Даралтын мэдрэмж, хоолойд гадны биет орох нь ихэнх бамбай булчирхайн гэмтлийн шинж тэмдэг юм. Өвчтөн таагүй мэдрэмж төрж, амьсгалахад хэцүү, амьсгал давчдах болно. Ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь эрхтэний хэмжээ байнга нэмэгдэж байдаг. Хэрэв бамбай булчирхай "боомилсон" бол би яах ёстой вэ? Та эмчийн үзлэгт орж, эмчилгээний зөвлөмж авах шаардлагатай.
Бамбай булчирхайг "амьсгаадаг": шалтгаан болдог
Амьсгал давчдах юм бол яах вэ? Энэ нөхцлийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэхийн тулд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хоолойд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж нь дүрмээр бол үрэвсэлт үйл явц эсвэл дааврын хэт идэвхтэй синтезээр илэрдэг. Энэ тохиолдолд тархи нь хамгаалалтын рефлексийг өдөөдөг мэдрэлийн импульсийг дамжуулж эхэлдэг.хүн ханиалгаж эхэлдэг, хоолой нь сөөнгө болж, шатаж буй мэдрэмж төрдөг. Бамбай булчирхай нь өвчний хөгжилд санаа зовдог:
- хэт идэвхжил (гипертиреодизм);
- бамбай булчирхайн дэлбэн дэх үрэвсэлт үйл явц (тиреоидит);
- хоргүй эсвэл хоргүй хавдар.
Эмгэг судлалын клиник зураг
Үрэвсэлт үйл явц байгаа нь байнга толгой өвдөх, температур нь субфебриль түвшинд (37 хэмээс дээш) удаан хугацаагаар нэмэгдэх, хүзүү хавагнах, амьсгал боогдох мэдрэмж, шөнийн цагаар эрчимждэг. янз бүрийн эрчимтэй хоолой, чихний ард, толгой руу цацруулдаг. Бамбай булчирхайн эмгэгийн үед ой санамж муудаж, жин нь хэлбэлзэж, үс, хумс хэврэг болж, сэтгэлийн байдал ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөг тасалддаг.
Бамбай булчирхайн хэсэгт дарах өвдөлт нь пароксизмаль, өвдөх эсвэл цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнхдээ энэ шинж тэмдэг нь амьсгалын замын асуудал дагалддаг бөгөөд энэ нь өвчтөнд сандрах, хэт их хөлрөх, судасны цохилтыг нэмэгдүүлэх, удаашруулах, амьсгал давчдах зэрэгт хүргэдэг. Хэрэв эсийн хуваагдлын механизм зөрчигдвөл, өөрөөр хэлбэл, хорт хавдар, хүзүү хавдаж, тунгалагийн зангилаа ихсэх нь лимфаденит үүсгэдэг.
Анхны тусламж
Бамбай булчирхай "боомилсон" бол яах вэ, нөхцөл байдлыг хэрхэн хөнгөвчлөх вэ? Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх ёстой. Өвчин, эмгэгийн явцын зэргээс хамаарч эмчлэгч эмч тодорхой арга хэмжээ авах болно.өвчтөний биеийн бие даасан шинж чанар. Гипертиреодизм, бамбай булчирхайн үрэвсэл эсвэл хавдрын анхны илрэлүүд илэрвэл шинж тэмдгийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоохын тулд цогц оношлогооны шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Бамбай булчирхай "боомилсон" бол гэрийн нөхцөлд яах вэ? Цэвэр агаарт хүн амын шилжилт хөдөлгөөнийг хангах, өвчтөнийг тайвшруулах шаардлагатай. Цонхоо онгойлгож, хүзүүний хэсэгт даралтыг хөнгөвчлөх, өөрөөр хэлбэл цамцныхаа товчийг тайлж, үнэт эдлэл, зангиа тайлахыг зөвлөж байна. Тусгай эмээр аль болох хурдан, үр дүнтэй тусламж үзүүлэх боломжтой. Ихэвчлэн гормоны үйлдвэрлэлийг зохицуулдаг эмийг тогтоодог. Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр таталт багасч, өвдөлтгүй болно. Энэ нь өвчтөний амь насанд учрах эрсдлийг эрс бууруулна.
Гэнэтийн амьсгал боогдох, бамбай булчирхайд даралт ихсэх үед өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та эхлээд амьсгал боогдох эрсдэлийг арилгах хэрэгтэй бөгөөд хүнд халдлага гарсан тохиолдолд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэрэв бамбай булчирхай "амьсгаадвал" эмч нарыг ирэхээс өмнө би гэртээ юу хийх ёстой вэ? Дээр дурьдсанчлан анхны тусламж нь өвчтөн тодорхой эм хэрэглэдэггүй тохиолдолд амьсгалыг хөнгөвчлөх, цэвэр агаараар хангах явдал юм. Жишээлбэл, гипертиреодизмын үед гормоны нийлэгжилтийг тиреостатик эмийн тусламжтайгаар багасгах шаардлагатай байдаг ч аливаа эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авч болно.
Булчирхайн үрэвсэлт үйл явц
Бамбай булчирхайн үрэвсэлт өвчнийг эмнэлгийн практикт ерөнхий"бамбай булчирхайн үрэвсэл" гэсэн нэр. Өвчин эхлэх нь бамбай булчирхайн эмгэг өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог: дарагдсан үед өвдөлт, хүзүүнд таагүй байдал, ерөнхий сулрал, залгихад хүндрэлтэй байдаг. Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр дааврын үйлдвэрлэл алдагдаж, гипотиреодизм үүсч, гол илрэлүүд нь: хаван, ой санамж муудах, архаг ядаргаа, нойрмоглох, зүрхний цохилт, биеийн температур буурах, хуурай арьс.
Цочмог үед өвчтөн халуурч, хүзүүгээр хүчтэй өвдөж, жихүүдэс хүрч, зүрхний цохилт түргэсдэг. Өвчин нь ихэвчлэн бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл үүсэх шинж тэмдгээр эхэлдэг: байнга өтгөн ялгадас гарах, хөлрөх, зүрх дэлсэх, цочромтгой ба цочромтгой байдал, мөчид чичрэх, турах. Орон нутгийн шинж тэмдгүүдийн дотроос хүзүүний арьсны улайлт, булчирхайг тэмтрэлтээр өвдөх зэргийг дурдаж болно.
Хэрэв бамбай булчирхай "боомилсон" бол би яах ёстой вэ? Бамбай булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь бамбай булчирхайн бусад эмгэгүүдийн эмнэлзүйн зурагтай төстэй байдаг тул эмчилгээг зааж өгөхөөс өмнө цогц оношлогоо хийдэг. Үүнд цусны дархлаа судлалын шинжилгээ, тироксин ба триодотиронины түвшинг тодорхойлох, эрхтний хэмжээ, бүтцийг үнэлэх булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, зангилаа, хавдар байгаа эсэх, хэт авиан шинжилгээгээр биопси хийх, лейкоцитын тоог нэмэгдүүлэх, үрэвслийн процессын шинж чанартай бусад эсүүд.
Хэрэв бамбай булчирхай нь хоолойг "боомилдог" бол би яах ёстой вэ? Бамбай булчирхайн үрэвсэл нь антибиотикоор эмчилдэг. Хүндрэл үүсэхийн хэрээрДүрмээр бол мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Синтетик дааврын эмээр орлуулах эмчилгээ хийх боломжтой. Өвчний зарим хэлбэрийг эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Хүзүүний шахалтыг үүсгэдэг архаг бамбай булчирхайн үрэвсэл нь мэс заслын аргаар эмчилдэг. Зүрх судасны тогтолцооны хавсарсан эмгэгийн үед бета-хориглогчдыг тогтооно.
Гормоны хэт их синтез
Гипертиреодизм нь бамбай булчирхайн дааврын нийлэгжилт ихэссэнээр үүсдэг. Эмгэг судлал нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг: нойрны хямрал, хоолны дуршил нэмэгдэх, залгихад хүндрэлтэй байх, температур 37 ба түүнээс дээш градус хүртэл нэмэгдэх, цочромтгой болох, булчин сулрах, хөлрөх, зүрх дэлсэх, хоолойд даралт ихсэх, хэвлийгээр өвдөх, суулгах, үс, хумс муудах, хүзүүн дээр харагдахуйц эсвэл тэмтрэгдэх масс, эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, эрэгтэйчүүдэд хүч чадал буурах.
Гипертиреодизм нь T3, T4, TSH дааврын түвшинг тогтоох лабораторийн цусны шинжилгээний хариунд үндэслэн оношлогддог. TSH-ийн түвшин буурч, T3, T4-ийн өсөлтөөр оношлогддог. Эмгэг судлалын өөрчлөлтийн шалтгаан, цар хүрээг тодруулахын тулд нэмэлт процедурыг хийдэг: бамбай булчирхайн хэт авиан болон CT, эрхтнүүдийн эд эсийн биопси, тархины MRI, TSH рецепторын эсрэгбиеийн шинжилгээ.
Эмчилгээний тактикийг дотоод шүүрлийн эмч тогтооно. Хэрэв бамбай булчирхай "боомилсон" бол би яах ёстой вэ? Консерватив эмчилгээ нь гормоны нийлэгжилтийг зохицуулдаг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх,тунг тохируулахын тулд цусан дахь тэдгээрийг хянах. Мэс заслын эмчилгээ нь уламжлалт аргуудын үр дүнгүй байдал эсвэл эрхтэний хэмжээ ихсэх, улмаар ойролцоо байрлах эрхтэн, эдийг (гуурсан хоолой, улаан хоолой) шахахад хүргэдэг. Цацраг иодын эмчилгээг хэрэглэдэг - цацраг идэвхт иодын бэлдмэлийн нэг тун нь гормон үүсгэдэг эсийн үхэлд хүргэдэг. Үүний дараа даавар орлуулах эмчилгээ шаардлагатай.
хорт хавдар
Оношлогооны гол аргууд нь онкологичтой зөвлөлдөх, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, изотопын шинжилгээ, гистологийн шинжилгээ бүхий эрхтэний эд эсийн биопси юм. Элэг болон бусад эрхтнүүдийн CT scan хийх шаардлагатай байж болно. Эмчилгээний зарчмыг тодорхойлохдоо хавдрын төрөл, эмгэгийн үе шат, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг. Эмчилгээний сонголтууд нь дааврын эмчилгээ, цацраг идэвхт иодын эмчилгээ, гадны цацраг туяа, хими эмчилгээ юм. Эрхтэнг бүрэн буюу хэсэгчлэн авдаг.
хоргүй хавдар
Хоргүй хавдрын үндсэн төрлүүд нь уйланхай, зангилаа эсвэл аденома юм. Эмч нар хүн амын 40% нь эрхтэний хөндийд нэг буюу хэд хэдэн зангилаа байдаг гэж үздэг. Ийм неоплазм нь жижиг хэмжээтэй тул таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Зарим хавдрыг өвчтөн өөрөө илрүүлж чаддаг бол зарим нь зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр илэрдэг. Гол шинж тэмдэг нь залгих үед өвдөх, дуу хоолой тасрах, бамбай булчирхайн томрох, ханиалгах, эмчилгээ хийснээр арилдаггүй.
Хэрэв бамбай булчирхай "боомилсон" бол би яах ёстой вэ? Хэрэв тааламжгүй шинж тэмдгүүд хэдэн сарын турш үргэлжилбэл энэ нь эндокринологич дээр очиж, дааврын шинжилгээ хийлгэх шалтгаан болдог. Оношилгооны аргуудын нэг бол хэт авиан юм. Хавдрын шинж чанарыг тодорхойлохын тулд цитологийн шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хоргүй хавдрын эмчилгээ нь хавдрын шалтгаанаас хамаарна. Эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга бол мэс засал юм. Гэхдээ энэ аргыг их хэмжээний эдийг арилгах эсвэл том уйланхай арилгахад ашигладаг.
Эмгэг судлалын ардын эмчилгээ
Бамбай булчирхай "боомилсон" тохиолдолд яах вэ? Төрөл бүрийн ардын эмчилгээг хэрэглэдэг: эмийн ургамлын декоциний амаар (ганга) эсвэл шахаж, нойтон жин (celandine) хэрэглэдэг. Гурван долоо хоногийн турш 200 грамм улаан лооль, 400 мл архи ууж, хоёр халбага өдөрт хэд хэдэн удаа ууна. Энэ нь булчирхайн үйл ажиллагаа суларсан бамбайг илрүүлэхэд үр дүнтэй байдаг. Та эрхтэний хэсгийг чацарганы тосоор тосолж, дээр нь иод түрхэж, дулаалж болно. Компрессийг унтахаасаа арав хоногийн өмнө хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Өвчний радикал эмчилгээ
Бамбай булчирхай "боомилсон" тохиолдолд яах вэ? Төрөл бүрийн өвчний үед эмч нар нэг буюу өөр мэс заслын тактикийг сонгодог. Гипертиреодизмын үед эрхтнийг зайлуулах нь бамбай булчирхайн хэмжээ ихсэх, иодын мэдрэмтгий байдал, хүнд хэлбэрийн өвчин, өвчтөний нас 65-аас доош настай, бусад эмчилгээний үр дүнгүй байх зэрэгт зориулагдсан байдаг. Гэмтлийн хэмжээ, төрлөөс хамааранлимфийн зангилааг арилгах шаардлагатай болно.
