Синусит гэх мэт өвчний талаар олон хүн сонссон нь лавтай. Зарим хүмүүс түүний талаар тийм ч сайн мэддэггүй. Синусит гэж юу болохыг авч үзэхээсээ өмнө синус гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Эдгээр нь хүний гавлын ясны тусгай синусууд бөгөөд нэгэн зэрэг хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэдэг. Эдгээр синусын үйл ажиллагааны доголдлын улмаас янз бүрийн эмгэгүүд, түүний дотор синусит үүсч болно. Рентген шинжилгээ нь синусын яг ямар өвчин, эмгэг процессыг тодорхойлоход тусалдаг.
Синусит өвчний онцлог
Эрүүний синус нь хамгийн нимгэн хучуур эдээр доторлогоотой, агаараар дүүрсэн өтгөн бүтэц юм. Синус нь дээд талаас нүдний тойрог зам, амны хөндий - доороос, дотроос - хамартай нийтлэг ясны ханаар холбогддог. Урд, дээд талын синус, хамрын сфеноид ба этмоид хөндийнүүдийн хамт тэдгээр нь хэд хэдэн үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг:
- Холбогдох янз бүрийн гавлын хөндийн даралтыг хэвийн болгохгадаад атмосферийн даралт.
- Эцэст нь хамараар орж ирж буй агаарыг цэвэрлэж, хөдөлгөдөг.
- Хүний хоолойны өнгийг тусад нь хэлбэржүүлнэ.
Хөндий нь тасралтгүй эд эсийн бүтцээр тусгаарлагдаагүй, агааржуулалт, цэвэрлэгээ хийх жижиг нүхтэй байдаг. Эдгээр нүхний бөглөрөл үүссэн тохиолдолд синусын үйл ажиллагаа муудаж эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Үүний зэрэгцээ эмгэг төрүүлэгч микрофлор нь хөндийд хуримтлагдаж, үрэвсэлт үйл явц бас эхэлдэг. Энэ бүхэн нь синусит үүсэх шалтгаан болдог. Рентген туяа нь энэ өвчнийг илүү нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог.
Этиологийн хүчин зүйлс
Синусит гэх мэт өвчин нь амьсгалын дээд замын архаг өвчний хоёрдогч хүндрэл, тэр байтугай эмийн зохисгүй эмчилгээний үр дүнд бараг үргэлж хөгжиж эхэлдэг. Хэдийгээр дээд эрүүний синусын үрэвсэлт үйл явцын олон янзын шалтгаан байдаг ч өвчний хөгжлийн механизм нь бүх тохиолдолд яг адилхан байдаг. Эмгэг судлалын гол шалтгаан нь стафилококк, стрептококк, мөөгөнцөр, микоплазма, гонококк, гемофилийн томуу, хламиди зэрэг төрөлд хамаарах халдварт эмгэг төрүүлэгчид байдаг. Синусит үүсэх бусад шалтгаанууд байдаг бөгөөд эдгээр нь:
- Архаг фарингит ба тонзиллит.
- Амьсгалын замын цочмог вируст халдвар ба амьсгалын замын цочмог халдварын хүндрэл.
- Шүдний хүнд гэмтэл, тухайлбал ясны эдийн үрэвсэл, пульпит.
- Хамрын хэсгүүд хэт нарийссан нь шалтгаан болдогбүтцийн анатомийн шинж чанар юм.
- Гэмтлийн улмаас эсвэл төрөлхийн байж болзошгүй хамрын таславчны хазайлт.
- Удаан үргэлжилсэн харшлын ринит.
- Час улаан халууралт, улаанбурхан зэрэг вируст өвчин.
- Нислэг, шумбах, шумбах үед тохиолддог даралт байнга уналт.
Рентген шинжилгээ нь хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг эмгэгийн синусит өвчний архаг хэлбэрт шилжих нь цочмог хэлбэрийг бүрэн эмчилээгүй, ханиад, SARS-ийн удаан үргэлжилсэн явц, мөн дархлаа суларсантай холбоотой байж болно.. Түүнчлэн, хүйтэн цаг агаар эхлэх үед өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг. 7-оос доош насны хүүхдийн өвчний гол шалтгаан нь хамрын хөндийн физиологийн инфантилизм дээр суурилдаг бөгөөд энэ шалтгааны улмаас синусит, урд талын синусит, этмоидит зэрэг өвчин үүсч болно.
Синусит өвчний ангилал ба сортууд
Рентген зураг нь яг ямар төрлийн синусит болохыг тодорхойлох боломжтой. Дүрмээр бол энэ өвчний орчин үеийн ангилал нь энэ эмгэгийн явцын шинж чанарт суурилсан хэд хэдэн үндсэн шалгуурыг агуулдаг. Өвчин нь ICD-10 кодтой - J01.0 - J01.9. Энэ ангилалд эмнэлзүйн янз бүрийн явцтай синусит багтана.
нутагшуулах
Үрэвслийн голомтын байршлаас хамааран энэ өвчний 2 төрлийг ялгах нь заншилтай байдаг. Синуситтай хамрын рентген зураг нь ямар төрөлд хамаарахыг тодорхойлоход тусална:
- Нэг талт.
- Хоёр талт.
Нэг талын үрэвсэл бүхий өвчин удаан үргэлжилдэг тул синусит бараг үргэлж хамрын хоёр дахь синус руу тархаж эхэлдэг. Хүүхдүүдийн хамрын хоёр хөндий нэг дор үрэвсэх нь элбэг.
Өвчний хэлбэр
Мөн синусит нь ихэвчлэн энэ өвчний хэлбэрээр хуваагддаг. Энэ нь өвчний явцын үргэлжлэх хугацаанаас шууд хамаарах бөгөөд энэ нь хурцадмал байдлын үеийг багтаасан байх ёстой. Синусит бүхий хамрын рентген зураг нь дараахь хэлбэрүүдийн аль нэгийг тодорхойлоход тусална:
- Цочмог синусит, өвчний үргэлжлэх хугацаа 1.5-3 долоо хоног байна.
- 1-3 сар үргэлжилдэг архаг синусит.
- Дахин давтагдах синусит нь жилд 5 хүртэл удаа хүндрэх ба эдгэрэх хугацаа 2 сараас ихгүй байна.
Хэрэв синусит өвчний цочмог хэлбэрийн явцыг үл тоомсорлож, зохих эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол эмгэг архагших эрсдэлтэй.
Үрэвслийн шинж
Үүнээс гадна синусит нь ихэвчлэн үрэвслийн шинж чанараар хуваагддаг. Үрэвсэлт үйл явц нь янз бүрийн эмнэлзүйн хувилбаруудын дагуу хөгжиж болно:
- Эксудатив төрөл нь их хэмжээний салиа, идээт бөөгнөрөл үүсдэг.
- Синусит өвчний үр дүнтэй хэлбэр нь полип үүсэхээс гадна салст бүрхэвч өтгөрч жигд ургах явдал юм.
- Атрофик синусит нь атрофи юмсинус доторх салст хучуур эд.
- Үхжилт үүсгэгч синусит нь өвчний түрэмгий явц дахь синусын эд эсийн үхжил юм.
Энэхүү мэргэшлийн ачаар эмгэгийн ерөнхий дүр зургийг тодорхой тодорхойлох, эмчилгээний зөв тактикийг сонгох, мөн өвчтөний эдгэрэлтийн талаар цаашдын таамаглал дэвшүүлэх боломжтой. Тохиолдол бүр өөрийн гэсэн шинж тэмдэг, шинж тэмдэгтэй байдаг. Синусит өвчнийг рентген зураг нь тодорхой төрлийн өвчинтэй холбоотой болохыг тогтооход тусална.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Синусит өвчний гол шинж тэмдэг нь хамрын хамрын бүсэд өвдөх мэдрэмжүүд байнга нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Өглөөний өвдөлт нь оройноос бага хэмжээгээр илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр өвдөлт ихсэж, толгой нь өвдөж эхэлдэг, нутагшуулалт алдагддаг. Хэрэв рентген зураг дээр хоёр талын синусит илэрсэн бол өвдөлт нь нэг талынхаас хамаагүй хүчтэй байх болно, учир нь энэ тохиолдолд өвдөлт хязгаарлагдмал тул зөвхөн нэг талдаа мэдрэгддэг.
Синусит өвчний үед хүний хоолойны өнгө өөрчлөгддөг, бүх төрлийн өвчний үед хамрын чимээ сонсогдож, хамар битүүрэх нь бас мэдрэгддэг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд нээлттэй амаар амьсгалах шаардлагатай болдог. Хэрэв рентген зураг нь синуситыг харуулсан бол түүний аль ч хэлбэрээр гоожиж хамар гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд нууцын бүтэц нь тунгалаг салстаас эхлээд ногоон эсвэл шаргал өнгөтэй идээт агууламж хүртэл ялгаатай байх болно. Хүнд хамрын бөглөрөл байгаа бол салст шүүрэлбүрмөсөн байхгүй байж магадгүй.
Үүнтэй зэрэгцэн өвчтөний биеийн температур нэмэгддэг. Дүрмээр бол түүний үзүүлэлт нь ойролцоогоор 37.5 градус байна. Хүүхдэд биеийн температур 38 ба түүнээс дээш градус хүртэл нэмэгдэж болно. Синусит архаг хэлбэрийн хувьд, дүрмээр бол температур хэвийн хэмжээнд байна. Өвчнийг илтгэх бусад шинж тэмдгүүд:
- Хоолны дуршил муу.
- Нойр муудсан.
- Санах ой муудсан.
- Өвчин ба ерөнхий сулрал.
- Хамрын бөглөрөл.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй.
- Хамрын гүүрэн дээрх даралт нь толгойг хазайсан үед нэмэгддэг.
- Хүйтэн.
- Ханиалгах шинж тэмдэг илэрдэг.
- Архаг ринит, хамар залгиурын үрэвсэл, тонзиллит.
Дээрх бүх шинж тэмдгүүд нь архаг болон цочмог синусит өвчний аль алинд нь хамаатай. Өвчний архаг хэлбэрийн хурцадмал байдлын онцлог шинж чанарууд нь:
- Консерватив эмчилгээний үр дүнгүй, архаг ринит.
- Толгой өвдөх.
- Нүдний хонхорхой өвдөх.
- Коньюнктивит.
- Хоолойн хананд идээт нууц урсаж, мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхэвчийг цочроох архаг ханиалга.
Хэрэв та синусит өвчний үед синусын рентген зураг авахгүй бол энэ нь ноцтой хүндрэл болох менингит өвчний хөгжлийг өдөөж болно. Ийм нөхцөлд тархины халдварын хоёрдогч шинж тэмдэг нь үндсэн шинж тэмдгүүдтэй нэгддэг.
Оношлогооны аргууд
Энэ өвчнийг хамгийн түрүүнд оношилноШинжилгээнд шээс, цус авахын зэрэгцээ өвчтөний бие махбодийн үзлэг, эмнэлзүйн түүх, гомдлыг судлах зэрэг орно. Үүнээс гадна синусит өвчний үед урд болон хажуугийн проекцоор рентген зураг авдаг. Шаардлагатай бол мэргэжилтнүүд давхаргын синусын эдийг шалгахын тулд өвчтөнийг MRI судалгаанд явуулдаг. Гэхдээ ихэвчлэн синусит синусын рентген зураг нь нарийн онош тавихад хангалттай. Үүний дараа үндсэн шалтгааныг мөн тодорхойлж, болзошгүй хүндрэлүүдийг тодорхойлно.
Рентген зураг дээр синусит хэрхэн харагддагийг шууд ойлгох боломжтой бөгөөд үүний үр дүнд эцсийн онош тавигддаг. Энэ аргын цорын ганц сул тал бол цэвэр харагдах байдал, салст бүрхэвчээс идээт агуулгыг ялгах боломжгүй юм.
Синусит өвчний үед рентген зураг юу хийдэг талаар ярихад зургийг урд болон хажуугийн хоёр үндсэн төсөөллөөр авсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв синусын тойрог илэрвэл энэ нь уйланхай эсвэл хавдар байгааг илтгэнэ.
Доорх зурган дээр синусит өвчний үед синусууд харанхуйлж байгааг харж болно.
Синусит өвчний үед рентген шинжилгээг хэр олон удаа хийх боломжтой вэ гэсэн асуултад хариулахдаа энд тодорхой хариулт байхгүй гэдгийг бид тэмдэглэж байна. Зарим тохиолдолд та энэ процедурыг сард хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай болдог.
Эмчилгээний онцлог
Синусит өвчний эмчилгээг зөвхөн өвчтөнд нарийн шинжилгээ хийсний дараа нарийн мэргэжлийн эмчийн зааж өгч болно. Дүрмээр бол үрэвслийн эмчилгээний дэглэмийн зарчмууддээд эрүүний синусууд нь мэс заслын болон консерватив эмчилгээ гэсэн хоёр төрөлд суурилдаг.
Эмийн эмчилгээ
Эмчилгээний консерватив арга нь дээд эрүүний синусын идээт бодис үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Синусит өвчнийг эмчлэхийн тулд мэргэжлийн эмчийн зааж өгч болох гол эмүүд нь:
- Антибиотикууд: Супракс, Амоксиклав, Цефтриаксон, Аугментин, Цефотаксим.
- Мэдрэмжгүйжүүлэх бодисууд: Супрастин, Лоратадин.
- Баяжуулсан хүнсний нэмэлтүүд болон төрөл бүрийн витаминууд: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alphabet."
- Өвдөлт намдаах эм: Ибупрофен, Нурофен, Кетопрофен, Миг.
Синусит нь халуурах нь ховор байдгийг харгалзан халуун бууруулах нэмэлт эмийг тогтоодоггүй. Ибупрофен эсвэл парацетамолын бүтээгдэхүүнүүд үүнд сайнаар нөлөөлдөг. Бүх системийн эмүүдийг хослуулан хэрэглэснээр үрэвсэл үүсэхээс сэргийлж, дархлааг бий болгож, өвчтөнийг хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Үүнээс гадна синуситыг эмчлэхэд зориулсан орон нутгийн бэлдмэлүүдийг бичиж болно:
- Синуситтэй тэмцэх тусгай бактерийн эсрэг дусал: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Судас нарийсгагч дусал: "Оксиметазолин",Нафтизин, Галазолин.
- Хамрыг ойр ойрхон угаах бэлдмэл: Давсны уусмал, Аквамарис, Далфин.
Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол мэргэжилтэн нь синусын цооролт болох цооролтыг зааж өгч болно.
Мэс засал
Өвчин нь удаан үргэлжилсэн, буруу эмчилгээ хийлгэсэн, үрэвсэлт үйл явц маш хурдацтай хөгжиж байгаа бол энэ нь хагалгааны шалтгаан юм. Ийм мэс засал нь хамрын хөндийн ханыг цоолж, салст бүрхэвчийг ариутгах, идээт бодисыг гадагшлуулах зорилгоор цоолох явдал юм.
Дүрмээр бол синусын хатгалтыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг боловч мэдээ алдуулалтанд орсон ч өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрдөг. Энэ тохиолдолд лидокаины уусмалыг мэдээ алдуулагч болгон ашигладаг. Хамрын сувгийн доод ирмэгийн дагуу цооролт хийж, дараа нь зүү дээр тариур хавсаргасан бөгөөд энэ нь хамрын хөндийгөөс бүх эмгэгийн агуулгыг сорж авдаг. Уг процедурын дараа угаалга нь антисептик, ариутгалын бодисоор хийгддэг. Ийм мэс засал хийлгэсний дараа амьсгал нэн даруй хэвийн болж, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдалд эерэг хандлагатай байна.
Үүний дараа болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн тусгай эмийн эмчилгээг мөн зааж өгч болно.
Мэргэжилтнүүдийн зөвлөмж
Үрэвсэлт, идээт бодис хуримтлагдахаас үүдэлтэй эрүүний ясыг гэмтээж буй аливаа өвчин нь өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд онцгой аюул учруулдаг. Идээ нь тухайн газраас хэтэрсэн тохиолдолд төв мэдрэлийн систем болон тархинд гэмтэл учруулдаг. Иймд мэргэжилтнүүд хамар гоожих, ханиад томууг цаг тухайд нь хангалттай эмчлэх, мөн таны дархлааг байнга дэмжихийг зөвлөж байна.
