Амьдралдаа тохиолдсон зарим асуудлын нөлөөгөөр сандарч эхэлсэн мэдрэлийн хүнд ямар нэг муу зүйл байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Гэхдээ бүх зүйл анх харахад тийм ч энгийн зүйл биш юм. Сунгасан мэдрэл нь хүний амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэдэг. Мөн зарим тохиолдолд тэд ахиц дэвшил гаргаж, эзнээ сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтүүлж эхэлдэг.
Невроз
Невроз гэдэг нь хүний сэтгэл зүйн ноцтой гэмтэл, стресстэй нөхцөл байдалд удаан хугацаагаар байсны үр дүнд бий болсон сэтгэцийн өвөрмөц төлөв байдал юм. Түүний шинж тэмдгүүд нь хүний биеийг ядрааж, автономит тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлыг үүсгэдэг (хоолны хямрал, түргэвчилсэн импульс, хэт их хөлрөх). Тэд ядаргаа, өчүүхэн шалтгааны улмаас цочромтгой байдал, ямар ч шалтгаангүйгээр сэтгэлийн түгшүүр, аливаа цочроогчоос түрэмгий байдал гэх мэт дагалддаг. Бүх түгшүүртэй шинж тэмдгүүдийг үл харгалзан неврозын тээгч нь тодорхой бодож, оновчтой үйлдэл хийдэг. Хүчтэй хүсэл зоригоор тэрээр өөрийгөө хянаж, шаардлагатай зүйлийг бие даан гүйцэтгэж чаддагэмчилгээ.
Неврозын шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд мэдрэлийн системд маш их дарамт учруулдаг үйл явдлууд эсвэл удаан үргэлжилсэн хурцадмал байдал нь неврозын эхлэлийг өдөөдөг. Удамшлын урьдал нөхцөл байдал, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл эсвэл хүний амьдралын буруу хэв маягийн тохиолдол бага тохиолддог. Мөрөндөө хүртэл ажил хийж, сэтгэл санааны цочролыг авчирдаг тэрээр санамсаргүйгээр мэдрэлийн хямралд автдаг. Хүний биеийг ядраадаг архаг өвчин нэмэлт нөлөө үзүүлдэг.
Сэтгэлзүй
Сэтгэлзүй гэдэг нь нийгэмд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн тогтолцоонд ороогүй анхны зан үйлийг үүсгэдэг хүний сэтгэцийн эмгэг юм. Өвчтөн түүний эргэн тойрон дахь бодит ертөнцийг хардаггүй, харин өөрийн тархиар бүтээгдсэн түр зуурын зүйлийг хардаг. Тэрээр аливаа өдөөлтөд зохисгүй хариу үйлдэл үзүүлж, зан авирынх нь хачирхалтай сэтгэгдэлийг улам бататгадаг.
Түүний харагдах байдалд нөлөөлж буй шалтгаанаас хамааран хэд хэдэн төрлийн психоз байдаг:
- Органик гаралтай сэтгэцийн эмгэгүүд - тархины хэсгийн үйл ажиллагаа муугаас үүсдэг. Энэ нь нэг талаар цусны судас муудаж, толгойн гэмтэлтэй холбоотой.
- Эндоген сэтгэцийн эмгэгүүд - нейрохумораль зохицуулалтын доголдлоос болж өдөөгддөг.
- Эксоген сэтгэлзүй - хүнд дарамт эсвэл эм, архинаас хамааралтай эмгэгийн үр дагавар. Заримдаа төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг халдварын улмаас үүсдэг.
Сэтгэлзүйн шинж тэмдэг
Невроз болон сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг өөр өөр байдаг. Сэтгэцийн эмгэгтэй хүн хий үзэгдэл, төөрөгдөл. Тэрээр хүрээлэн буй бодит байдлыг өөрөөр хүлээн авч, аливаа мэдрэмжинд огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг. Түүний сэтгэл хөдлөлийн байдал нь халж эсвэл суларч, түр зуур тогтвортой байдлын дүр төрхийг олж авдаг. Өвчтөний сэтгэл санаа огцом өөрчлөгдөж, нүүр дүүрэн инээмсэглэлээс гүн гунигтай болж, хэдхэн секундын дараа буцаж ирдэг.
Сэтгэцийн өвчтэй хүн эмх замбараагүй хөдөлдөг, заримдаа огцом, бараг ойлгомжгүй хэллэгээр ярьдаг. Ийм хүмүүс эдгэрснийхээ дараа тэдний биеийн байдал хэдэн хоног үргэлжилдэг нойрмог хар тамхитай төстэй байсан гэж ярьдаг.
Нийтлэг ялгаа
Ерөнхийдөө ижил төстэй байгаа хэдий ч эдгээр нь огт өөр өвчин юм. Мэргэжилтнүүд мэдрэлийн эмгэгийг сэтгэцийн эмгэгээс хэрхэн ялгах талаар ойлгох боломжийг олгодог хэд хэдэн чухал зүйлийг онцолж байна. Үүнд:
- Ноцтой стресстэй нөхцөл байдал нь мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмгэгийн хөгжлийг өдөөж болно. Невроз шууд эхэлдэг. Сэтгэцийн эмгэг аажмаар нэмэгдэж байна.
- Невроз нь бусад вегетатив, соматик болон аффектив эмгэгийн хамт илэрдэг. Психоз нь зөвхөн хүний сэтгэцийн эмгэг дагалддаг.
- Невроз нь хүрээлэн буй бодит байдлын талаарх ойлголтыг өөрчлөх чадваргүй бөгөөд хүн эргэн тойронд болж буй бүх зүйлийг ухаалаг үнэлдэг. Психозын хувьд өвчтөн өөрийн толгойгоор бүтээсэн өөр ертөнцийг хардаг. Тиймээс тэрээр өвчтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрөхгүй байна.
- Невроз нь хүний зан чанарт ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөггүй. Психоз нь өвчтөний тархийг хянадаг.
- Неврозыг маш энгийнээр эмчлэх боломжтой. Гэхдээсэтгэцийн эмгэгийг арилгахад хэцүү байдаг. Онолын хувьд энэ нь боломжтой ч практик дээр үргэлж боломжгүй байдаг.
Невроз эсвэл сэтгэцийн эмгэг үү
Невроз ба психоз нь бие биентэйгээ адил төстэй шал өөр өвчин юм. Тиймээс нэг эмгэгээс ангижрах тодорхой аргууд нь өөр тохиолдолд бүрэн ашиггүй байж болно. Өвчтөнд бие даасан үзлэг, эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь оношлогоонд алдаа гарах магадлал өндөр байдаг. Одоо байгаа өвчнийг оношлохын тулд сэтгэцийн эмч нар ялгах аргыг хэрэглэдэг.
Неврозтой өвчтөнүүд ямар ч шалтгаангүйгээр хурдан ядрах болно. Тэд нэг туйлаас нөгөөд шидэгддэг: тэд байнга унтахыг хүсдэг, эсвэл унтаж чаддаггүй. Неврозтой өвчтөнүүд өөрсдийгөө хянах нь хэцүү байдаг бөгөөд тэдний сэтгэлийн байдал нь баяр хөөрөөс бүх нийтийн уйлах төлөв рүү эрс өөрчлөгддөг. Тохиромжтой эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд бие махбодийн шинж тэмдэг илэрдэг: толгой өвдөх, хөл, гар чичрэх, булчин ядрах.
Психоз бол хамгийн аюултай эмгэг юм. Өвчтөн эцсийн мөч хүртэл өвчтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрдөггүй. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэрээр эдгээр хуурмаг зүйлийг бодит бодит байдал гэж хүлээн зөвшөөрч, хий юм үзэж, магтаж эхэлдэг. Тохиромжтой эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдал улам дорддог: бодит байдлын талаар буруу ойлголттой болж, мэдрэмж алдагдах, ухаан алдаж, хэл яриа нь бүдгэрч, хөдөлгөөн тасалдсан, бүрэн бус болдог.
Эдгээр өвчнүүд нь зөвхөн шинж тэмдэг илрээд зогсохгүй зохих эмчилгээгээр ялгаатай байдаг. Невроз ба психоз хоёрын ялгаа нь эхнийхийг нэлээд амжилттай эмчилдэгт оршиносэтгэлзүйн эмчилгээний тусламж. Сэтгэцийн эмгэг илэрсэн үед зохих эм шаардлагатай.
Өвчний эмчилгээ
Өвчтөнд неврозтой гэж оношлогдвол сэтгэцийн эмч гештальт эмчилгээ, антидепрессант, танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, тайвшруулах эм эсвэл психодрама зэрэг нийтлэг эмчилгээний аргуудын нэгийг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд эмийг маш ховор хэрэглэдэг бөгөөд өвчин нь дэвшилтэт хэлбэрийн үе шатанд орсон тохиолдолд л тэдгээрийг санаж болно.
Неврозтой өвчтөнүүд хэвийн амьдралаар амьдардаг. Өвчний эхлэлийг цаг тухайд нь анзаарах боломжтой бол өвчтөн мэргэжлийн эмчийн тусламжгүйгээр зөвхөн цаг тухайд нь авто сургалтанд хамрагдаж, сэтгэл түгшээсэн бодлуудыг хянаж, хөнгөн тайвшруулах эм ууж болно. Заримдаа стрессийн мэдрэмж төрүүлдэг объектыг нүднээс нь салгаж, хоол тэжээл, унтах горимыг сайжруулж, зөвхөн эерэг хүмүүстэй харилцах, байгальд илүү амарч байхад хангалттай.
Сэтгэцийн эмгэгийн үед илүү ноцтой арга хэмжээ авах шаардлагатай. Сэтгэцийн эмч нар нейролептик, антихолинергик, бензодиазепин, сэтгэлийн тогтворжуулагчийг тогтоодог. Тэд хий үзэгдэл, төөрөгдөл гэх мэт шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг. Өвчтөнд бараг саад учруулахгүй байх үед дараах аргуудыг эмчилгээний процесст оруулна:
- сэтгэцийн эмгэгийг өдөөж буй хүчин зүйлсийг арилгахын тулд сэтгэлгээг засах;
- нийгмийн харилцааны сургалт;
- урлагийн эмчилгээ;
- гэр бүлийн харилцан үйлчлэл нэг эмчилгээнд;
- гэрийн даалгавар;
- сэтгэлзүйн сургалт;
- хамааралтай байдлыг арилгах ажил;
- зан үйлийн эмчилгээ;
- сэтгэцийнболовсрол;
- өвчтөний бүлгийн эмчилгээ.
Эмчилгээний үйл явц нь мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэгийн ялгааг тодорхой харуулж байна. Неврозыг эмчлэхэд удаан хугацаа шаардагдах боловч зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь ямар ч оролцоогүйгээр алга болдог. Өвчтөн үүнд хувь нэмрээ оруулж, мэргэжилтний тусламжгүйгээр хийх боломжтой. Сэтгэцийн эмгэгийг илүү хурдан эмчилдэг бөгөөд сэтгэл мэдрэлийн эмчийн оролцоотойгоор нэг жилийн дотор арилгах боломжтой. Гэхдээ үүнгүйгээр энэ нь бодит бус юм, учир нь өвчтөн бодит байдал хаана байгааг, дэмийрэл хэзээ эхэлснийг ойлгохгүй байна. Энэ тохиолдолд ойр дотны хүмүүс асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Өвчний анхны шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлж, амжилттай эмчилгээг цаашид хянах нь тэдгээрээс хамаарна.
Сэтгэлзүйтэй өвчтөнүүд эмчилгээний бүх хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх бөгөөд мэргэжлийн эмч нарын хяналтад байх болно. Тэд эмийн зөв хэрэглээ, тунг хянах бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлын өөрчлөлтөөс хамааран жороор өгсөн эмийг бусад эмээр солих болно. Шаардлагатай бол өвчтөнд ийм алдаа давтахаас сэрэмжлүүлэхийн тулд мэдрэлийн эмгэг нь сэтгэцийн эмгэгээс хэрхэн ялгаатай болохыг тайлбарлах болно. Чухал мэдээллийг хүлээн авсны дараа өвчтөнүүд өдөөн хатгасан нөхцөл байдлаас зайлсхийж, болзошгүй эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед мэргэжилтэн рүү хандах болно.
