Хүүхдийн болон тэдний эцэг эхийн бараг 25% нь чих хамар хоолойн эмчийн өрөөнд хүүхдийн аденоид томорсон гэж сонсдог. Эдгээр формацууд нь хамрын хөндийн салст бүрхэвчтэй нийлдэг. Эрүүл хүүхдэд тэд идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулдаг. Энэ нь аденоидууд нь янз бүрийн хорт бодис, бактери, харшил үүсгэгч, бичил биетүүдтэй хамгийн түрүүнд тулгардаг бөгөөд хамгаалалтын механизмыг ажиллуулдаг.
Асуудлын ангилал
Аденоидын үрэвслийг мэргэжилтнүүд аденоидит гэж нэрлэдэг. Гэхдээ идэвхтэй эмгэг процесс байхгүй ч гэсэн тэдгээрийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Эмч нь хүүхдэд adenoids 2-3 градус байдаг гэж хэлж болно. Энэ тохиолдолд хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай хортой байж болно.
Чих хамар хоолойн эмч нар үзлэгээр хүүхдэд аденоид байгаа гэдгийг хэлж чадна:
- 1 градус, хамар залгиурын 1/3-аас илүүгүй хэсгийг бүрхсэн тохиолдолд зөвхөн вомерын дээд хэсэг (хамрын таславчны арын хэсгийг бүрдүүлдэг хавтан) хамрагдана;
- 2-р зэрэг, ихэвчлэн хаван үүсдэгхамар залгиурын тэн хагасыг хамардаг, вомерын 2/3 нь давхцдаг;
- 3 градус, хамар залгиур бараг бүхэлдээ бөглөрсөн.
Тэд ихсэх тусам дагалдах асуудлууд үүсдэг. Тиймээс хүүхдүүдэд 3-р зэргийн аденоидууд амьсгалахад хүндрэл учруулж, сонсгол нь мэдэгдэхүйц мууддаг. Гипертрофи 2-р үе шатанд зүүдэндээ хурхирах, байнга ханиалгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хамрын амьсгал нь мэдэгдэхүйц мууддаг. 3-р зэргийн аденоидтой үед агаар уушгинд зөвхөн амаар ордог.
Өвчний шинж тэмдэг
Эцэг эхчүүд ч гэсэн хүүхдийг палатин булчирхай томорсон гэж сэжиглэж болно. Ихэнхдээ энэ асуудал 3-7 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Гэхдээ энэ нь өсвөр насныхныг зовоож болно. Дараах шинж тэмдгүүд нь хүүхдэд 2-3 градусын аденоид үүссэнийг харуулж байна:
- хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй, хүүхэд голчлон амаараа амьсгалдаг;
- удаан үргэлжилсэн дахилттай хамар;
- нойр муудаж, хурхирах нь сонсогддог;
- хамрын шинж тэмдэг;
- бүдүүлэг яриа;
- сонсголын алдагдал;
- хайхрамжгүй байдал, ядрах, нойрмоглох;
- толгой өвдөх гомдол.
Нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийг анзаарсан бол хүүхдийг чих хамар хоолойн эмчид үзүүлэх нь зүйтэй. Энэ эмч үнэн зөв онош тавьж, шаардлагатай бол эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.
Өвчний оношлогоо
Хүүхдэд 3-р зэргийн аденоид байгааг ойлгоход ердийн харааны үзлэг хангалтгүй. Гэвч ихэнх чих хамар хоолойн эмч нар үнэн зөв оношлох тоног төхөөрөмжгүй байдаг. Тэд зөвхөн хурууны аргыг хэрэглэж болно. Гэхдэээнэ нь мэдээлэлгүй гэж үздэг. Энгийн эмнэлгүүдэд дүрмээр бол рентген зураг авахыг зөвлөж байна. Энэ аргын тусламжтайгаар та эдгээр гүйлсэн булчирхайн өсөлтийг нүдээр харж болох боловч үрэвсэлт үйл явц гарч ирэхгүй байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Оношлогооны аргуудын нэг нь фарингоскопи юм. Энэ нь ам залгиурыг хусуур, тусгай толь ашиглан хийх үзлэг юм. Ийм судалгаа нь nasopharynx-ийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, хүүхдийн 2-3 градусын adenoids-ийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Ийм үзлэг хийсний дараа эмчилгээг зааж өгч болно.
Урд талын хамрын дурангийн шинжилгээг мөн хийж болно. Энэ нь тусгай хамрын өргөсгөгчийг шаарддаг. Процедурын явцад та хамрын ишлэл, septum-ийн нөхцөл байдлыг үнэлж болно. Судалгааны өмнө судас нарийсгагч эм дусааж байгаа бол хамрын хөндий ба аденоидын арын хэсгийг харж болно.
Фибрскоп, хамрын толин тусгал ашиглан хийдэг арын риноскопи нь хүүхдүүдэд бараг хийгддэггүй. Хэдийгээр энэ аргыг хор хөнөөлгүй, мэдээлэл сайтай гэж үздэг.
Орчин үеийн шалгалтын аргууд
Үнэн зөв онош тавьж, хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайн томролын зэргийг компьютер томографи ашиглан тогтооно. Энэ бол нэлээд үнэтэй шалгалтын арга боловч мэдээлэл сайтай. Тэд үүнийг маш ховор хэрэглэдэг нь үнэн.
Хамгийн дэвшилтэт арга бол дурангийн шинжилгээ юм. Энэ нь хүүхдүүдэд 3-р зэргийн аденоид байгааг батлах боломжийг олгодог оношлогооны арга юм. Энэ судалгаанд асуудалтай газруудын зургийг гаргахад тийм ч хэцүү биш.
Түүний төлөөхамрын хөндийд жижиг хоолой оруулдаг бөгөөд төгсгөлд нь видео камер байрладаг. Түүний тусламжтайгаар та зөвхөн аденоидын хэмжээг тодорхойлохоос гадна тэдгээрийн байршлыг тодруулах боломжтой. Мөн эмч үрэвсэл байгаа эсэхийг харж, энэ үйл явц нь сонсголын хоолойд хүрч байгаа эсэхийг шалгах боломжтой.
Аденоидын зорилго
Олон эцэг эхчүүд хамар залгиурын гуйлсэн булчирхайг огт хэрэггүй формац гэж андуурч, арилгах хэрэгтэй. Гэхдээ тэд тийм ч зөв биш юм. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв хүүхдэд 3-р зэргийн аденоид оношлогдсон бол эмч тэдгээрийг арилгахыг зөвлөж байна. Гэхдээ зарим тохиолдолд консерватив аргаар асуудлаас ангижрахыг оролдож болно.
Ихэнхдээ байнгын халдварт өвчний үед аденоид ургаж эхэлдэг. Эдгээр нь орон нутгийн дархлааны нэг хэсэг юм. Хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай нь вирусыг бие махбодид орохоосоо өмнө даван туулах чадвартай нэг төрлийн хаалт юм. Энэ булчирхайд орон нутгийн эсийн дархлаа үүсдэг. Энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг байгалийн саад тотгор юм.
Аденоид нь өөрөө дархлааны тогтолцооны чухал хэсэг юм. Хэрэв тэдний ажлыг сэргээж, үрэвслийн процессыг тайвшруулах боломж байгаа бол үүнийг ашиглах хэрэгтэй.
Орон нутгийн дархлааны доголдол
Хүүхдийн хэт томорсон 3-р зэргийн аденоид нь зорилгоо биелүүлэхээ больсон нь мэдээж. Лимфийн гадагшлах урсгал эвдэрч, булчирхайлаг эдүүд ургаж, үрэвсэлт үйл явц бараг арилдаггүй.
Энэ тохиолдолдаденоидууд нянгийн эсрэг саад болж чадахгүй. Хамрын хөндий дэх салиа нь салст бүрхүүлийн аппаратын үйл ажиллагаа алдагдсанаас болж сунжирч эхэлдэг. Гэхдээ үүнтэй хамт баригдсан бичил биетүүд, тоосны тоосонцор, болзошгүй харшил үүсгэгчийг устгадаг.
Хүүхдийн 3-р зэргийн аденоидууд нь хамрын хөндийд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үлдэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний зэрэгцээ, орон нутгийн дархлаа нь байнгын үрэвсэлт үйл явцаар аль хэдийн дарагдсан байдаг. Энэ нь өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг гол шалтгаан юм. Үүний үр дүнд харгис тойрог үүснэ: хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай томорсны улмаас өвчлөл ихсэж, өвчний улмаас аденоид улам нэмэгддэг.
Асуудлыг шийдвэрлэх арга замууд
Дүрмээр бол ихэнх чих хамар хоолойн эмч нар хүүхдийн 3-р зэргийн аденоидыг арилгахыг зөвлөдөг. Гэхдээ энэ замыг сонгохдоо тэд өсөх хандлагатай байдаг гэдгийг санах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй. Гэхдээ зургаан сар эсвэл нэг жилийн дараа эргэж ирдэг асуудалтай өвчтөнүүд байдаг.
Заримдаа удамшлын улмаас хамрын гүйлсэн булчирхай томордог. Энэ булчирхайг ургуулах хандлага нь генийн түвшинд дамждаг. Зарим нялх хүүхэд Вальдейерийн бөгж султай төрдөг. Үүнд хэл, гуурсан хоолойн булчирхай, түүнчлэн гуйлсэн булчирхай, аденоид орно.
Зарим эмч нар мэс заслыг сонголтоор хийдэг гэж үздэг. Тэд хүүхдэд 3-р зэргийн аденоидыг хэрхэн эмчлэх талаар өөрсдийн сонголтыг санал болгодог. Дүрмээр бол үрэвслийг дарах, хаван багасгахын тулд цогц эмчилгээ шаардлагатай.
Хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайн өсөлт нь зөвхөн хүүхдийн асуудал юм. Ихэнх насанд хүрэгчдэд энэ эрхтэн хатингардаг. Эцсийн эцэст 12 наснаас эхлэн аденоидууд буурч эхэлдэг.
Консерватив эмчилгээ
Хүүхдэд 3-р зэргийн аденоидыг арилгахыг санал болгохын өмнө мэргэшсэн эмч нар эцэг эхчүүдэд хаван арилгах, үрэвслийг багасгахад чиглэсэн цогц арга хэмжээг санал болгоно. Зарим тохиолдолд мэс засалгүйгээр асуудлыг даван туулахад тусалдаг.
Эмч судас агшаагч дуслыг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг 5-7 хоног хэрэглэнэ. Тохиромжтой "Нафтизин", "Эфедрин", "Санорин", "Галазолин" болон бусад хүүхдийн сонголтууд. Дуслын дараа хамрын хөндийг угаах шаардлагатай. Үүнийг тусгай антисептик уусмал, жишээлбэл, Furacilin эсвэл Dolphin ашиглан хийж болно. Угаахыг усалгаатай андуурч болохгүй.
Дусаах, угаахтай зэрэгцэн ерөнхий эмчилгээг тогтооно. Энэ нь дархлааны системийг бэхжүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. Ерөнхий тоник, витамин, иммуностимулятор, антигистаминыг тогтооно. Хүүхдэд 3-р зэргийн аденоид оношлогдвол харшлын эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай. Эдгээр гүйлсэн булчирхайд эмгэг өөрчлөлт үүсэх гол шалтгаануудын нэг нь харшил байдаг тул ийм эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
Физик эмчилгээ ч сайн үр дүнг өгдөг. Хамар залгиурын кварц эмчилгээ, гели-неон лазер эмчилгээ, UHF, дифенгидрамин, калийн иодид уусмалаар электрофорез хийх нь үр дүнтэй гэж тооцогддог.
Мэс заслын эмчилгээ
Олон эмч нар 3 настай хүүхдэд 3-р зэргийн аденоид илэрсэн тул түүнийг яаралтай хагалгаанд оруулдаг. Гэхдээ консерватив эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд үүнийг зааж өгдөг. Мөн дараах үед эдгээр гуйлсэн булчирхайг арилгах:
- хамраар амьсгалахад хэцүү эсвэл бараг боломжгүй;
- хүүхэд байнга ханиад эсвэл халдварт өвчин, тухайлбал тонзиллит, тонзиллит, уушигны үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл;
- хамрын хамрын синусын хүндрэл үүсэх (синусит гэж нэрлэдэг);
- унтаж байх үед хурхирах, амьсгал боогддог.
Мэс засал хийхээс өмнө үрэвслийн процессыг тайвшруулах шаардлагатай, эс тэгвээс халдварын голомтыг бүхэлд нь арилгах боломжгүй болно.
Устгах үйл явц
Мэс заслын эмчилгээг амбулаториор (энгийн эмнэлэгт) эсвэл эмнэлгийн эмнэлэгт хийж болно. Мэс засал нь орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг. Энэ нь 20 минутаас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд ургасан эдийг таслах үйл явц нь 3 минут хүртэл үргэлжилдэг. Бэкманы аденотомын тусламжтайгаар мэс засал хийдэг. Энэ бол хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайн хэт их ургасан эдийг барьж авдаг цагираг хэлбэрээр хийгдсэн тусгай хутга юм. Энэ нь нэг хөдөлгөөнөөр таслагдана.
Мэс заслын үед хүүхэд толгойгоо хойш шидээд сууж байх ёстой. Түүнийг сувилагч барьж, дээрээс нь бага зэрэг дарж, өвчтөн босох боломжгүй болно. Үүний зэрэгцээ хамрын нүхийг хөвөнгээр хаадаг.
Бекманы аденотомыг хоолойд хийнэ. Энэ нь зогсолт хүртэл урагшилж, даавууг буцааж доош нь хурц хөдөлгөөнөөр таслав. Үүний дараа хамрын хэсгүүдийг хамарсан хөвөн ноосхасагдсан байна. Авсны дараа өвчтөн хамраа үлээж, амаа аниад хамраараа амьсгална.
Гэхдээ энэ нь хүүхдийн 3-р зэргийн аденоидыг хэрхэн эмчлэх цорын ганц сонголт биш юм. Илүү орчин үеийн арга бол дурангийн аргаар зайлуулах явдал юм. Ийм мэс засал нь харааны хяналтан дор хийгддэг бөгөөд эмч нь аденоидын байршлыг тодорхой харж, тэдгээрийг бүрэн арилгах боломжтой.
Ардын арга
Консерватив болон мэс заслын эмчилгээнээс гадна эмчилгээний өөр аргууд бас бий. Олон эцэг эхчүүд хамрын хөндийд 2 хэсэг манжингийн шүүс, 1 хэсэг зөгийн балны холимог дусаана. 2-3 долоо хоногийн турш өдөрт хэд хэдэн удаа 5 дуслыг дусаах шаардлагатай.
Та мөн зуун настын шүүс хэрэглэж болно. Гэхдээ ийм эмчилгээ хэдэн сар үргэлжлэх ёстой. Өдөрт гурван удаа 2-3 дуслыг дусаахад хангалттай. Олон хүмүүс эвкалипт навчны дусаах замаар хоолойгоо зайлахыг зөвлөж байна. Үүнийг зургаан сарын турш өдөрт 3 удаа хийх ёстой.
Гүйлсэн булчирхайн хавдсан булчирхайн эдийг багасгах зорилготой өөр ардын аргууд байдаг. Та чацаргана, эвкалипт тос эсвэл хус навчаар хийсэн дусаалга дусааж болно.
