Биеийн бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулдаг эмүүд нь янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг тусдаа бүлгийн эмүүдийг төлөөлдөг. Хэдийгээр энэ хэллэг нь тодорхойгүй, утгагүй мэт санагдах боловч энэ нь үнэхээр тийм юм. Бидний биед тохиолддог аливаа өвчин, аливаа эмгэг процесс нь эсийн түвшинд тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих дагалддаг. Мөн ийм бодисын солилцооны эмгэгийг засах нь ихэнх тохиолдолд эдгэрэхэд хүргэдэг. Бие махбод дахь эдгээр эмгэгийг арилгахад ашигладаг эмүүдийн нэг бол Аспаркам юм. Энэ нь олон эмгэгийн үед тогтоогддог. Өнөөдөр хэрэглэж байгаа эмийн аналог болох "Аспаркам"-ыг харцгаая.
"Аспаркам"-ын фармакологийн шинж чанар
Өмнө дурьдсанчлан "Аспаркам" эм нь биеийн бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг эмийн бүлэгт багтдаг. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизмдараах зүйлд үндэслэсэн.
Эс доторх орчны ионы найрлагын тогтвортой байдлыг хадгалах хэрэгцээг олон нийтэд мэддэг. Үүний зэрэгцээ эсийн бодисын солилцооны үйл явцад кали, магнийн ионуудад онцгой анхаарал хандуулдаг. Аспаргинат гэж нэрлэгддэг бодисууд (энэ эмийн нэг хэсэг) эсийн доторх ионы тээвэрлэлтийн үйл явцад оролцох чадвартай тул "Аспаркам"-ыг нэвтрүүлэх нь тэдний концентрацийг нэмэгдүүлж, эсийн бодисын солилцоог сайжруулахад тусалдаг.
Зүрх нь ионуудын (ялангуяа калийн ионуудын) тэнцвэргүй байдалд нарийн хариу үйлдэл үзүүлдэг гол эрхтэн учир Аспаркам нь кардиомиоцитын ионы тэнцвэргүй байдлыг арилгах замаар зүрхийг хамгаалах үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ нь эргээд өдөөх, дамжуулах чадвар буурах замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь эмийн хэм алдагдалын эсрэг нөлөө үзүүлдэг.
Магнийн ионы агууламжид нөлөөлдөг тул "Аспаркам" нь натри-калийн эсийн шахуургад нөлөөлж, эсийн доторх натрийн концентрацийг бууруулж, эсийн мембраны реполяризацийн процессыг идэвхжүүлдэг. Мембраны потенциал нэмэгдэх нь цитоплазмд бага хэмжээний кальцийн ионууд байх нь кардиомиоцит дахь актин ба миозины цахилгаан механик холболтын процесст оролцдог.
Нэмж дурдахад, эмийн нэг хэсэг болох аспартат нь бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлж, зөвхөн амин хүчлийн нийлэгжилтийг төдийгүй амин сахар, липидийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг.эсийн доторх бодисын солилцоог зохицуулахад оролцдог. Энэ нөхцөл байдал нь ишемийн эд, миокардийн хэсгүүдэд энергийн солилцоог сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг. "Панангин" - "Аспаркам" -ын аналог нь кали, магнийн аспартатын ижил агууламжтай тул ижил фармакодинамик нөлөө үзүүлдэг. Энэ нөхцөл байдал нь зүрх судасны практикт "Панангин" бараг ижил тархалттай болоход хувь нэмэр оруулдаг.
Фармакокинетик шинж чанарууд
"Аспаркам" өөрөө энэ эмийн аналогууд нь системийн эргэлтэнд хурдан, бараг бүрэн ордог. Мансууруулах бодисыг гадагшлуулах нь голчлон бөөрний тусламжтайгаар явагддаг. Нэг тунг хэрэглэсний дараа цусан дахь эмийн хамгийн их концентраци 1-2 цагийн дараа хүрдэг. Цусны урсгалаас "Аспаркам" эсэд кали, магни, аспартатын ион хэлбэрээр нэвтэрч, тэдгээрийн бодисын солилцооны үйл явцад оролцож эхэлдэг.
Хэрэглэх заалт
Аспаркамын шахмал хэлбэр нь зүрхний дутагдалтай холбоотой өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан (мөн амжилттай хэрэглэгддэг). Тиймээс, эмийг хэрэглэх заалтууд нь зүрхний шигдээсийн дараах нөхцөл байдал, кардиоверцийн дараах нөхцөл байдал, эсвэл миокардийн хэмнэл, дамжуулалтыг зөрчсөнтэй холбоотой байж болно. "Аспаркам" нь зүрхний гликозид агуулсан зүрхний дутагдлын цогц эмчилгээнд, түүнчлэн салюретикийг хэтрүүлэн хэрэглэх, хордлогын үед үр дүнтэй байдаг (шээс хөөх эм нь шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлэхээс гадна биеэс ионы ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг).
"Аспаркам" тарилгын хэлбэрийг зүрхний архаг дутагдал, тэр дундаа миокардийн шигдээсийн дараа, хэмнэл, дамжуулалт алдагдах, цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон амжилттай ашиглаж байна.
Эмийг бичиж өгөхийн эсрэг заалтууд
Аспаркам нь магни, калийн ионуудыг их хэмжээгээр агуулдаг тул бөөрний цочмог болон архаг дутагдал, мөн энэ эмийн нэг буюу хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэгшилтэй үед хэрэглэхийг хориглоно.
Кардиоген шокын үед (систолын цусны даралт 90 мм м.у.б-аас доош унах үед) "Аспаркам" аналогийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэглэх заавар нь энэ эмийг Аддисоны өвчин, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал, өндөр зэрэглэлийн тосгуур ховдолын бөглөрөлтэй, цусны сийвэн дэх кали, магнийн ионуудын агууламж өндөртэй тохиолдолд хэрэглэхийг хориглодог болохыг харуулж байна.
Хэрэглэх арга ба тун
"Аспаркам" эмийн шахмал хэлбэрийг хэрэглэхдээ өдөрт гурван удаа хоолны дараа нэг эсвэл хоёр шахмалыг авна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний эмнэлзүйн явц, лабораторийн болон багажийн судалгааны аргын мэдээлэлд үндэслэн эмчлэгч эмч тогтооно.
Тарилгын хэлбэр нь зөвхөн судсаар тарих зориулалттай. Нэг ампулын агуулгыг 50 эсвэл 100 мл ариутгасан уусмалд уусганаизотоник глюкозын уусмалыг судсаар аажмаар дуслаарай. Дахин нэвтрүүлэх нь "Аспаркам" эмийг өмнөх томилгооноос хойш 4-6 цагийн өмнө давтаж болно. Энэ эмийн аналогийг (жишээлбэл, Панангин) ижил төстэй байдлаар тогтоодог. "Аспаркам" шиг "Панангин" нь миокардиоцитын бодисын солилцоонд тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс Орос улсад "Аспаркам"-ийн энэхүү аналогийг зүрх судасны эмнэлгүүдэд өргөнөөр ашигладаг.
Гаж нөлөө
Шахмал хэлбэрээр ууж байгаа тохиолдолд ходоод гэдэсний замын эмгэгүүд илэрч болох бөгөөд энэ нь эпигастрийн бүсэд өвдөх, түлэгдэх, дотор муухайрах, бөөлжих зэргээр илэрдэг. Удаан хугацаагаар хэрэглэх нь салстын шархлаат гэмтэл үүсгэж болзошгүй.
Энэ эм нь зүрх судасны системд зонхилох нөлөө үзүүлдэг тул хэм алдагдал, дамжуулалт алдагдах, тосгуур ховдолын бөглөрөл, цусны даралтыг бууруулж болзошгүй.
Мэдрэлийн системийн талаас парестези, хорсох, таталт өгөх шинж тэмдэг илэрдэг.
Магнийн ион их хэмжээгээр агуулагдаж, төв мэдрэлийн системд нэвтэрдэг тул амьсгалын замын үйл ажиллагаа саатдаг. Мөн "Аспаркам" эмийг нэвтрүүлэхэд ихэвчлэн халуун мэдрэмж төрдөг. Энэ эмийн аналогууд нь гаж нөлөөний шинж тэмдэг, тэдгээрийн илрэлийн давтамжтай төстэй байдаг. Үүнийг харгалзан өвчтөнөөс энэ эмийг урьд нь хэрэглэж байсан эсэх талаар асуух шаардлагатай.сан.
"Аспаркам" эмийг хэрэглэх тусгай заавар
Хүүхдэд зориулсан аналогийг хүүхдийн практикт өргөн ашигладаг боловч одоогоор "Аспаркам"-ыг хүүхдэд хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг хүүхдийн эмчилгээнд зүрхний өвчний эмчилгээнд амжилттай ашиглаж байна.
Аспаркамыг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед цусны сийвэнгийн электролитийн найрлагыг сайтар хянаж, электрокардиографийн үзүүлэлтүүдийг хянахыг зөвлөж байна. Мөн маш болгоомжтойгоор энэ эмийг сийвэн дэх калийн хэмжээ ихэссэн өвчтөнүүдэд хэрэглэнэ.
Аспаркам: аналогууд
Эмийн зах зээл дээр байгаа Аспаркамын ерөнхий эмүүдийн дотроос Панангиныг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Өндөр үр ашигтай, "Аспаркам" -ын энэхүү аналогийг Орос улсад өргөн ашигладаг, учир нь энэ нь ижил найрлагатай бөгөөд хэрэглэхэд ижил төстэй заалттай байдаг. Мөн зүрх судасны практик нь үүний нэг жишээ юм. Тиймээс "Панангин" нь ижил найрлагатай "Аспаркам"-ын аналог юм.
Ижил үйлчилгээтэй бусад эмүүдийн дотроос "Инозин", "Рибоксин", "Мексаритм", "Пропанорм", "Ритмокард"-ыг тэмдэглэх нь зүйтэй.
