ОХУ-д статистикийн мэдээгээр 12 сая орчим сонсголын бэрхшээлтэй хүмүүс байдаг. Сонсголын бэрхшээлтэй, сонсголын бэрхшээлтэй хүмүүс өдөр тутмын амьдралдаа хэд хэдэн бэрхшээлтэй тулгардаг. Энэ нь тэдний боломж, нийгмийн амьдралд оролцох оролцоог хязгаарлаж байна. Төрөлхийн хэвийн сонсголтой, дараа нь зарим нөхцөл байдлын улмаас бүрэн дүлий болсон эсвэл сонсгол нь огцом буурсан хүмүүст онцгой сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Сонсголын бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан сонсголын аппарат зохион бүтээжээ. Ихэнх өвчтөнүүд тэдгээрийг хэрэглэдэг боловч заримдаа тэдний хэрэглээ хэт бага нөлөө үзүүлдэг. Мэдрэхүйн сонсгол алдагдах үед дунгийн суулгац нь туслах болно. Энэ нь хэрхэн ажилладагийг ойлгохын тулд эхлээд чих хэрхэн ажилладаг, яагаад сонсдогийг ойлгохын зэрэгцээ сонсголын алдагдлын төрлүүдийн талаар товч ярилцъя.
Бид яагаад сонсож байна вэ?
Дууг гадна болон дунд чихээр дамжуулдаг. Дууны долгион нь чихний бүрхэвчийг чичиргээ үүсгэдэг. Дараа нь тэр энэ чичиргээгээ сонсголын ясны яснаас бүрдсэн гинжин хэлхээнд дамжуулдаг - энэ бол алх, дөш, дөрөө юм.
Дунд чихний ясны гинжин хэлхээний төгсгөлд байрлах дөрөөнөөс чичиргээ дотоод чихний хөндий рүү шилждэг. Энэ нь эмгэн хумс шиг хэлбэртэй, шингэнээр дүүрсэн байдаг. Энэ хөндий нь механик чичиргээг мэдрэлийн импульс болгон хувиргадаг мэдрэмтгий үсний эсүүдийг агуулдаг. Эдгээр импульс нь сонсголын мэдрэлээр дамжин тархинд орж, тэнд бидний сонсож буй дуу авианы дүрс үүсэх, түүнийг мэдрэх үйл явц үүсдэг.
Яагаад сонсгол мууддаг вэ?
Дууны үүсэх зарим үе шатанд эмгэг илэрвэл сонсголын асуудал үүсдэг. Тиймээс дотоод чихний мэдрэмтгий үсний эсүүд ямар нэгэн гэмтэл, өвчний улмаас эргэлт буцалтгүй гэмтсэн бол бүрэн дүлийрэл үүсдэг. Хэрвээ хүүхэд дүлий болох үед ярьж сурсан бол хэл ярианы дараах, эсвэл хэл яриагаа хараахан эзэмшээгүй бол хэлний өмнөх байж болно.
Сонсголын алдагдлын төрлүүд
Сонсголын алдагдлын онцлог нь өөрийн гэсэн ангилалтай бөгөөд дүлийрэлийн зэрэг, байршил, үүсэх мөчөөс хамааран тодорхойлогддог.
Сонсголын согогийн зэргээс хамааран дуу чимээг мэдрэх нь хэцүү байдаг ч бүрэн дүлий, сонсголын алдагдал гэж хуваагддаг. Сонсголын алдагдал:
- мэдрэл мэдрэхүй;
- дамжуулагч;
- холимог.
Мэдрэхүйн мэдрэлийн эмгэг нь дотоод чихний үйл ажиллагаа тасалдсан эсвэл сонсголын мэдрэлийн дамжуулалтаас үүдэлтэй сонсголын эмгэгийн улмаас үүсдэг. Эдгээр согогууд нь хөнгөнөөс бүрэн дүлий хүртэл хэлбэлздэг.
ДамжуулагчСонсголын алдагдал нь гадна болон дунд чихэнд үүссэн асуудлын улмаас үүсдэг бөгөөд үүнээс болж дууны чичиргээний дамжуулалт муудаж, дотоод чихэнд огт дамждаггүй эсвэл гажууддаг. Энэ нь чихний бүрхэвч гэмтэх, лав бөглөө гэх мэт байж болно.
Эхлэх наснаас хамааран эдгээр асуудлууд нь:
- төрөлхийн;
- хэлний өмнөх;
- хэлний дараах.
Орон нутагшуулсан байдлаас үзэхэд дүлийрэл нь нэг чихэнд эсвэл хоёуланд нь тархдаг тул ийм сонсголын алдагдлыг хоёр талын сонсгол гэж нэрлэдэг.
Дунгийн суулгацын заалт
Дун дунгийн суулгацыг дараах тохиолдолд зааж өгнө:
- Гүн мэдрэхүйн мэдрэлийн хоёр талын дүлийрэлд.
- Бино хэлбэрийн сонсголын аппаратад дууны төхөөрөмжийг ашиглах тохиолдолд ойлголтын босго бага байна.
- Гурван сарын турш сонсголын аппаратыг оновчтой суурилуулсан тохиолдолд ярианы мэдрэмж байхгүй, хоёр талын гүн мэдрэхүйн сонсголын алдагдал.
- Танин мэдэхүйн асуудал байхгүй үед (янз бүрийн шинж чанартай сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэг).
- Сэтгэцийн асуудал байхгүй үед.
- Төрөл бүрийн соматик өвчин байхгүй үед.
Эсрэг заалт ба хязгаарлалт
Тархины түр зуурын болон ишний дэлбээнд сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл, цус алдалтын улмаас сонсгол муудсан тохиолдолд ийм төрлийн суулгац үр дүнгүй байдаг. Эдгээр тохиолдолд дунгийн суулгац нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй.
Тохиолдолд мэс засал хийх нь утгагүй юмдунгийн шохойжилт (кальцийн хуримтлал) эсвэл дунгийн ясжилт (ясны өсөлт).
Сонсголын бэрхшээлтэй өвчтөнүүд удаан хугацаанд (жил) бүрэн чимээгүй амьдарч байсан бол дунгийн суулгац хийх нь утгагүй болно. Энэ тохиолдолд мэс засал нь удаан хугацааны туршид өдөөлт байхгүй үед сонсголын мэдрэлийн мөчрүүд хатингаршиж, нөхөн сэргээгдэх боломжгүй тул хүссэн үр дүнг авчрахгүй.
Үүнээс гадна эсрэг заалтууд нь:
- Дунд чихний үрэвсэлт үйл явц.
- Тимпаник мембран цоолсон байх.
- Отоакустик ялгаралтын аргаар тодорхойлогддог үсний эсийн аюулгүй байдал, ажиллах нөхцөл.
- Хэлний өмнөх дүлийрэлд - хүүхдийн нас 6-аас дээш настай.
- Хэлний дараах дүлийрэлд ердийн сонсголын үеэс удаан үргэлжилдэг дүлийрэлийн үе.
Дунгийн суулгац гэж юу вэ?
Систем нь ямар ч физик аргаар холбогдоогүй хоёр хэсгээс бүрдэнэ. Нэг хэсэг нь гадна чихний ард бэхлэгдсэн бөгөөд микрофон, процессор (орчин үеийн загварт тэдгээрийг нэгтгэдэг), мөн арьсанд соронзон мэт бэхлэгдсэн дамжуулагчаас бүрдэнэ. Хоёр дахь хэсэг нь дотоод бөгөөд хүлээн авагч юм. Энэ нь түр зуурын ясанд бэхлэгддэг. Үнэн хэрэгтээ энэ үйлдэл нь хүлээн авагч суурилуулахаас бүрддэг - дунгийн суулгац.
Систем хэрхэн ажилладаг вэ?
Гадна чихэнд бэхлэгдсэн микрофон нь дууг хүлээн авч, тэнд байрлах ярианы процессор руу дамжуулдаг. Хүлээн авсан дууг процессорт кодлодогмөн цахилгаан импульс болгон хувиргадаг. Дараа нь тэд түр зуурын ясанд байрлах хүлээн авагч руу арьсанд бэхлэгдсэн дамжуулагчаар дамждаг. Тэндээс тэд электродоор дамжин чихний дун руу орж, сонсголын мэдрэлийн спираль зангилааны хэсэгт үйлчилдэг. Ингэснээр өвчтөн дуу авиаг мэдрэх чадвартай болно.
Зардал
Дунгийн суулгац, үзлэг, хагалгаа, мэс заслын дараах засварын нийт зардлыг өвчтөн тус бүрээр нь тогтоодог. Шаардлагатай үзлэгийн тоо нь өвчтөний түүх, ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна. Жишээлбэл, менингитийн түүхтэй өвчтөнүүдэд соронзон резонансын дүрслэл заавал байх ёстой бөгөөд энэ нь түр зуурын ясны байдлыг тодорхойлох болно. Бусад өвчтөнүүдийн хувьд ийм үзлэг хийхгүй байж болно. Түүнчлэн, заримдаа (бүгд биш) генетикч эсвэл мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Энэ бүхэн нь дунгийн суулгац хэр их зардал гарахад нөлөөлдөг. Түүний өртөг нь ойролцоогоор 1 сая 300 рубль юм. Харин ОХУ-ын иргэдийн хувьд ийм хагалгааг квотын дагуу үнэ төлбөргүй хийх боломжтой.
Эмнэлэгт хэвтэх болон эмнэлэгт хэвтэх зардлыг тусад нь төлдөг бөгөөд сонгосон байгууллагын тарифаас хамаарна.
Шаардлагатай үзлэг, хагалгаа
- Чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг.
- Чихний мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөө.
- Сонсголын бэрхшээлтэй багшийн зөвлөгөө.
- Аудиометр.
- Эмпеданс хэмжүүр.
- Хамгийн сорил.
- Отоакустик ялгаруулалт.
- Сонсох чадварууд.
- Түргэн ясны компьютер томографи.
- Аливаа мэс заслын мэс заслын нэгэн адил лабораторийн стандарт шинжилгээ (цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, цусан дахь глюкоз, биохимийн цусны шинжилгээ).
Мэс засал өөрөө ойролцоогоор 1.5 цаг үргэлжилнэ. Суулгацыг чихний ард түр зуурын ясанд суулгаж, электродуудыг чихний дунгийн хөндийд оруулдаг. Дараа нь 7-10 хоногийн дотор боолт хийж, оёдол авдаг.
Та системийг 3-5 долоо хоногийн дараа асааж болно. Эхний тохируулгыг мэс засал хийснээс хойш нэг сарын өмнө хийж болно. Энд үүнийг анхааралтай хийх нь маш чухал бөгөөд өвчтөн дууны ертөнцөд буцаж ирэхэд сөрөг сэтгэл хөдлөлийг үүсгэхгүй байх явдал юм.
Хоёр чихэнд нэгэн зэрэг чихний дун суулгах боломжтой. Энэ тохиолдолд тусдаа бие даасан чихний дунгийн системийг тал бүр дээр байрлуулна. Шалгалт болон нөхөн сэргээх хугацаа нь нэг талын суулгацтай адил байна.
Сэргээх
Дунгийн суулгацын хагалгааны дараа нөхөн сэргээх нь зайлшгүй чухал алхам юм. Ярианы процессорыг холбосны дараа түүнийг зөв тохируулж, өвчтөнийг дуу авиаг хүлээн авч, эдгээр мэдрэмжийг таньж сургах ёстой бөгөөд ингэснээр хүлээн авсан мэдээллийг яриаг хөгжүүлэхэд ашиглах боломжтой болно. Нөхөн сэргээлт нь хамгийн чухал, хэцүү, хамгийн урт үе шатыг авдаг.
Чихний мэс засалч, сонсголын бэрхшээлтэй багш, сонсгол судлаач, сэтгэл зүйч зэрэг бүхэл бүтэн эмч нарын баг өвчтөнийг нөхөн сэргээх хугацааг туулахад тусалдаг. Хичээлүүдийг тусгай арга техник, урт тааруулах хичээл, түүнчлэн эдгээр бүх мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөн дээр явуулдаг. Ирээдүйд тэднийӨвчтөний амьдралын туршид ажиглалт хийх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна ярианы процессорыг үе үе дахин програмчилж байх шаардлагатай.
Сонсголын аппарат. Үнэ
Дууны мэдрэмж багатай хүмүүст зориулж нийгмийн орчинд дасан зохицоход туслах сонсголын аппарат зэрэг олон төхөөрөмжийг бүтээжээ. Сонсголын аппаратууд нь чихний ард байрладаг бөгөөд чихний ард байрладаг ба чихний дотор - өвчтөний чихний сувагт байрладаг бөгөөд захиалгаар хийдэг. Одоогоор дижитал загварууд худалдаалагдаж байна.
Үүнээс гадна гүн сувгийн сонсголын аппарат байдаг. Тэд сонсголын хэсэгт байрладаг, маш жижиг хэмжээтэй, бусдад бараг харагдахгүй байдаг. Гэхдээ ийм төхөөрөмж нь 12-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг.
Сонсголын аппаратын үнэ харилцан адилгүй боловч харьцангуй бага. Энэ нь олон тооны өвчтөнүүдэд сонсголын аппарат ашиглах боломжийг олгодог. Тэдний үнэ нэлээд боломжийн байдаг. Тиймээс чихний ард байгаа загваруудыг 4.5-17 мянган рублиэр худалдан авч болно. Чихэнд суурилуулсан төхөөрөмжүүд арай илүү үнэтэй.
Сонсох эмчилгээ
Хэрэв сонсгол муудсан бол эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Боломжит сонголтууд:
- Хүхрийн залгуурыг зайлуулах - үүнийг угаах замаар, заримдаа тусгай хэрэгсэл ашиглан хийдэг.
- Сонсголын аппарат ашиглах. Чихний ард, чихний дотор болон гүн сувагт сонсголын аппаратаас гадна нүдний шил эсвэл халаасанд суурилуулсан сонсголын аппарат, мөн толгойн тууз хэлбэрээр,ээмэг хэлбэрээр ч гэсэн. Тухайн өвчтөнд аль нь тохирохыг чих хамар хоолойн эмчээс зөвлөгөө авна.
- Дунгийн суулгац - энэ нийтлэлд хэлэлцсэн.
Сонсгол муудахаас сэргийлнэ
Өвчин эмгэг, чимээ шуугиантай орчинд ажиллах, чимээ шуугиантай газар удаан байх зэргээс шалтгаалж сонсгол мууддаг. Насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс болж сонсгол буурч магадгүй.
Хэрэв ажил шуугиантай байгаа бол ажлын байран дээр чихэвч болон чанга дуу чимээнээс хамгаалах тусгай чихний бөглөө гэх мэт хэрэгслийг ашиглахыг зөвлөж байна.
Дуу чимээ ихтэй газар удаан хугацаагаар байхтай холбоотой бүх хүмүүсийн сонсголыг тогтмол шалгаж байх. Энэ нь сонсголын алдагдлыг эрт үе шатанд илрүүлж, цаг тухайд нь арга хэмжээ авч, улмаар цаашид сонсгол алдагдах, сонсгол алдагдах, дүлийрэхээс сэргийлнэ.
Та баярын үеэр хэт чанга дуу чимээ гаргахаас зайлсхийж, хэт чанга хөгжим сонсохгүй, ядаж үе үе завсарлага авах хэрэгтэй.
