтугай зарим витамин, тухайлбал, A, D, E, K -ийг шингээхэд оролцдог.
- Элэгний липаза нь сийвэн дэх липидийн хэмжээг зохицуулах үүрэгтэй. Энэ нь хиломикрон болон бага нягтралтай липопротеины шингээлтийг дэмждэг.
- Ходоодны липаза нь трибутирин тосны задралыг өдөөх үүрэгтэй.
-
Хэлний липаза.
Lipase тест
Липазын шинжилгээг хоёр тохиолдолд хийдэг:
- Нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) илрүүлэх.
- Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх.
Липазын цусны шинжилгээ нь цусан дахь амилазаг тодорхойлохоос илүү цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогоонд илүү мэдээлэлтэй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хожуу үе шатанд липазын түвшин буурч болно. Хүндрэлгүй гахайн хавдартай ("гахайн хавдар" гэж нэрлэгддэг) түүний түвшин хэвийн хэмжээнд хэвээр байгаа бөгөөд өвчин нь нойр булчирхайд нөлөөлсөн тохиолдолд л нэмэгддэг. Энэ нь бөөрний цочмог болон архаг өвчний үед боломжтой боловч энэ тохиолдолд амилаза нэмэгдэх нь илүү тод илэрдэг. Тиймээс бид "липаза" гэж нэрлэгддэг ферментийг авч үзсэн - энэ нь юу вэ, биед ямар үүрэг гүйцэтгэдэг. Липазын цусны шинжилгээнд анхаарлаа хандуулцгаая.
Шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?
Цусыг зөвхөн өлөн элгэн дээрээ өгдөг тул шинжилгээ өгөхөөс өмнө зөвхөн ус ууж болно. Сүүлчийн хоолны дараа дор хаяж 8-12 цаг өнгөрөх ёстой. Үүнийг эм ууж эхлэхээс өмнө эсвэл эм уухаа больсноос хойш 1-2 долоо хоногийн дараа хийх нь дээр. Хэрэв ингэх боломжгүй бол цусаа өгөхөөс өмнө ямар эм хэрэглэж байгаа талаар мэдээлэх хэрэгтэй.
Цусны дээж авахын өмнөх өдөр та хөнгөн хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй - өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, бие махбодийн хүнд хүч чармайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй. Флюрографи, рентген зураг, физик эмчилгээний процедурын өмнө цусаа өгөхийг зөвлөж байна.
Цусан дахь липазын норм
Олон өвчний шинж тэмдэг нь липаза фермент бөгөөд насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн норм бараг ижил байдаг. Насанд хүрэгчдэд, өөрөөр хэлбэл хүмүүс18-аас дээш насныхан - 0-ээс 190 нэгж хүртэл. Хүүхдэд (17-аас доош насны) 0-130 нэгжийн липаза агууламжийг зөвшөөрнө.
Цусан дахь липаза ихсэх нь юуг илтгэдэг вэ?
Липаз хэмээх ферментийн түвшин нэмэгдсэн нь юуг илтгэдэг вэ? Түүний агуулгын норм нь нойр булчирхайтай бүх зүйл эмх цэгцтэй байгааг харуулж байгаа боловч хэрэв үзүүлэлтүүд өндөр байвал энэ нь дараахь өвчнийг илтгэж болно:
- Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл эсвэл архаг өвчний хурцадмал байдал.
- Цөсний колик.
- Цөсний хүүдийн архаг эмгэгүүд.
- Нойр булчирхайн гэмтэл.
- Нойр булчирхайд хавдар байгаа эсэх.
- Нойр булчирхайн сувгийн бөглөрөл (чулуу эсвэл сорви).
- Элэгний доторх холестаз (мөн арван хоёр нугалам руу цөсний урсгал буурах).
- Гэдэсний цочмог бөглөрөл.
- Гэдэсний шигдээс.
- Перитонит (хэвлийн гялтангийн үрэвсэл).
- Ходоодны цоолсон шарх.
- Хөндий эрхтний цооролт.
- Элэгний эмгэг, цочмог эсвэл архаг.
- Нойр булчирхайд хүндрэл үүсгэдэг гахайн хавдар ("гахайн хавдар").
- Тулай, чихрийн шижин, таргалалт зэрэгт ихэвчлэн ажиглагддаг бодисын солилцооны эмгэг.
- Элэгний хатуурал.
Мөн заримдаа эрхтэн шилжүүлэн суулгах болон барбитурат, мансууруулах өвдөлт намдаах эм, индометацин, гепарин зэрэг урт хугацааны эм хэрэглэх үед липаза нэмэгддэг.
Липазахоолойн яс гэмтсэнээр нойр булчирхай нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч липаза тест нь биеийн гэмтлийн талаар шаардлагатай мэдээллийг өгөх боломжгүй тул хугарлын үед энэ үзүүлэлтийг тооцдоггүй.
Гэхдээ нойр булчирхай гэмтсэн тохиолдолд липаз болон амилазагийн шинжилгээ маш чухал. Тэдгээрийн өндөр нарийвчлалтай нэгэн зэрэг нэмэгдэх нь булчирхайн эсүүдэд тохиолддог эмгэг процессыг илтгэнэ. Өвчтөний биеийн байдлыг хэвийн болгох үед амилазагийн түвшин липаза түвшингээс хурдан хэвийн байдалд ордог.
Цусан дахь липаза буурах шалтгаанууд
Хэрэв липаза бага бол энэ нь дараах асуудлуудыг илтгэнэ:
- Нойр булчирхайн хорт хавдраас бусад хорт хавдар үүсэх.
- Триглицеридын илүүдэл нь зохисгүй хооллолт, ялангуяа өөх тосыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр үүсдэг.
- Нойр булчирхайн үрэвслийн архаг хэлбэрт шилжих.
Ферментийн бэлдмэл дэх липаза
Бидний бие уураг, өөх тос, нүүрс ус (гол нь амилаза, липаза, протеаз) -ийг боловсруулахад зориулсан хүнсний ферментийг үйлдвэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч ферментийн үйлдвэрлэл буурсан (ферментийн дутагдал), нойр булчирхайн үрэвсэл болон нойр булчирхайн бусад өвчний үед эмч нар амьтны фермент агуулсан эмийг зааж өгдөг - тэдгээр нь бүрхүүлд байдаг тул ходоодны шүүсний хүчиллэг ихсэхээс хамгаалдаг.. Арван хоёр нугалам руу хүрч, дотор нь идэвхждэг. Ихэнхдээ ферментийг богино хугацааны курсээр зааж өгдөг боловч удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдол байдаг. ферментийг удаан хугацаагаар хэрэглэхнойр булчирхайн үйл ажиллагааны зарим бууралт дагалдаж болох боловч эмийг зогсоосны дараа эрхтний ажил сэргээгддэг. Нойр булчирхайн ферментүүдээс "Креон", "Фестал", "Мезим", "Панкреазим", "Панзинорм" болон бусад эмийг ихэвчлэн тогтоодог бөгөөд тэдгээрийн гол идэвхтэй найрлага нь панкреатин юм. Энэ нь протеаз, липаза, амилаза агуулдаг. Нэг шахмал дахь липазын түвшин бусад ферментүүдийн түвшингээс өндөр байдаг. Энэ нь бусад ферментүүдтэй харьцуулахад липаза нь өвчний үед бие махбодид хамгийн бага хэмжээгээр үүсдэгтэй холбоотой юм. Бие дэхь липаза багасдаг тул бэлдмэл дэх түүний агууламж дор хаяж 10,000 үйл ажиллагааны нэгж (U) байна.
Ферментийн бэлдмэл нь ихэнх тохиолдолд биед аюулгүй байдаг. Тэд ихэвчлэн антибиотик эмчилгээ, пробиотик, витамин болон бусад эмүүдийн хамт хавсарсан эмчилгээний үүрэг гүйцэтгэдэг.
