Менингит нь бие махбод дахь аливаа эмгэг судлалын голомтоос халдвар дамжсаны улмаас бие даасан өвчин болон хоёрдогч гэмтэл хэлбэрээр хөгждөг тархины бүрхүүлийн цочмог үрэвсэл юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд оношлогддог ч ямар ч насныханд тохиолдож болно.
Реактив менингит: ерөнхий шинж чанар
Тархины мембраны үрэвслийг эмгэг төрүүлэгчээс хамааруулан ангилдаг. Тиймээс тэд вирус, бактери, тэмбүү, мөөгөнцөр, сүрьеэ эсвэл энэ эмгэгийн бусад хэлбэрийг ялгадаг.
Тэгээд энэ ямар өвчин реактив менингит вэ? Энэ нь тархины бүрхүүлийн гэмтэл бөгөөд аяндаа хурдан хөгжиж, нас баралт өндөр байдаг. Дүрмээр бол гэмтэл нь нян ба вируст бодисын нөлөөнд бие махбодийн хариу үйлдэл болгон хөгждөг. Энэ эмгэгийг мөн нейротоксикоз гэж нэрлэдэг. Энэ нь эмнэлзүйн хувьд жинхэнэ менингиттэй төстэй тархины хаванаар илэрдэг.
Реактив менингитийн гол шалтгаануудын нэг нь тархины эдэд цусны эргэлтийн эмгэг, түүнчлэн ацидоз үүсгэдэг, цусны судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг бодисын солилцооны эмгэгүүд юм. Нейротоксикозын хөгжилд чухал ач холбогдолтоймөн төв мэдрэлийн системд үзүүлэх хорт бодисын шууд нөлөө.
Өдөөгч хүчин зүйл нь жирэмсний эмгэг (урьдчилан саатал, хүнд хэцүү төрөлт эсвэл ургийн булчирхайн дутагдал), таталт өгөх бэлэн байдал, биеийн температур бага зэрэг нэмэгдсэн ч таталт, атопи, мэдрэлийн цочрол ихтэй байдаг..
Реактив менингитийн клиник
Энэ өвчин нь янз бүрийн халдварт эмгэг, түүнчлэн Дунд чихний урэвсэл, синусит, нүүр, хүзүүний фурункулоз, уушгинд буглаа үүсэх үед тохиолдож болно.
Реактив менингитийн гол шинж тэмдэг нь биеийн температур 40 хэм хүртэл огцом нэмэгдэж, хүчтэй халуурдаг. Өвчтөнүүд дотор муухайрах, бөөлжих довтолгооны талаар гомдоллодог. Дагзны булчингийн хөшүүн байдал ажиглагдаж, хоолойд өвдөлт үүсч болно. Ийм эмнэлгийг SARS-ийн илрэлүүдтэй амархан андуурдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Реактив менингитийг цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол нас бардаг.
Өвчний эхэн үед өвчтөнүүд цочролд ордог. Амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх шинж тэмдэг илэрч, таталт үүсч болно. Өвөрмөц васоспазм нь хүйтэн мөч, олигури хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол тархины хаван үүссэний улмаас төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралын шинж тэмдэг илэрдэг. Ухаан алдагдаж, тархины бүрхүүлийн шинж тэмдэг илэрч, тасралтгүй таталт үүсдэг.
Реактив менингит үүсэх үед эцсийн шатанд байгаа өвчтөнүүдийн зураг нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг - strabismus анхаарал татдаг. Үүнээс гадна хүүхэн хараа өргөсөж, зүрхний цохилт ховор, багасдагтемператур нь medulla oblongata гэмтлийг илтгэнэ. Нейротоксикозын эцсийн үе шат нь зүрх, амьсгал зогсох гүн кома юм.
Оношлогоо, эмчилгээ
Реактив менингитийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь эмнэлзүйн хурдацтай хөгжиж, өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хэт хожуу танилцуулдаг тул хүндрэлтэй байдаг.
Тархи нугасны шингэний микроскопоор эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж болно. Дүрмээр бол коккийн ургамал нь менингитээр илэрдэг. Үүнээс гадна цусны ерөнхий шинжилгээнд эритроцит, олон тооны лейкоцитын задрал, ESR өндөр байдаг. Шээс нь бараан өнгөтэй, уураг, цус агуулдаг.
Өвчтөнүүдийн эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт хийдэг. Өвчний хөгжил хурцадмал байдаг тул макролид, цефалоспорин эсвэл пенициллиний бүлгийн антибиотикийг нэн даруй зааж өгдөг бөгөөд энэ нь нянгийн эсрэг өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаг. Тархины хаваныг багасгахын тулд шээс хөөх эм, таталт, булчингийн агшилтыг арилгахын тулд агшилтын эсрэг эм, булчин сулруулагчийг зааж өгч болно. Нарийн төвөгтэй эмчилгээнд глюкокортикоидууд орно. Хэрэв өвчин нь вирусийн гаралтай бол Ниовир эсвэл Виферон эмийг зааж өгнө.
Эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам эдгэрэх магадлал өндөр болно.
