Эрчүүдийн хамгийн түгээмэл өвчлөлийн нэг бол түрүү булчирхайн үрэвсэл байдаг нь нууц биш. Гэхдээ өвчин урагшлахгүй, ирээдүйд аденома, үргүйдэл гэх мэт сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай. Зөвхөн энэ эрхтнийг зөв оношлох нь л үүнд тусална. Ахиц дэвшил зогсохгүй байгаа тул ердийн хэт авиан шинжилгээг шинээр сольж байгаа юм - TRUS (түрүү булчирхайн булчирхайн хөндлөн шинжилгээ).
TRUSI: энэ юу вэ?
Энэ шинжилгээ гэж юу болохыг ойлгохын тулд түүний гарал үүслийн эх сурвалж, тухайлбал хэт авиан шинжилгээнээс эхэлье. Хэт авиан буюу үүнийг бас нэрлэдэг sonography нь өндөр давтамжийн хэт авианы долгион ашиглан биеийн дотор байрлах эрхтнүүдийн зургийг үүсгэдэг. Энэ судалгааны нэг онцлог нь цацраг идэвхт бодис бүрэн дутагдаж байгаа явдал юм. Нэмж дурдахад энэхүү шалгалт нь бодит цаг хугацаанд явагддаг тул дэлгэцийн дэлгэц рүү дамжуулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.зөвхөн эрхтэний бүтэц төдийгүй цусны судсаар дамждаг цусны хөдөлгөөнийг харуулдаг. Тиймээс, дээр дурдсан бүх зүйлийг харгалзан үзэхэд TRUS нь өвчний шалтгаан, түрүү булчирхай, түүний булчирхайн нөхцөл байдлыг тодруулах, зохих эмчилгээг томилох боломжийг олгодог бүрэн инвазив бус эмнэлгийн үзлэг гэж бид дүгнэж болно.
Ашиг тус
Өнөөдөр энэ төрлийн шинжилгээ нь түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээний үндсэн стандартуудын нэг юм. Стандарт хэт авиан шинжилгээнээс ялгаатай нь датчик нь тухайн эрхтэнд аль болох ойр байх бөгөөд ингэснээр хамгийн тодорхой бөгөөд найдвартай мэдээллийг авах боломжтой болно.
"TRUS шалгалт - энэ юу вэ?" Гэсэн асуултад хариулахдаа өөр хэд хэдэн давуу тал бий. Үүнд:
- Энэ нь маш хүртээмжтэй, мэдээлэл сайтай.
- Энэ судалгаа нь ионжуулагч цацрагийн хэрэглээг бүрэн арилгасан тул аюулгүй байдал.
- Эсрэг заалт, сөрөг үр дагавар бараг байхгүй тул та үүнийг хязгааргүй олон удаа ашиглах боломжтой.
Үүнээс гадна энэ үзлэгийн үед биопси хийх боломжтой, өөрөөр хэлбэл эсийн жижиг дээж авч цаашдын судалгаа хийх боломжтой.
Заалт
Түрүү булчирхайн TRUS нь өвөрмөц онцлогтой тул хэвлийн хэсэгт хэт их өөх тосны хуримтлал бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно.хэвлийн хөндийн үзлэг (хэвлийн хөндийгөөр), өөхний эдээр дамжуулан дохио дамжихтай холбоотой тодорхой хүндрэлүүд гарна.
Мөн TRUS-ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг нь:
- Боломжтой эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох.
- Түрүү булчирхайн хэмжээг тодорхойлох нь үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг томилоход зайлшгүй шаардлагатай элементүүдийн нэг юм.
- Түрүү булчирхайн доторх хэвийн бус хавдрыг илрүүлэхтэй холбоотой оношлогооны арга хэмжээ авах.
- Эрчүүдийн үргүйдэл.
Энэ шинжилгээнд ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
Мөн түрүү булчирхайн TRUS-ийг дараах шинж тэмдгүүдийн хамт хэрэглэнэ:
- Түрүү булчирхайн хорт хавдрын сэжигтэй.
- Өндөр PSA.
- Шээхэд хүндрэлтэй.
- Давсаг байнга дүүрэх мэдрэмж.
- Цус, шээсний шинжилгээний ноцтой гажиг.
- Хээрийн хөндийн янз бүрийн өвдөлт.
- Түрүү булчирхайн битүүмжлэлийг тэмтрэлтээр илрүүлэх.
TRUS шалгалт: бэлтгэл ба зөвлөмж
Практикаас харахад энэхүү үзлэгийн тусламжтайгаар хамгийн үнэн зөв мэдээллийг олж авахын тулд өвчтөнийг урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай. Энэ нь хий үүсэхийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасахаас эхлэх ёстой. Үүнд шош, вандуй,байцаа, мөөгөнцрийн нарийн боов эсвэл гоймон. Нэмж дурдахад та шинэ жимс (усан үзэм, чавга, ногоон алим), өндөр карбонатлаг ундаа, согтууруулах ундааны хэрэглээг аль болох хязгаарлах хэрэгтэй. Түрүү булчирхайн TRUS-ийн бэлтгэлийг аль болох бүрэн дүүрэн болгохын тулд та цэсэндээ чанасан тахианы мах, загас, чанасан ногоо, шөл, шингэн үр тариа оруулах хэрэгтэй.
Оройн хоол 18-аас хэтрэхгүй байх нь чухал юм. Цаашилбал, нэг цаг эсвэл нэг цаг хагасын дараа та идэвхжүүлсэн нүүрс авах хэрэгтэй бөгөөд түүний хэмжээг 1 таб дээр үндэслэн тооцоолно. 10 кг жин тутамд. Хэрэв хүсвэл идэвхжүүлсэн нүүрсний оронд та илүү хүчтэй сорбент ("Полифепан", "Полисорб" бэлдмэл) хэрэглэж болно, үүнийг зааврын дагуу хатуу авах ёстой.
Үүнээс гадна TRUS-д бэлтгэх нь цэвэрлэгээний бургуй хийх явдал юм. Өглөө нь идэхийг хатуу хориглодог, хэдхэн балга ус уухыг зөвшөөрдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шууд гэдэсний хэт авиан шинжилгээнд хамгийн тохиромжтой бэлгэвч авчрахыг эмч танаас шаардаж болзошгүй тул бэлтгэлтэй байгаарай.
Дадлагаас харахад ихэнх эрчүүдэд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн тусгай сургалт шаардлагатай байдаг. Эцсийн эцэст айдас гэх мэт аливаа сэтгэл хөдлөлийн туршлага нь процедурын туршид хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг гэдгийг шинжлэх ухаанаар нотолсон. Тиймээс уламжлалт аргаар тайвшруулах боломжгүй бол та бага зэргийн тайвшруулах эм ууж болно. Жишээ болгон бид "Persen" эсвэл "Novopassit" гэсэн хэрэгслийг дурдаж болно.
TRUS төхөөрөмж ямар харагддаг вэ
TRUS хэрхэн хийгдсэнийг илүү сайн ойлгохын тулд энэ төхөөрөмж ямар харагдахыг харцгаая. Сканнер нь дотоод эрхтнүүд, цусны судасны байдлыг шалгахад ашигладаг компьютер, видео дэлгэц, мэдрэгчийг багтаасан консолыг агуулдаг. Мөн энэ төхөөрөмжийн хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь өндөр давтамжийн дууны долгионыг бие рүү илгээж, буцааж хүлээн авдаг хувиргагч юм. Хэт авианы зургийг ойролцоох дэлгэц дээр харж болно, мөн зурагтын дэлгэцтэй төстэй дүр төрхтэй.
Шалгалт хэрхэн явагдаж байна?
Дүрмээр бол TRUS нь 15-20 минутаас ихгүй үргэлжилдэг шалгалт юм. Энэ нь өвчтөнийг зүүн талдаа хэвтэж, өвдгөө цээжиндээ татаж, тайвшрахыг оролдохоос эхэлдэг. Үүний дараа эмч transrectal мэдрэгч дээр бэлгэвч тавьж, гельээр тосолно. Дараа нь шулуун гэдсээр маш зөөлөн оруулдаг. Хамгийн их гүн нь 7 см хүртэл байж болох ч, дүрмээр бол өвчтөн огт өвддөггүй.
Түрүү булчирхайн TRUS-ийн үед хувиргагчаар шулуун гэдэсний ханаар тусгай дохиог илгээж, дараа нь хариу дүрсийг сканнердана. Түрүү булчирхайн хэмжээ ихсэж, нэг төрлийн бус бүтэцтэй, артери эсвэл венийн судас бүрэн дүүрэн байгааг илтгэх дохионоос болж түгшүүр төрүүлэх ёстой. Бүх нарийн ширийн зүйлийг судалгааны протоколд тэмдэглэж, цаашдын эмч рүү шилжүүлнэ.
Түрүү булчирхайн TRUS-ийг хийж дууссаны дараа мэргэжилтэн үрийн шингэний судалгаа хийдэг.бөмбөлөгүүд. Дүрмээр бол тэдгээр нь нэгэн төрлийн бүтэцтэй, echogenicity (эд эсүүдийн дууг тусгах чадвар гэж нэрлэгддэг) байх ёстой. Үүнээс гадна, бөмбөлгүүдийн хөндийгөөр тэлэх нь бас санаа зовоож болох боловч энэ үзэгдлийг удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй байх тохиолдолд ажиглаж болно. Тиймээс өвчтөн үүнийг батлах эсвэл үгүйсгэх ёстой.
Процедурын явцад ямар санагддаг вэ?
Дадлагаас харахад биеийн нээлттэй хэсэгт хийгдсэн бүх хэт авиан шинжилгээ нь бараг ямар ч хүндрэл учруулдаггүй. Тиймээс, хэрэв биопси хийх шаардлагагүй бол TRUS-ийн мэдрэмж нь хэт авиан шинжилгээний стандарт процедуртай төстэй байх болно. Хэрэв биопси шаардлагатай бол бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж болох ч энэ нь ихэвчлэн хурдан арилдаг.
TRUS эсрэг заалттай үед
TRUS шинжилгээ гэж юу болох, энэ бол практик, өвдөлтгүй үзлэг гэдгийг бид аль хэдийн тайлбарласан. Гэхдээ энд ч гэсэн үүнийг хэрэгжүүлэх боломжгүй тодорхой хязгаарлалтууд байдаг. Энэ ангилалд шулуун гэдсээ арилгасан эрчүүд багтдаг бөгөөд энэ нь датчикийг нэвтрүүлэхэд зарим хүндрэл учруулдаг. Үүнээс гадна цочмог үе шатанд hemorrhoids бүхий өвчтөнүүдэд энэ процедурыг хийхийг зөвлөдөггүй. Гэхдээ ийм асуудалтай эрчүүдийн хувь маш бага байдаг тул TRUS-ийн эсрэг заалт байхгүй гэж бид баттай хэлж чадна.
