Чонхор өвчин нь бие махбодийн хамгаалалт нь өөрийн эсүүдэд халдаж эхэлдэг аутоиммун өвчин юм. Эмгэг судлалын үйл явц нь ихэвчлэн үрэвсэл, эд эсийн гэмтэл дагалддаг. Үүний үр дүнд чонон хөрвөс нь бусад, ихэвчлэн илүү ноцтой өвчний илрэлийг өдөөдөг.
чонон хөрвөс: энэ юу вэ?
Олон эмгэгийн зураг нь айдас төрүүлдэг. Лупус бол тэдний нэг юм. Энэ бол системийн чонон хөрвөс (улайлттай) чонон хөрвөс шиг бүрэн сонсогддог өвчний алдартай нэр юм. Энэ нь аутоиммун тогтолцооны эмгэгийг хэлдэг. Эдгээр нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байдаг тул цаг алдалгүй оношлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Зарим өвчтөнд эцсийн дүгнэлт гаргахад олон жил шаардагддаг.
Лупусыг ихэвчлэн ревматоид артрит болон бусад ижил төстэй өвчинтэй андуурдаг. Энэ өвчний гол шинж чанар нь биеийн хэд хэдэн хэсэгт нэгэн зэрэг тохиолддог үрэвсэл юм. Шударга секс нь энэ эмгэгийн хөгжилд илүү өртөмтгий байдаг. Ихэвчлэн,Энэ өвчин нь 20-40 насны эмэгтэйчүүдэд оношлогддог боловч эрэгтэйчүүд үл хамаарах зүйл биш юм.
Түүхэн мэдээлэл
1828 онд чонон ярын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг анх тодорхойлсон. 45 жилийн дараа арьсны эмч Капоши дахин нэг нээлт хийжээ. Тэрээр энэ өвчний үед шинж тэмдэг нь зөвхөн арьсан дээр илрэхээс гадна дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг болохыг анзаарсан.
Эрдэмтэд чонон хөрвөс гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийг үргэлжлүүлэн судалжээ. Ямар төрлийн өвчин байсан нь 1890 онд тодорхой болсон. Судлаачид энэ өвчний шинж тэмдэггүй хэлбэрийг санал болгож, тодорхой жишээгээр баталгаажуулсан. Хэрэв арьсанд тодорхой өөрчлөлт гарахгүй бол эмгэг нь дотоод эрхтнийг "идэж" улмаар чухал системд нөлөөлдөг.
1948 онд өвчнийг судлахад бас нэг чухал нээлт болсон. Эмч нар халдвар авсан хүмүүсийн цусны шинжилгээг илүү анхааралтай шалгаж эхлэв. Үүний үр дүнд LE гэж нэрлэгддэг эсүүд, өөрөөр хэлбэл чонон ярын элементүүд нээгдэв. Ийм шинжилгээг өнөөдөр эмнэлгийн практикт идэвхтэй ашиглаж байгаа бөгөөд энэ нь өвчтөнийг эрт үе шатанд нь илрүүлэх боломжийг олгодог.
1954 онд аутоиммун эмгэгийн хөгжлийн шалтгааныг тайлбарлахад тусалсан хамгийн чухал нээлт болсон. Халдвар авсан хүний цусанд эрүүл эсийн эсрэг үйлчилдэг гадны уураг илэрсэн байна. Эсрэгбиеийн шинжилгээ нь чонон хөрвөсийг цаг тухайд нь оношлох боломжийг олгодог хэт мэдрэмтгий тестүүдийг боловсруулахад тусалсан.
Үндсэн шалтгаан
Энэ өвчний хөгжлийн хоёрдмол утгагүй шалтгааныг нэрлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий чэмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулах урьдчилсан нөхцөлүүд тодорхой мэдэгдэж байна.
Лупус бол аутоиммун өвчин юм. Энэ нь бие махбодийн өөрийн эс, эд эсэд нөлөөлдөг өвөрмөц уургийн ялгаралт дагалддаг. Энэ төрлийн дархлааны хариу урвалыг аутоиммунжуулалт гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн хамгаалалтын тогтолцооны үйл ажиллагаа нь генетикийн түвшинд тодорхой гажигтай холбоотой байдаг. Энэ нь чонон хөрвөс нь удамшлын урьдал нөхцөлтэй гэсэн үг юм. Энэ баримтыг гэр бүлийн олон тооны өвчний тохиолдол ч баталж байна.
Өвчний гарал үүслийн хувьд янз бүрийн халдварт тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдний этиологи нь тийм ч чухал биш юм, учир нь гол зүйл бол дархлааны "сэтгэлийн хурцадмал байдал", дараа нь эсрэгбие үүсэх явдал юм. Вируст халдварын үед эмгэг төрүүлэгчийг нэвтрүүлэх хэсэгт (жишээлбэл, салст бүрхэвч) хор хөнөөлтэй эмгэгүүд ажиглагддаг. Үүний үр дүнд дархлааны хариу урвал үүсч, аутоэсрэгбие үүсэх хамгийн таатай нөхцөл бүрддэг.
Өвчнийг өдөөж буй бусад хүчин зүйлсийн дунд:
- наранд удаан хугацаагаар өртөх;
- үр хөндөлт ба төрөлт;
- сэтгэцийн хэт ачаалал, стресс;
- дааврын тэнцвэргүй байдал;
- зарим бүлгийн эм хэрэглэх.
Эдгээр хүчин зүйлс нийлээд чонон хөрвөс зэрэг өвчний хөгжилд нөлөөлдөг. Дээр дурдсан шалтгаанууд нь өвчний явц, түүний янз бүрийн хэлбэрээр илэрч байгааг тодорхойлдог.
Эмнэлзүйн зураг
Шинж тэмдэгБүх өвчтөнд өвчин өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Олон хүмүүс ядарсан гэж гомдоллодог. Заримдаа температур бага зэрэг нэмэгдэж, жингээ хасдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дараах эмгэгүүд дагалддаг:
- Булчин, үе мөчний таагүй байдал. Ихэнх өвчтөнүүд үе мөч, булчинд өвдөж, өглөө нь эрчимждэг. Заримдаа чонон хөрвөс нь өртсөн хэсэгт бага зэрэг хаван дагалддаг. Эмч нар үе мөчний үрэвсэл болон бусад үе мөчний хөдөлгөөний эмгэгийг оношлох нь маш ховор байдаг.
- Арьс, үс, амны гэмтэл. Хацрын бүсэд цочрол нь өвчний ердийн шинж тэмдэг юм. Хэт ягаан туяа ихэвчлэн өртдөг газруудад улаан тууралт гарч ирдэг. Мөн өвчин нь цусны судаснуудад нөлөөлж, тэдний ажлыг тасалдуулж өгдөг. Хүнд тохиолдолд өвчтөнүүд хэсэгчилсэн халцрах шинж тэмдэг илэрдэг.
- Цус, тунгалгийн систем. Цус багадалт нь ихэвчлэн зарим хэлбэрийн цус багадалт дагалддаг. Түүний хэвийн бус хүндрэл нь цусны бүлэгнэл үүсэх, тунгалагийн зангилаа хавагнах явдал юм.
- Зүрх, уушиг, бөөр. Лупус нь ихэвчлэн уушигны өнгөц эд, биеийн гол булчингийн үрэвсэл дагалддаг. Үүний үр дүнд цээжинд өвдөлт, таагүй байдал үүсдэг. Бөөрний үрэвсэлт үйл явц нь уураг болон шээсээр гадагшлах цусны шүүрэл илэрдэг.
- Тархи ба төв мэдрэлийн систем. Ихэнх тохиолдолд чонон хөрвөс нь сэтгэлийн хямрал, байнгын сэтгэлийн таагүй мэдрэмж дагалддаг.
Энэ өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байж болно. Зарим халдвар авсан хүмүүс байдагдээр дурдсан тэмдгүүдээс зөвхөн нэг тэмдэг, бусад нь бүхэл бүтэн багцтай. Эхэндээ чонон хөрвөс нь бусад өвчинтэй холбоотой байдаг, учир нь бараг бүгд ядрах, ерөнхий сулрал дагалддаг. Дүрмээр бол, түүний явцын туршид хурцадмал байдал, ангижрах үе байдаг. Энэ ээлжийн шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна.
Өвчний ангилал
Өвчний ерөнхий хэлбэрт гурван төрлийн урсгал байдаг. Дараа нь тус бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.
Халуун ногоотой хувилбар нь гэнэт эхэлдэг онцлогтой. Ихэнхдээ өвчтөнүүд чонон хөрвөс хөгжиж эхэлсэн цагийг зөв нэрлэж чаддаг. Тэд ихэвчлэн эмчид очсоны дараа ямар төрлийн өвчнийг олж мэдэрдэг. Гол шинж тэмдгүүдийн дунд арьсан дээр тууралт гарах, полиартрит үүсэх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Олон эрхтэний гэмтэл нь нөхцөл байдал огцом муудаж, зарим тохиолдолд хоёр жил хүртэл үргэлжилдэг. Эмийг цаг тухайд нь эмчлэх нь тогтвортой эдгэрэх боломжийг олгоно.
Цочмог хэлбэрийн долгионы явцын хувьд эмгэг процесс аажмаар хөгжих нь онцлог юм. Энэ нь эхлээд үе мөч, арьсыг хамардаг. Дахилт үүсэх бүрт үлдсэн эрхтнүүд нь бэхлэгддэг. Системийн чонон хөрвөс маш удаан хөгждөг тул олон хам шинжийн эмнэлзүйн зурагтай.
Өвчний архаг хэлбэр нь нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгээр илэрдэг. Маш сайн эрүүл мэндийн байдлын эсрэг өвчтөнд арьсны тууралт, үе мөчний үрэвсэл үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь маш удаан, аажмаар хөгждөгшинэ эрхтэн тогтолцоог олж авах.
Хүүхэд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чонон хөрвөс
Харамсалтай нь чонон хөрвөс залуу өвчтөнүүдэд ч тохиолддог. Энэ нийтлэлийн материалд үзүүлсэн хүүхдүүдийн зураг нь эмнэлзүйн ерөнхий дүр төрхийг тусгасан болно. Энэ нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн шинж тэмдгүүдээс бараг ялгаатай биш юм. Бага сургуулийн насны хүүхдүүд болон өсвөр насныхан өвчинд илүү өртөмтгий байдаг.
Зураг нь ихэнх тохиолдолд айдас төрүүлдэг Лупусыг эмэгтэй хүний өвчин гэж үздэг. Тийм ч учраас жирэмсэн үед тохиолдох нь тийм ч ховор биш юм. Хүүхдийн үзэл баримтлал нь өвчний дебют эсвэл түүний хурцадмал байдлыг өдөөж болно. Нөгөөтэйгүүр, дархлааны идэвхжил буурах нь заримдаа эмэгтэй хүний нөхцөл байдал сайжирч, хүндрэл гарах эрсдэл буурдаг. Орчин үеийн анагаах ухааны дэвшлийн ачаар жирэмсэн эмэгтэйчүүд үр хөндөлтийг санал болгодоггүй. Ирээдүйн эх нь эмэгтэйчүүдийн эмч, ревматологичдын анхаарлын төвд байдаг. Эдгээр мэргэжилтнүүд хамтран өвчтөнийг удирдах хамгийн үр дүнтэй тактикийг сонгодог. Ийм сайжруулсан хяналт нь эмэгтэйчүүдийн 50% нь жирэмсний логик дүгнэлтэд аюулгүй хүрч, эх болох боломжийг олгодог. Өвчтөнүүдийн дөрөвний нэг нь олон цус алдалт, ургийн үхэл хэлбэрээр хүндрэл үүсгэдэг.
Өвчтөний эрүүл мэндийн үзлэг
Өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Хүлээн авалтын мэргэжилтэн нь чонон хөрвөсний ямар шинж тэмдэг ихэвчлэн дагалддаг, энэ нь ямар төрлийн өвчин болохыг танд хэлэх ёстой. Эмнэлгийн лавлах номноос авсан өвчтөнүүдийн зургуудыг тайлбарлавөвчний ноцтой байдлын нотолгоо.
Оношлогоонд иж бүрэн үзлэг онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнд дархлаа судлалын, клиник, лабораторийн болон гистологийн мэдээлэл орно. Эхлээд эмч биеийн үзлэг хийдэг бөгөөд үүний ачаар арьсан дээрх тууралт, салст бүрхэвчийн өөрчлөлтийн шинж чанарыг тодорхойлох боломжтой. Энэ үе шатанд илэрсэн гадаад шинж тэмдгүүд нь чонон хөрвөс өвчнийг сэжиглэх боломжийг олгодог. Эцсийн онош тавихад зураг хангалттай.
Дархлаа судлалын шинжилгээний аргуудыг өвчний системийн шинж чанарыг тодруулахад (эрүүл болон өртсөн хэсгийн үзлэг, цусны найрлага дахь өөрчлөлт) ашигладаг. Вассерманы урвалаар хуурамч эерэг үр дүн ажиглагдаж болно. Хэрэв чонон хөрвөс гэж сэжиглэж байгаа бол цусны нэмэлт шинжилгээ хийдэг. Цөмийн эсрэг эсрэгбие болон давхар хэлхээтэй ДНХ бүхий элементүүд нь ихэвчлэн өвчтөнүүдийн биологийн материалаас олддог.
Өвчний тархалтыг үнэлэхийн тулд бүх өвчтөн хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн нэмэлт үзлэгт хамрагдах ёстой. Энэ нь ерөнхий / биохимийн цусны шинжилгээ, рентген, хэт авиан, ЭКГ гэсэн үг юм.
Үр дүнтэй эмчилгээ байдаг уу?
Чонхор өвчин бол эдгэшгүй өвчин юм. Нөгөөтэйгүүр, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл хамгийн их амжилтанд хүрч, шинж тэмдгийг арилгах боломжтой. Эмчилгээний хөтөлбөрийг дангаар нь боловсруулдаг. Бага зэргийн чонон хөрвөстэй өвчтөнүүд ихэвчлэн тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.
Өвчний цочмог болон цочмог үе мөчний хэлбэрийг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмээр эмчилдэг (Voltaren, Brufen). Арьс нь эмгэг процесст хамрагдах үед хинолин эмийг ("Делагил", "Хлорокин") тогтооно. Гэсэн хэдий ч ийм эмчилгээг онцгой тохиолдолд хэрэглэдэг, учир нь эдгээр эм нь арьсны үрэвсэл, диспепсийн эмгэг хэлбэрээр гаж нөлөө үзүүлдэг.
Чонгон өвчинтэй тэмцэх гол эмүүд нь глюкокортикоидууд ("Преднизолон") хэвээр байна. Тэд өвчний хэлбэр, эмнэлзүйн зураг, эмгэг процессын үйл ажиллагаанаас үл хамааран тогтоогддог. Залуу эмэгтэйчүүд, өсвөр насныхан илүүдэл жинтэй болохоос эмээж, гормоноос татгалздаг. Лупус бол маш ноцтой өвчин бөгөөд ийм сонголт байж болохгүй. Глюкокортикоид хэрэглэхгүй бол дундаж наслалт буурч, чанар нь мэдэгдэхүйц буурдаг. Хэрэв дааврын хэрэглээ удаан хугацаанд эерэг динамик өгөхгүй бол цитотоксик дархлал дарангуйлагчийн эмчилгээнд шилждэг.
Ийм оноштой өвчтөнд эм уухаас гадна тусгай хоолны дэглэм, шинж тэмдгийн эмчилгээ (витамин, бактерийн эсрэг болон шархлааны эсрэг эм) шаардлагатай.
Чонхортой яаж амьдрах вэ?
Хэрвээ танд энэ өвчин оношлогдсон бол өөрийгөө орхиж болно гэсэн үг огтхон ч биш. Олон хүмүүс чонон хөрвөс гэж оношлогддог. Ийм өвчтөнүүдийн гэрэл зураг нь өвчинтэй тэмцэхэд зайлшгүй шаардлагатай гэдгийг тодорхой нотолж байна. Та зуршилаа бага зэрэг өөрчлөх хэрэгтэй байж магадгүй. Амьдралын хэв маяг. Эмч нар шаардлагатай бол амрахыг зөвлөж байна. Хүнд хөдөлмөрлөж байснаас өдөрт хэд хэдэн удаа хэвтсэн нь дээр.
Өвчин хүндрэх шатанд шилжсэнийг илтгэх гол шинж тэмдгүүдийг судал. Ихэнхдээ энэ нь хүнд стресс, наранд удаан хугацаагаар өртөх, ханиад хүрэхээс өмнө тохиолддог. Эдгээр өдөөгч хүчин зүйлээс зайлсхийх нь амьдралыг илүү хялбар болгож чадна.
Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийхээ бүү мартаарай, гэхдээ та биеийг хэт их ачаалал өгөх ёсгүй. Үндсэн спортын хувьд та Пилатес эсвэл йог сонгож болно. Нөгөөтэйгүүр, бүх муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй. Тамхи татах, архи уух нь эрүүл мэндэд тус болохгүй. Ийм хүмүүс өвдөж, зүрх, бөөрийг хэт их ачаалалтай болгодог. Хэсэг зуурын таашаал авахын тулд амиа бүү эрсдэлд оруулаарай.
Өөрийн оношийг хүлээн зөвшөөрч, шаардлагатай бол эмчид хандаарай. Мэргэжилтэн нь чонон хөрвөс хэрхэн үүсдэг, энэ нь ямар өвчин болохыг хэлэх ёстой. Ийм өвчтэй өвчтөнүүдийн зураг таныг үүнтэй идэвхтэй тэмцэхэд түлхэц болно.
Хоолны дэглэмд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Бүх хортой бүтээгдэхүүнээс татгалзахыг зөвлөж байна, учир нь тэдгээр нь дотоод эрхтний үндсэн системийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Кофейн болон кофеин агуулсан бүтээгдэхүүнийг бас хориглоно. Энэ бодис нь зүрхний цохилтыг хурдасгаж, амрах боломжийг олгодоггүй бөгөөд ингэснээр төв мэдрэлийн системийг хэт ачаалдаг. Хоолны дэглэм нь туранхай мах, их хэмжээний загас, хүнсний ногоо, шинэхэн жимсээс бүрдэх ёстой. Сүүн бүтээгдэхүүний талаар бүү мартаарай. Тэд кальци, витамин D-ийн өвчтэй хэмжээг агуулдаг бөгөөд үүнийг зөвшөөрдөгясны сийрэгжилтээс сэргийлнэ.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Одоо та чонон хөрвөс ямар шинж тэмдэг дагалддаг, ямар өвчин болохыг мэддэг болсон. Энэ өвчний шинж тэмдгүүдийн зургийг энэ нийтлэлийн материалд мөн толилуулж байна. Түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх өндөр чанартай арга хараахан боловсруулагдаагүй байна. Гэсэн хэдий ч дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтвортой бууруулах боломжтой. Юуны өмнө ревматологичдод тогтмол үзлэг хийж, тогтоосон эмийг санал болгосон тунгаар авах шаардлагатай. Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл та эмчтэй дахин зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ажил, амрах дэглэмийг сахих, өдөрт дор хаяж найман цаг унтах нь маш чухал юм. Тэнцвэртэй хооллолт нь дахилтаас сэргийлэх бас нэг алхам юм.
Чонгонт улаан чонон хөрвөс гэж оношлогдсон тохиолдолд эмч өвчний шалтгааныг тайлбарлах ёстой. Өвчтөн энэ эмгэг нь мэс заслын эмчилгээ, гипотермиас "айдаг" бөгөөд "шоколадны идээ" -ийг хүлээн зөвшөөрдөггүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Лупус өвчтэй хүмүүс насан туршдаа өмнөд өргөрөгт амралтаа мартах хэрэгтэй.
